S.O.C. Nefrologia, Dialisi e Nutrizione Clinica
Direttore VIGLINO Giusto
Via P. Belli, 26 – 12051 ALBA (CN)
0173-316579 - Fax 0173-316574
@ [email protected]
COGNOME E NOME_________________________________________
CONOSCENZA INSUFFICIENTE 00126
Assenza o inadeguatezza di informazioni cognitive correlate a uno specifico argomento
CARATTERISTICHE DEFINENTI E FATTORI CORRELATI
CARATTERISTICHE DEFINENTI
□ Comportamenti inappropriati (isterici, ostili, di
agitazione, di apatia)
□ Dichiarata presenza del problema
□ Imprecisioni nel seguire le istruzioni
FATTORI CORRELATI
□ Insufficiente familiarità con le risorse
informative
□ Interpretazione errata delle informazioni
□ Limitazioni cognitive
□ Scarsa esperienza
□ Scarso interesse per l'apprendimento
NOC
(RISULTATI)
NOC
CONOSCENZE:
PROCESSO
PATOLOGICO
1803
FORMA FISICA
2004
CONOSCENZE:
DIETA 1802
NIC
(INTERVENTI ASSISTENZIALI)
NIC
□ INSEGNAMENTO: PROCESSO
PATOLOGICO 5602
Attività
Valutare l’attuale livello di conoscenza da
parte della persona di uno specifico processo
di malattia
Spiegare la fisiopatologia della malattia e
come questa riguardi l’anatomia e la
fisiologia, se appropriato
Rivedere la conoscenza che ha la persona
della propria condizione
Descrivere i comuni segni e sintomi della
malattia, se appropriato
Descrivere il processo della malattia, se
appropriato
Identificare le possibili eziologie, se
appropriato
INDICATORI
PER LA VALUTAZIONE DEI
RISULTATI/NOC
INDICATORI
Descrizione dello specifico
processo patologico
180302
Descrizione della causa o
fattori contribuenti 180303
Descrizione dei fattori di
rischio 180304
Descrizione degli effetti
della malattia 180305
Descrizione dei segni e
sintomi 180306
Descrizione del normale
decorso della malattia
180307
Descrizione della misure
per contenere la
progressione della
malattia 180308
1
CONOSCENZE:
FARMACI 1808
Fornire informazioni sulle misure
diagnostiche disponibili se appropriato
Parla re delle opzioni relative alla
terapia/trattamento
Discutere dei cambiamenti nello stile di vita
che possono rendersi necessari per la
prevenzione/o per il controllo del processo
patologico
Analizzare le possibili risorse/sostegno se
appropriato
Istruire la persona sui segni e i sintomi da
riferire ad operatori sanitari, se appropriato
Fornire i numeri di telefono che la persona
potrà chiamare in caso di complicanze
Rinforzare le informazioni fornite da altri
componenti dell’equipe sanitaria, se
appropriato
□
INSEGNAMENTO: ATTIVITA’/ESERCIZI
PRESCRITTI 5612
Attività
Aiutare la persona ad includere il regime di
attività/esercizio fisico nella routine/stile di
vita quotidiano
□
INSEGNAMENTO: dieta prescritta
5614
Attività
Informare il paziente delle possibili
interazioni tra alimenti e farmaci, se
appropriato
Rinforzare le informazioni fornite da altri
professionisti sanitari, se appropriato
Descrizione delle
complicanze 180309
Descrizione dei segni e dei
sintomi delle complicanze
180310
Prestazione negli esercizi
di routine 200405
Descrizione della relazione
tra dieta, esercizio e
peso
corporeo 180205
Descrizione delle
possibilità di interazione
tra alimenti e farmaci
180215
Descrizione dell’azione
dei farmaci 180804
Descrizione degli effetti
collaterali dei farmaci
180805
Descrizione della corretta
somministrazione dei
farmaci 180810
Descrizione delle tecniche
di automonitoraggio
180811
Descrizione della corretta
conservazione dei farmaci
1808120
2
□
INSEGNAMENTO: FARMACI
PRESCRITTI 5616
Attività
Insegnare alla persona a riconoscere le
caratteristiche distintive dei farmaci, se
appropriato
Informare la persona sia sul nome generico
sia su quello commerciale di ciascun farmaco
Istruire la persona sullo scopo e l’azione
propria di ciascun farmaco
Istruire la persona sul dosaggio, la via di
somministrazione e la durata di ciascun
farmaco
Istruire la persona sui provvedimenti da
prendere nel caso che compaiano effetti
collaterali
Insegnare la persona come conservare in
modo appropriato i farmaci
Istruire la persona a portare sempre con se la
documentazione del suo regime di farmaci
prescritti
Coinvolgere i familiari/altre persone
significative, se appropriato
□
INSEGNAMENTO: INDIVIDUALE 5606
Attività
Determinare i bisogni di apprendimento
della persona
Valutare l’attuale livello di conoscenza e di
comprensione dei contenuti da parte della
persona
Valutare il livello d’istruzione della persona
Determinare la sequenza della presentazione
delle informazioni
3
Scegliere metodi /strategie di insegnamenti
appropriati
Scegliere materiali didattici appropriati
Adattare l’insegnamento in modo da
facilitare l’apprendimento, se appropriato
Correggere le interpretazioni sbagliate delle
informazioni, se appropriato
Dare alla persona il tempo necessario per
fare domande e discutere di cio’ che lo
preoccupa
Scegliere nuovi metodi /strategie di
insegnamento se i precedenti non sono stati
efficaci
Registrare nella cartella clinica integrata o
nella cartella infermieristica i contenuti
presentati, il materiale scritto e fornito e la
comprensione delle informazioni da parte
della persona o, comunque, i suoi
comportamenti che indicano che vi è stato
apprendimento
Includere nel programma i familiari/altre
persone significative se appropriate
SCALA: da NESSUNA a NOTEVOLE (I)
DATA
FIRMA INFERMIERE
CONOSCENZE:PROCESSO
PATOLOGICO 1803
NESSUNA
LIMITATA
MODERATA
SOSTANZIALE
NOTEVOLE
1
1
1
2
2
2
3
3
3
4
4
4
5
5
5
NA
MISURA DEL RISULTATO ATTESO
MANTENERE
PRIMA VALUTAZIONE
SECONDA VALUTAZIONE
TERZA VALUTAZIONE
AUMENTARE
NOTE:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4
SCALA: da ESTREMAMENTE COMPROMESSA a NON COMPROMESSA (a)
DATA
FIRMA
INFERMIERE
FORMA FISICA
2004
ESTREMAMENTE
COMPROMESSA
SOSTANZIALMENTE
COMPROMESSA
MODERATAMENTE
COMPROMESSA
LEGGERMENTE
COMPROMESSA
NON
COMPROMESSA
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
1
2
3
4
5
NA
MISURA DEL RISULTATO
ATTESO
MANTENERE
PRIMA
VALUTAZIONE
SECONDA
VALUTAZIONE
TERZA
VALUTAZIONE
AUMENTARE
NOTE:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
SCALA: da NESSUNA a NOTEVOLE (I)
DATA
FIRMA INFERMIERE
CONOSCENZE:DIETA 1802
NESSUNA
LIMITATA
MODERATA
SOSTANZIALE
NOTEVOLE
1
1
1
2
2
2
3
3
3
4
4
4
5
5
5
NA
MISURA DEL RISULTATO ATTESO
MANTENERE
PRIMA VALUTAZIONE
SECONDA VALUTAZIONE
TERZA VALUTAZIONE
AUMENTARE
NOTE:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
5
SCALA: da NESSUNA a NOTEVOLE (I)
DATA
FIRMA INFERMIERE
CONOSCENZE:FARMACI 1808
NESSUNA
LIMITATA
MODERATA
SOSTANZIALE
NOTEVOLE
1
1
1
2
2
2
3
3
3
4
4
4
5
5
5
NA
MISURA DEL RISULTATO ATTESO
MANTENERE
PRIMA VALUTAZIONE
SECONDA VALUTAZIONE
TERZA VALUTAZIONE
AUMENTARE
NOTE:_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
6
