INFORMAZIONI PER IL PAZIENTE “Dieta ipocalorica ipolipidica ad alto contenuto di proteine versus dieta ipocalorica ipolipidica ad alto contenuto di carboidrati nel trattamento cognitivo comportamentamentale dell’obesità” Gentile paziente, Prima di decidere liberamente se vuole partecipare o meno a questo studio, legga attentamente questo foglio e ponga al medico tutte le domande che riterrà opportune al fine di essere pienamente informato degli scopi, delle modalità di effettuazione e dei possibili inconvenienti connessi allo studio. Lo studio sarà condotto dal dr. Riccardo Dalle Grave che sarà coadiuvato dai suoi collaboratori e dal prof. Giulio Marchesini, professore ordinario di Medicina Interna dell’Università di Bologna. Questo studio è stato rivisto da un Comitato Etico Indipendente e verrà condotto secondo i principi definiti dalla dichiarazione di Helsinki sui diritti dell’uomo. A COSA SERVE QUESTO STUDIO? L’obesità si associa ad un incremento di tutte le cause di morte ed aumenta significativamente il rischio di sviluppare il diabete di tipo 2, le malattie cardio-vascolari, i disturbi del sonno e del respiro e alcune forme di cancro. Negli ultimi anni sono stati fatti considerevoli progressi sul suo trattamento, ma le terapia attualmente disponibili non aiutano tutti i pazienti. C’è quindi la necessità di sviluppare forme più efficaci di cura. L’obiettivo di questo studio è di confrontare due forme di dieta associati alla terapia cognitivo comportamentale per la cura dell’obesità: • dieta ipocalorica ipolipidica ad alto contenuto di proteine (1.200 kcal per le donne e 1.500 kcal per gli uomini, proteine 35%, carboidrati 45%, lipidi 20%) • dieta ipocalorica ipolipidica ad alto contenuto di carboidrati (1.200 kcal per le donne e 1.500 kcal per gli uomini, proteine 20%, carboidrati 60%, lipidi 20%) La ricerca si pone l’obiettivo primario di valutare gli effetti sulla perdita di peso delle due diete. Gli obiettivi secondari dello studio sono la valutazione degli effetti di questi due tipi di dieta associati sul rischio cardiovascolare, sulla qualità della vita, sull’immagine corporea, le abbuffate e la depressione L’importanza di questa ricerca deriva dal fatto che nel campo della terapia dietetica dell’obesità non è ancora chiaro quale sia la composizione bromatologia ottimale per la perdita di peso e per migliorare i fattori di rischio metabolici e le problematiche psicologiche associate all’eccesso ponderale. I risultati di questo studio permetteranno di capire l’efficacia in generale della terapia cognitivo comportamentale dell’obesità e se sia più utile effettuare una dieta ad elevato contenuto di proteine o di carboidrati. Va sottolineato, comunque, che forse Lei non beneficerà direttamente da risultati dello studio. Molto probabilmente, però, altre persone ne beneficeranno – dal momento che i risultati dello studio ci permetteranno di conoscere l’efficacia del nostro trattamento e saranno pubblicati in importanti riviste scientifiche. Ovviamente per sapere quello che oggi conosciamo, altre persone ci hanno aiutato in modo simile nel passato partecipando a degli studi sul nostro trattamento. COSA COMPORTA PARTECIPARE A QUESTO STUDIO? Con il Suo consenso Lei, oltre a partecipare alle abituali procedure terapeutiche previste dal trattamento ospedaliero della Casa di Cura Villa Garda per l’obesità, all’entrata sarà assegnato a random (tr. It. In modo causale) alla dieta ricca di proteine o a quella ricca di carboidrati (entrambe con lo stesso contenuto di calorie) Lo studio prevede una fase di trattamento ospedaliero della durata di 3 settimane, una fase di terapia ambulatoriale post-ricovero di 40 settimane in cui sono previsti 12 incontri con un dietista laureato (i primi 4 ogni 2 settimane, gli ultimi 8 ogni 4 settimane), e due incontri per la valutazione diagnostica 6 e 12 mesi dopo la dimissione dalla Casa di Cura. La studio prevede quattro valutazioni diagnostiche: 1) all’entrata in Casa di Cura; 2) alla dimissione, 3) dopo 24 settimane, dopo 43 settimane. La valutazione diagnostica include le seguenti procedure: • Valutazione del peso e dell’altezza per il calcolo dell’Indice di Massa Corporea (BMI). • Visita medica • Esami bioumorali per la valutazione del rischio cardiovascolare e delle complicanze metaboliche • Questionari vari per valutare la qualità della vita, l’immagine corporea, i disturbi dell’alimentazione, l’ansia, la depressione e le conoscenze sul’lobesità Lo studio non prevede la somministrazione di alcun farmaco sperimentale ed è condotto in accordo con la Dichiarazione di Helsinki e suoi successivi emendamenti di Tokio 1975, Venezia 1983, Hong Kong 1989. Per partecipare allo studio le verrà chiesto di firmare il consenso informato scritto e il consenso al trattamento dei dati personali e sensibili. Un beneficio della partecipazione a questo studio è che tutti gli aspetti del trattamento sono strettamente supervisionati dall’Unità di Malattie Metaboliche, “Alma Mater” Università di Bologna. Policlinico S. Orsola. I rischi eventuali alla partecipazione allo studio sono coperti da una polizza assicurativa che garantisce tutte le attività mediche svolte in casa di cura e copre eventuali danni derivanti dalla partecipazione allo studio. È da sottolineare, comunque, che lo studio non prevedendo l’utilizzo di farmaci sperimentali e, includendo tutte le abituali procedure terapeutiche previste dal trattamento ospedaliero dell’obesità applicate presso la Casa di Cura Villa Garda, non dovrebbe comportare rischi potenziali, ne causare disagi fisici e psicologici. Al termine dello studio Lei riceverà tutte le informazioni sul Suo stato di salute. Anche il Suo Medico curante sarà informato mediante lettera della Sua partecipazione allo studio e dei risultati ottenuti. La conoscenza di questi permetterà a Lei e al Suo Medico curante di impostare le scelte più adatte in termini di stile di vita ed adottare eventuali misure preventive o decisioni terapeutiche al fine di mantenere un buon stato di salute e una buona qualità di vita. È da sottolineare che Lei ha la libertà di partecipare e di ritirarsi dallo studio in qualsiasi momento, senza dover fornire spiegazioni e senza che questo pregiudichi le cure successive. I DATI PERSONALI SARANNO CONSIDERATI CONFIDENZIALI? In nessun modo sarà possibile la Sua identificazione- Ogni informazione raccolta nel corso dello studio verrà considerata come confidenziale e, come disposto dalla normativa italiana e internazionale sulle sperimentazioni cliniche, sarà dato accesso ai dati solo al gruppo di ricerca. La diffusione dei dati, tramite pubblicazioni scientifiche o congressi, avverrà esclusivamente a seguito di una elaborazione degli stessi ottenuti dalla popolazione studiata nel suo complesso e pertanto in forma assolutamente anonima. È prevista la comunicazione dei risultati complessivi finali anche ai pazienti che avranno partecipato allo studio.