idrocefalo - PediatriaMuccioli

IDROCEFALO
IN ETA’ PEDIATRICA
Dott.ssa Elisabetta Muccioli
DEFINIZIONE


Entità patologica conseguente a
qualsiasi processo che determini
accumulo di liquido cerebrospinale
Ezio:


Ostruttivo: comunicante o non
comunicante
Ex vacuo: dilatazione ventricolare
secondaria ad atrofia cerebrale
Dott.ssa Elisabetta Muccioli
COMUNICANTE





Infezione: batterica,
toxo, CMV
Emorragia
subaracnoidea
Pato tex connettivo
Intossicazione: vit A,
piombo, tetracicline
Malformazione
Arnold-Chiari
NON COMUNICANTE





Stenosi acquedotto di
Silvio: congenita o
acquisita
Tumori encefalici o
cerebellari
Malformazioni della
vena di Galeno
Ematoma subdurale
della fossa cranica
posteriore
Malformazione di
Dandy-Walker
Dott.ssa Elisabetta Muccioli
CLINICA
NEONATO-LATTANTE
 Aumento rapido
circonferenza cranica: >
98pc, in una settimana
aumento di molti
centimetri
 Tensione delle fontanelle
 Diastasi delle suture
 Segno di sole calante:
globi oculari verso il
basso
BAMBINO
 Segni di ipertensione
endocranica: vomito,
cefalea, edema della
papilla, stupore
Dott.ssa Elisabetta Muccioli
DIAGNOSI
PRENATALE
 Idrocefalo
prenatale,
generalmente da
malformazioni o
emorragie
intracraniche
 Mediante ecografia
in gravidanza
POSTNATALE
 Nei primi mesi di
vita ecografia
cerebrale
  TAC, RMN
Dott.ssa Elisabetta Muccioli
TERAPIA

Chirurgica

Drenaggio locale mediante shunting
interno (più frequente, convoglia il
liquor nel peritoneo utilizzando cateteri
e sistemi a valvola) o esterno


Complicanze delo shunt: meningite,
peritonite, infezione della ferita,
migrazione o rottura dei cateteri
Medica……in costruzione…….
Dott.ssa Elisabetta Muccioli

… in costruzione …
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