STUDIO NAPOLI 1 Studio randomizzato, in aperto, di fase III condotto su MM398(irinotecano incapsulato), con o senza 5-fluorouracile e leucovorina, rispetto a 5-fluorouracile e leucovorina in pazienti affetti da tumore del pancreas con metastasi che non hanno risposto alla precedente terapia a base di gemcitabina L’obiettivo principale del presente studio è quello di determinare se MM-398 o MM-398 in combinazione con 5-FU e leucovorina è in grado di estendere la sopravvivenza dei pazienti affetti da tumore del pancreas con metastasi rispetto a 5-FU e leucovorina. MM-398 (irinotecano incapsultato in un liposoma) è un farmaco sperimentale, ovvero non ancora approvato da alcuna autorità regolatoria per la commercializzazione. Il farmaco in studio trova attualmente impiego in studi di ricerca, come il presente. Gli altri farmaci in studio sono 5fluorouracile (5-FU) e leucovorina (nota anche come acido folinico). Questi 2 farmaci in studio sono già stati approvati per il trattamento del cancro al pancreas. Lo studio sarà “condotto in aperto”, quindi sia il paziente, sia il medico dello studio sapranno il trattamento che le sarà assegnato. I pazienti che decideranno di aderire allo studio verranno randomizzati (ossia assegnati in maniera casuale), a ricevere: Gruppo di trattamento A: MM-398 (irinotecano incapsulato) alla dose di 120mg/m2 somministrato per via endovenosa settimanalmente una volta ogni 3 settimane. Gruppo di trattamento B: leucovorina alla dose di 200 mg/m2 somministrata per via endovenosa seguita da 5-fluorouracile 2000 mg/m2 somministrato per via endovenosa settimanalmente per 4 settimane seguite da 2 settimane di riposo, in ciascun ciclo di 6 settimane. Gruppo di trattamento C: MM-398 (irinotecano incapsulato) 80 mg/m2 somministrato per infusione endovenosa, seguito da Leucovorina 200 mg/m2 somministrata per via endovenosa, seguiti da 5-fluorouracile 2400 mg/m2 somministrato per via endovenosa una volta ogni 2 settimane.