Caratteristiche Ipotensione Si parla di ipotensione quando i valori pressori non superano i 90 mmHg per la massima e i 60 mmHg per la minima. Valori simili a questi o leggermente più bassi sono normalmente asintomatici e non richiedono nessun tipo di trattamento. Anzi una pressione tendente al basso è un indice di salute per tutto l'apparato cardio-vascolare; il cuore non si affatica, le resistenze dei vasi sono modeste e le arterie conservano una buona elasticità. Avere una pressione leggermente sotto i valori medi è quindi un gran vantaggio per tutto l'organismo. Cause dell'ipotensione L'ipotensione ortostatica Una forma classica di ipotensione è quella detta "ortostatica", ciò che si manifesta quando si cambia, magari repentinamente, la posizione del corpo. Tipico è il passaggio rapido da una posizione sdraiata ad una posizione in piedi: la reazione di adattamento può essere più lenta del necessario e la persona può trovarsi in una improvvisa situazione ipotensiva, con una riduzione del flusso cerebrale. Questa manifestazione è tipica nell'anziano le cui regolazioni neuronali sono molto più lente che nel giovane. Qualche volta l'ipotensione ortostatica è un problema serio: al paziente è impedito di alzarsi in piedi per un periodo piuttosto lungo di tempo. Quasi sempre non vi sono cause particolari per la bassa pressione, che va quindi considerata una condizione fisiologica. Diagnosi In alcuni casi tuttavia l'ipotensione è la conseguenza di problemi specifici che vanno presi in considerazione. Si effettuano diagnosi solo nelle forme di ipotensione dove si può presupporre l'esistenza di cause specifiche. Uno dei fattori tipici della bassa pressione è il sovradosaggio di farmaci antipertensivi. In questo caso il medico provvede ad un adattamento posologico o ad una sostituzione del farmaco. Vi possono essere poi: Disturbi di tipo endocrinologico, come per esempio una bassa attività della tiroide (ipotiroidismo). Disturbi di tipo cardiaco, come per esempio alcune malattie valvolari. Gravidanza. Può capitare che non occorra nessun trattamento anche in presenza di queste cause. Sintomi Pur non essendo una vera e propria patologia, l'ipotensione può provocare disturbi e sintomi talvolta molto fastidiosi e che possono preoccupare fortemente. Debolezza, capogiri, vertigini, disorientamento, nausea, tachicardia, e talvolta anche svenimenti con perdita di coscienza sono i sintomi principali dell'ipotensione. Glossario Ipotensione Ortostatica È il calo pressorio dovuto ad un brusco cambiamento di posizione: da supini o seduti alla posizione eretta Vertigine Trattamento Non esistono trattamenti specifici per l'ipotensione. Si possono prendere tuttavia alcune precauzioni per evitare la sintomatologia e affrontarla in modo adeguato. Tipica manifestazione dell'ipotensione con capogiri, senso di sbandamento, mancanza di equilibrio, talvolta nausea e alterazioni visive. Innanzitutto in caso di vertigini, capogiri e svenimenti occorre mettersi distesi e con le gambe rialzate, per favorire l'afflusso di sangue al cervello. Conviene stare a riposo per un po' di tempo. In caso di ipotensione ortostatica è bene ricordarsi di alzarsi dal letto o da una poltrona molto lentamente. Dalla posizione distesa, prima ci si mette seduti, si aspetta e quindi ci si alza in piedi. Occorre evitare lunghe esposizioni al sole e in generale i luoghi troppo caldi. Bisogna ricordarsi sempre di bere e mantenere una buona idratazione. Il medico in qualche occasione potrebbe consigliare di incrementare l'uso del sale da cucina. 1