TRATTAMENTO CHIRURGICO DELLE VARICI DEGLI ARTI INFERIORI IN DAY-HOSPITAL
Dott. F. Artale, Specialista in Angiologia e Chirurgia Vascolare
Le grosse varici primitive, ovvero quelle di tipo costituzionale, sono principalmente causate da una
incontinenza safenica, il cui possibile trattamento è solo ed esclusivamente chirurgico.
Tra le varie tecniche proposte per il trattamento chirurgico delle varici, riteniamo che la migliore, ovvero
quella
che
dà
meno
recidive,
sia
l’asportazione
totale
e
radicale
della
safena.
Solo la "completa" eliminazione della safena malata e la "radicale" legatura di tutte le collaterali safeniche
può
ridurre
in
maniera
importante
la
possibilità
di
recidive.
Questo tipo di intervento viene realizzato in anestesia locale in regime di day-hospital, con brevissima
convalescenza e recupero rapido delle proprie attività lavorative.
Laddove le condizioni generali lo permettano, sottoporsi a questo tipo di intervento è possibile a qualsiasi
età.
Viene innanzitutto eseguita una diagnosi precisa di incontinenza safenica mediante esami Eco-ColorDoppler, per individuare la safena incontinente e responsabile della comparsa di varici.
Viene quindi eseguita una anestesia locale mediante blocco del nervo femorale (tecnica meno invasiva della
anestesia epidurale), che permette al paziente operato di varici delle gambe di deambulare già dopo un'ora
dall'intervento.
Si procede quindi alla cosiddetta crossectomia, ovvero, vengono legate tutte le collaterali della safena
all'imbocco
con
il
circolo
profondo.
Viene eseguito uno stripping completo della safena dall'alto verso il basso, attraverso una micro-incisione a
rapidissima
guarigione
a
livello
del
malleolo.
L'intervento viene completato da microflebectomia dei rami safenici, ovvero dall'asportazione di tutte le vene
varicose delle gambe; questa tecnica, oltre a completare l'intervento, garantisce un ottimo risultato estetico.
Per garantire una buona elastocompressione dell'arto inferiore, si applica un bendaggio che rimarrà in sede
per 24 ore e che sarà poi sostituito da una calza elastica da indossare solo di giorno per tre settimane.
Il paziente inizia la deambulazione già dopo circa 1 ora
Dopo un periodo di osservazione di circa 6 ore, il paziente viene dimesso.
dall'intervento
Terapia chirurgica delle varici prima e dopo 1 mese dall'intervento
di
varici.
