Revisione e.concas 16.12.2014
Carta Intestata
dell’Azienda
ALLA
PROVINCIA DI CAGLIARI
SETTORE LAVORO E FORMAZIONE
SERVIZIO INSERIMENTO MIRATO DISABILI
VIA GIUDICE GUGLIELMO 46
09131 CAGLIARI
Richiesta di Nulla Osta per assunzione nominativa
Il/La Sottoscritto/a __________________________________________________________________
in nome e per conto dell’Azienda ______________________________________________________
con sede legale in ______________________via _____________________ n° ____ CAP _________
Tel _________________ fax__________________ mail ____________________________________
Codice Fiscale
Partita IVA
Codice Ateco
CHIEDE il rilascio di nulla osta per l’avviamento al lavoro di:
Sig./ra ______________________________________ . nato/a il _____ . a…_____________
residente in __________________________ .via ______________________________ n. __
Cittadinanza
Italiana
altro _______________________________
Codice Fiscale
categoria di appartenenza del lavoratore:
Tempo Indeterminato
□
Disabile con invalidità del . . . . . .%
□
Categoria Protetta ex art. 18
Tempo determinato durata: mesi…_____….gg ___
Apprendistato
Tempo pieno
Contratto Inserimento
Tempo Parziale
n.ore sett.:______
verticale
n.giorni al mese ________
orizzontale
ciclico
Revisione e.concas 16.12.2014
La richiesta di assunzione avviene:
in convenzione (art. 11 della legge n° 68/99) prot. n°. . . . . . . . . del . . . . . . . . . . . .
in convenzione (art. 12 della legge n° 68/99) prot. n°. . . . . . . . . del . . . . . . . . . . . .
ATTENZIONE:
anche i datori di lavoro privati non soggetti all’obbligo possono stipulare la convenzione;
per l’assunzione nominativa dei disabili psichici deve essere stipulata la convenzione ai sensi dell’art. 11 della legge 68/99 (DPR 333/00, art7, c.5)
non in convenzione
Al fine del rilascio dell’atto di cui alla presente richiesta, si dichiara altresì che trattasi di:
(barrare la voce che interessa)
1. azienda non soggetta agli obblighi della legge n° 68/99
2. disabile in soprannumero rispetto agli obblighi della legge n° 68/99
3. azienda che occupa da 15 a 35 dipendenti
4. 50% delle assunzioni previste per le aziende da 36 a 50 dipendenti
5. 60% delle assunzioni previste per le aziende con più di 50 dipendenti
6. Assunzione in convenzione
L’ attività lavorativa sarà svolta presso la propria sede di ___________________________________________
Via ___________________________________________________________________. n° ________________
con la qualifica di ___________________________________________________ da inquadrare nel ________
livello/categoria del CCNL di riferimento . ________________________________________________________. con
le seguenti mansioni: ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Uso di particolari strumenti di lavoro: ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Eventuali mansioni per le quali è prevista la sorveglianza sanitaria ex D.Lgs. n. 626/94 e successive (precisare il tipo
di rischio specifico) ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Eventuale presenza di specifici servizi di sostegno: ________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Eventuale possibilità di usufruire di specifici strumenti tecnici di supporto: _______________________________
_________________________________________________________________________________________
Revisione e.concas 16.12.2014
Descrizione dettagliata del contesto aziendale-lavorativo:
____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
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Limiti nell’accesso al posto di lavoro: ____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
esiste medico competente
SI
NO
Si dichiara inoltre di essere a conoscenza che:
■ Assunzione: l’assunzione in argomento sarà possibile solo dopo il rilascio del nulla osta richiesto con la presente;
■ Comunicazione di assunzione: preventivamente all’instaurazione del rapporto di lavoro l’Azienda è tenuta ad inoltrare la
comunicazione di assunzione secondo le modalità previste dal Decreto Interministeriale del 30.10.2007 al Centro dei Servizi per il
Lavoro competente (legge 296/2006).
■ Proroga trasformazione e cessazione: le comunicazioni dovranno essere inoltrate al Centro Servizi per il Lavoro
competente, secondo le modalità previste dal summenzionato Decreto Interministeriale 30.10.2007.
■ Cessazione del rapporto di lavoro: in caso di risoluzione del rapporto di lavoro l'azienda è tenuta a:
a) dare comunicazione a questo Servizio Inserimento Mirato Disabili della Provincia entro 10 gg ai sensi dell’art. 10
comma 5 della legge 68/99;
b) sostituire, entro 60 giorni, il lavoratore con altro avente diritto all’avviamento obbligatorio;
Il sottoscritto, consapevole che chi rilascia false dichiarazioni ad un pubblico ufficiale o presenta
false documentazioni è punito ai termini degli artt. 495 e 496 del codice di procedura penale,
dichiara che quanto sopra corrisponda a verità.
Data, lì……………
Timbro e firma
del legale rappresentante dell’azienda
………………………………
DA ALLEGARE :
1. Copia del certificato di iscrizione nell’elenco dei disabili disoccupati rilasciato dalla Provincia di Cagliari;
2. Se il nulla osta è richiesto per cittadino extracomunitario, copia del permesso di soggiorno.
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