Abuso sessuale all’infanzia "si definisce abuso sessuale quel comportamento che coinvolge bambini non autonomi e non ancora adolescenti, in attività sessuali che essi non comprendono ancora completamente, per le quali non sono in grado di dare risposte adeguate, o che violano i tabù sociali dei ruoli familiari". Henry e Ruth Kempe “Le violenze sul bambino” Armando – Roma, 1978 ( p. 69) : Abuso sessuale all’infanzia Classificazione internazionale che comprende cinque tipi di abuso sessuale: • il coinvolgimento di un bambino in relazioni sessuali da parte di un genitore; • lo sfruttamento a scopo di gratificazione sessuale da parte di individui legati al bambino da parentela o conoscenza (membri della famiglia estesa); • la violenza sessuale da parte di individui estranei; • la prostituzione; • lo sfruttamento di minori nella produzione di materiale pornografico. Finkelhor e Korbin Child Abuse as an International Issue. Child Abuse & Neglect, 12 (1), 3-23. 1988 Abuso sessuale all’infanzia • indicatori aspecifici : – – – – – – – brusco calo del rendimento scolastico; disturbi dell'apprendimento, della socializzazione dell'equilibrio psicoaffettivo, comparsa di patologie del sonno e dell'alimentazione, sintomi psicosomatici di conversione, suicidi o tentativi e altre forme autolesioniste; Abuso sessuale all’infanzia • b) indicatori specifici : – La tendenza all'erotizzazione dei rapporti sociali, – la conoscenza anomala di aspetti della sessualità adulta in bambini piccoli, – oltre naturalmente a lesioni traumatiche dell'apparato genitale o anale; – l'erotizzazione del comportamento è utilizzata anche per dare e ricevere affetto. – Giochi sessuali persistenti con altri bambini e con giocattoli, – contenuti sessuali nelle produzioni grafiche del bambino Abuso sessuale all’infanzia DAL PUNTO DI VISTA EMOTIVO • Paura • * dell'abusante (che tende a decrescere quando il genitore è assente) • * di causare disturbo o di causare la carcerazione del genitore e la rottura della famiglia, • * di perdere l'adulto importante per lui, o d'essere portato via da casa • * d'essere diverso Abuso sessuale all’infanzia • • • • DAL PUNTO DI VISTA EMOTIVO Rabbia * verso l'abusante * verso l'adulto percepito come poco protettivo * verso se stesso per sentirsi corresponsabile Abuso sessuale all’infanzia • • • • DAL PUNTO DI VISTA EMOTIVO Isolamento * sentimenti di solitudine e impotenza; pensa che c'è qualcosa di sbagliato in lui Tristezza * sente d'essere stato tradito da qualcuno in cui credeva Abuso sessuale all’infanzia • • • • DAL PUNTO DI VISTA EMOTIVO Colpa * per non aver saputo fermare l'abuso o per aver acconsentito all'abuso * per aver parlato (se denunciano l'accaduto) * per aver taciuto (se restano nel silenzio) Abuso sessuale all’infanzia DAL PUNTO DI VISTA EMOTIVO • Vergogna • * per essere stato coinvolto nell'esperienza • * per la risposta del proprio corpo all'abuso (eccitamento) Abuso sessuale all’infanzia • • • • DAL PUNTO DI VISTA EMOTIVO Confusione * perché, specie negli abusi intrafamiliari, possono amare ancora l'abusante perché i loro sentimenti possono modificarsi in continuazione - sente di essere cresciuto troppo in fretta sente che qualcosa gli è stato portato via o d'aver perduto parte di se stesso Abuso sessuale all’infanzia PATOLOGIE Tutti questi segnali rimandano al quadro dei "Disturbi mentali post-traumatici da stress" secondo la descrizione che ne fa la IV edizione del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali dell'American Psychiatric Association : DSM IV (APA, Washington 1994, Ed. Ital 1995). Questi disturbi implicano : • a) la persona ha vissuto, è stata testimone o ha affrontato uno o più eventi che riguardano la morte sia essa reale o temuta o un danno grave o una minaccia per la propria integrità fisica o degli altri; • b) la risposta della persona è caratterizzata da un'intensa paura, da impotenza e da orrore. Nei bambini ciò può essere espresso da un comportamento disorganizzato o agitato. Abuso sessuale all’infanzia Patologie Tra le patologie individuate dalle ricerche, come stati provocati dall'abuso sessuale, ritroviamo : 1) disturbi dello sviluppo psicoaffettivo, dell'immagine di sé, del senso di auto stima, 2) patologie psicosomatiche, 3) patologie sessuali, 4) disturbi del comportamento, dell'adattamento e della vita di relazione, 4) sindromi dissociative e disordini più gravi della personalità. Abuso sessuale all’infanzia • • • DINAMICHE FAMILIARI E COMPLESSITÀ il punto di vista centrato sui bisogniimpulsi dell’abusante : il passaggio all’atto è frutto dei bisogni (di origine carenziale eccetto un 10% circa di schietta pedofilia), bisogno che può trovare patologicamente compenso nella ricerca di un partner debole, con cui ricercare un rapporto fusionale, fino all’annientamento dello stesso. Qui il contesto relazionale non è l’origine dell’abuso ma il terreno su cui esso si svolge e si sviluppa Abuso sessuale all’infanzia DINAMICHE FAMILIARI E COMPLESSITÀ il punto di vista trigenerazionale (I ) • sia l’abusante che il genitore non protettivo, stanno all’interno di un intreccio che originariamente cercava di dare risposta a bisogni reciproci (carenziali e non); è quindi all’interno di questo scenario che si muovono tutti gli attori, vittime di questo incastro relazionale ; Abuso sessuale all’infanzia DINAMICHE FAMILIARI E COMPLESSITÀ il punto di vista trigenerazionale (II ) in fondo ci possono essere più di un modello dinamico di costruzione del castello di Dracula e della sua fisionomia stessa. Se Dracula ha bisogno di “succhiare” l’altro, più debole, l’altro ha un gran bisogno di essere affascinato e amato ad ogni costo anche per un solo attimo : come è potuto succedere ? Abuso sessuale all’infanzia DINAMICHE FAMILIARI E COMPLESSITÀ il punto di vista della vittima : la punta del triangolo relazionale • • • • • Vergogna, paura, confusione Introietto negativo c’è una complessità particolare nell’essere parte di un triangolo relazionale, se poi i triangoli sono molti, visto i molti ambiti d’inserimento sociale e parentale dei bambini, la complessità aumenta. La complessità va allora compresa solo attraverso l’ampliamento e non la riduzione . Il segreto come dinamica familiare, il senso di colpa della vittima, l’ambivalenza affettiva verso l’abusante e la rabbia verso il genitore non protettivo, fanno parte di questa complessità da accogliere. Pre-condizioni familiari all’abuso ( Finkelhor- “Child sexual abuse : new theory and reserch” Free Press ; New York ;1984) • esistenza nell’abusante di un impulso, conseguente a un’area di bisogni insoddisfatti, a erotizzare il rapporto con un partner debole – origini antiche nel fallimento delle relazioni primarie che producono vissuti carenziali. Congruenza emotiva : • – – – – – Arresto dello sviluppo emotivo; Identificazione Narcisistica con il b. piccolo Rivivere Traumi infantili ; Esperienze inf. Sessuali, traumatiche Bisogno di sentirsi potente Eccitazione sessuale; Misconoscimento dell’impulso sessuale; Induzione da parte di altri Anormalità Biologica Pre-condizioni familiari all’abuso ( Finkelhor- “Child sexual abuse : new theory and reserch” Free Press ; New York ;1984) • esistenza nell’abusante di un impulso, conseguente a un’area di bisogni insoddisfatti, a erotizzare il rapporto con un partner debole – origini antiche nel fallimento delle relazioni primarie che producono vissuti carenziali. • Blocco Emotivo – – – – – – Conflitti edipici irrisolti Angoscia di Castrazione Fobia verso le donne Esperienza sessuale traumatica Abilità sociali inadeguate Problemi coniugali Pre-condizioni familiari all’abuso ( Finkelhor- “Child sexual abuse : new theory and reserch” Free Press ; New York ;1984) • Insufficienza dei meccanismi di controllo, interno ed esterno alla persona abusante come origine del passaggio all’atto. – – – Alcool; Psicosi; Senilità Controllo inadeguato degli impulsi Mancata inibizione dell’incesto in famiglia Pre-condizioni familiari all’abuso ( Finkelhor- “Child sexual abuse : new theory and reserch” Free Press ; New York ;1984) • La costruzione della relazione tra abusante e abusato, come cronico attacco alle naturali difese della vittima – – – – – – – Madre assente o ammalata Madre non empatica o protettiva Madre dominata o abusata dal padre Isolamento sociale della famiglia Occasioni di eccessiva intimità con il figlio Sistemazioni domestiche rischiose Insufficiente controllo sui figli Pre-condizioni familiari all’abuso ( Finkelhor- “Child sexual abuse : new theory and reserch” Free Press ; New York ;1984) • La costruzione della relazione tra abusante e abusato, come cronico attacco alle naturali difese della vittima – – – – Bambino emotivamente insicuro e deprivato Scarsa conoscenza dell’incesto da parte del b. Insolita confidenza tra bambino e abusante Coercizione IL GENITORE NON ABUSANTE Il dilemma di sentirsi divisi tra il partner ed la figlia/o. La scelta che farà sarà determinante per il recupero della figlia. • • • • • • • • • • Molto protettiva Crede alle dichiarazioni della figlia Attiva procedure di protezione Si allea con la figlia Poco protettiva Negazione dei segnali che precedono la dichiarazione e poi negazione rispetto ai fatti raccontati Impossibilità di entrare in risonanza con i propri vissuti Spesso ex-bambine abusate Ambigua Posizione ambivalente tra protettività e negazione – incredulità Abuso sessuale all’infanzia IL SEGRETO • Il segreto è la pietra miliare del ricatto • Omeostasi del sistema famiglia incestuosa • Il segreto però diventa costitutivo e nasconde il danno : perché il danno non sia visibile (perché altrimenti rappresenterebbe una vergogna), deve stare sotto/dietro il segreto Abuso sessuale all’infanzia IL SENSO DI COLPA Senso di colpa e intrecci relazionali : • contro il destino ed il fatalismo • me lo merito in quanto non merito niente • mi è successo perché ho trasgredito, sbagliato, o non ascoltato Abuso sessuale all’infanzia STATISTICHE La prevalenza dell’abuso si aggira tra Il 5% ed il 10% dei minori fino ai 14 anni Finkelhor : “The international epidemiology of child sexual abuse” in Child Abuse and Neglect, 18, 5 pp 409-417 Abuso sessuale all’infanzia STATISTICHE Ricerca italiana : 638 di età media di 18 anni (60% femm. 40% maschi) Hanno subito un abuso grave (costretti a toccare, masturbare avere un rapporto): 2,8% maschi 10,8% femmine Hanno subito un abuso lieve (costretti a vedere porno, toccati parti intime) : 11,4% maschi 13,6% femmine Abuso sessuale all’infanzia Zerilli; Rigoni, Caldana “Ricerca epidemiologica sulla prevalenza di abuso sessuale in età evolutiva” in Maltrattamento e abuso all’infanzia, Vol 4 n1 Aprile 2002 pp. 73-104