IDROCEFALO
IN ETA’ PEDIATRICA
Dott.ssa Elisabetta Muccioli
DEFINIZIONE
Entità patologica conseguente a
qualsiasi processo che determini
accumulo di liquido cerebrospinale
Ezio:
Ostruttivo: comunicante o non
comunicante
Ex vacuo: dilatazione ventricolare
secondaria ad atrofia cerebrale
Dott.ssa Elisabetta Muccioli
COMUNICANTE
Infezione: batterica,
toxo, CMV
Emorragia
subaracnoidea
Pato tex connettivo
Intossicazione: vit A,
piombo, tetracicline
Malformazione
Arnold-Chiari
NON COMUNICANTE
Stenosi acquedotto di
Silvio: congenita o
acquisita
Tumori encefalici o
cerebellari
Malformazioni della
vena di Galeno
Ematoma subdurale
della fossa cranica
posteriore
Malformazione di
Dandy-Walker
Dott.ssa Elisabetta Muccioli
CLINICA
NEONATO-LATTANTE
Aumento rapido
circonferenza cranica: >
98pc, in una settimana
aumento di molti
centimetri
Tensione delle fontanelle
Diastasi delle suture
Segno di sole calante:
globi oculari verso il
basso
BAMBINO
Segni di ipertensione
endocranica: vomito,
cefalea, edema della
papilla, stupore
Dott.ssa Elisabetta Muccioli
DIAGNOSI
PRENATALE
Idrocefalo
prenatale,
generalmente da
malformazioni o
emorragie
intracraniche
Mediante ecografia
in gravidanza
POSTNATALE
Nei primi mesi di
vita ecografia
cerebrale
TAC, RMN
Dott.ssa Elisabetta Muccioli
TERAPIA
Chirurgica
Drenaggio locale mediante shunting
interno (più frequente, convoglia il
liquor nel peritoneo utilizzando cateteri
e sistemi a valvola) o esterno
Complicanze delo shunt: meningite,
peritonite, infezione della ferita,
migrazione o rottura dei cateteri
Medica……in costruzione…….
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… in costruzione …
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