Indice 1 Alimentazione, nutrizione, benessere 4 Gianfranco Liguri Gianfranco Liguri, Donatella Lippi L ’ alimentazione 1 La nutrizione 1 La dietetica 1 Le abitudini alimentari 4 La nutrizione umana in salute e nella malattia 17 Alimentazione e benessere 23 2 Alimenti e sostanze nutrienti Gianfranco Liguri Gli alimenti: natura e funzione 25 I nutrienti 34 Fabbisogni nutrizionali 46 Le proteine nell ’ alimentazione 48 I glicidi nell ’ alimentazione 58 I lipidi nell ’ alimentazione 65 Acidi nucleici 70 Altri costituenti organici 71 I nutrienti essenziali 73 Probiotici 95 3 Alimentazione e metabolismo Gianfranco Liguri Il ricambio 97 L ’ omeostasi: resilienza attiva contro il cambiamento 99 Metabolismo 99 Aspetti energetici del metabolismo 100 Digestione e assorbimento degli alimenti 112 Destino metabolico dei nutrienti 123 Sostanze nutraceutiche Il potere curativo del cibo 151 Antiossidanti 152 Antiossidanti fisiologici 157 Antiossidanti alimentari 159 Antiaggreganti 162 Alicamenti 162 5 Prodotti dietetici e integratori alimentari Rita Pecorari Prodotti alimentari destinati a un ’ alimentazione particolare 167 Alimenti per lattanti e alimenti di proseguimento 171 Alimenti destinati a diete ipocaloriche volte alla riduzione del peso corporeo 173 Prodotti dietetici destinati a fini medici speciali 175 Integratori alimentari 177 Additivi 182 Aromi 185 6 Elementi di tossicologia alimentare Riccardo Ciuti Introduzione 187 Le tossinfezioni alimentari 192 Tossine animali e vegetali 201 Animali acquatici velenosi (biotossine marine) 215 Tossine derivanti dalla biodecomposizione del cibo 219 Intossicazioni da agenti chimici, fisici e biologici 220 XII Indice © 978-88-08-25381-1 Xenobiotici antropogenici 224 Fertilizzanti 229 Xenobiotici da lavorazioni industriali 229 Metalli 231 Additivi 235 Contaminazione da radionuclidi 242 Intolleranze alimentari 242 Cibi da organismi geneticamente modificati 243 7 Alimentazione in gravidanza e allattamento Giorgio Mello, Serena Ottanelli, Sara Biagioni Introduzione 245 Fabbisogno nutrizionale in gravidanza 250 Rischi legati ma particolari alimenti 256 Condizioni particolari 260 Alimentazione in alcune complicanze comuni in gravidanza 266 Nutrizione nell ’ allattamento 268 10 Alessandro Casini, Gianfranco Liguri, Francesco Sofi Il modello alimentare mediterraneo 311 I regimi vegetariani 319 Ruolo dell ’ attività fisica nella prevenzione delle malattie cronico-degenerative 324 Dieta e prevenzione delle malattie cardiovascolari 325 Dieta e prevenzione della malattia di Alzheimer 329 Dieta e prevenzione dell ’ osteoporosi 331 11 Alimentazione in età evolutiva Salvatore Seminara, Stefano Stagi, Gianfranco Liguri Specificità fisiologiche, metaboliche, endocrinologiche dell ’ età evolutiva 271 Fabbisogno energetico, macronutrienti, micronutrienti 272 L ’ alimentazione fino alla pubertà 282 Fabbisogni nutrizionali nella pubertà e nell ’ adolescenza 292 Fabbisogni nutrizionali e attività fisica in età evolutiva 293 9 Nutrizione nello sport Daniele Pacini Introduzione 297 Metabolismo e sport 297 Nutrizione nello sportivo 299 Integrazione nello sport 302 La donna atleta 305 L ’ atleta adolescente 307 L ’ atleta anziano 308 Diabete e sport 309 Aspetti dietetici nelle dislipoproteinemie Stefano Giannini, Gianfranco Liguri, Pietro Amedeo Modesti Le lipoproteine 337 Le apolipoproteine 341 Metabolismo delle lipoproteine 343 Dislipoproteinemie 351 Dieta e malattie cardiovascolari 365 12 8 Ruolo dell ’ alimentazione nella prevenzione delle patologie Aspetti dietetici del diabete mellito Carlo Maria Rotella, Ilaria Dicembrini, Gianfranco Liguri Generalità 371 Diabete mellito di tipo 1 374 Diabete mellito di tipo 2 374 Orientamenti di dietoterapia nel diabete mellito 376 13 Aspetti dietetici nell ’ obesità Carlo Maria Rotella, Valeria Barbaro, Gianfranco Liguri Introduzione 391 Inquadramento clinico del paziente obeso 392 Evoluzione nella terapia dietetica dell ’ obesità 406 14 Aspetti dietetici nelle malattie renali Calogero Lino Cirami Introduzione 417 La dieta nella malattia renale cronica 423 Apporto idrico ed elettrolitico 424 Trattamento dietetico della insufficienza renale acuta 428 Indice © 978-88-08-25381-1 Trattamento dietetico nei pazienti sottoposti a terapia dialitica 429 Trattamento dietetico nei pazienti sottoposti a trapianto renale 430 La dieta nella calcolosi renale 431 15 Aspetti dietetici nell ’ ipertensione Disordini del metabolismo del fruttosio 528 Disordini del metabolismo del galattosio 531 Le glicogenosi 532 Difetti della β-ossidazione degli acidi grassi 538 19 Carolina Lo Sauro, Carla Dini, Valdo Ricca Pietro Amedeo Modesti Richiami sull ’ ipertensione 435 Strategie farmacologiche nell ’ approccio al paziente iperteso: orientamenti dietetici 438 16 Aspetti dietetici nelle intolleranze e nelle allergie alimentari Gianfranco Liguri Reazioni avverse agli alimenti 445 Intolleranze alimentari 450 Processi di detossificazione epatica 460 Disturbi del comportamento alimentare DCA: definizione e criteri classificativi. Valutazione del grado di rischio 549 Anoressia nervosa (AN) 555 Bulimia nervosa (BN) 558 Disturbo da alimentazione incontrollata 561 Picacismo 563 Trattamento della rialimentazione delle forme di grave malnutrizione proteico-energetica in corso di anoressia nervosa 564 20 Nutrizione artificiale Vittorio Pavoni, Lara Gianesello, Stefano Scaringi, Daniela Zambonin 17 Aspetti dietetici nelle patologie del canale alimentare Mario Lombardi Introduzione 473 Patologia acido-correlata 473 Morbo celiaco, celiachia, enteropatia da glutine 478 Lo stomaco operato 481 Sindrome dell ’ intestino corto 482 Disturbi cronici del funzionamento intestinale 486 Epatiti 492 Pancreatiti 493 18 Trattamenti dietetici nelle malattie metaboliche ereditarie Maria Alice Donati, Elisabetta Pasquini, Elena Procopio, Francesca Pochiero, Giulia Bruni Introduzione 497 Errori congeniti del metabolismo: generalità 498 Disordini del metabolismo degli amminoacidi 509 Organico-acidurie 517 Difetti del ciclo dell ’ urea 526 Cenni storici e principi generali 571 Definizione di nutrizione artificiale 571 La malnutrizione del paziente ospedalizzato 572 La nutrizione parenterale 579 La nutrizione enterale 586 21 Altre patologie di interesse dietetico Francesco Di Pierro Neoplasie 597 Cefalee 609 Colelitiasi 612 Osteoporosi 614 Pancreatiti 618 Epatiti 621 Stipsi 626 Carie dentaria 627 22 Aspetti evolutivi dell ’ alimentazione Giovanni Delfino, Donatella Lippi L ’ alimentazione nel processo evolutivo dei Vertebrati 631 L ’ alimentazione nella evoluzione culturale umana 645 Indice analitico 662 XIII