REGIONE SICILIANA ASP PALERMO FARMACO ad uso orale Ciprofloxacina 250 mg 10 cp 500 mg 6 cpr 750 mg 12 cp 1000 mg 7 cp DIPARTIMENTO FARMACEUTICO FLUOROCHINOLONICI: Analisi farmacoeconomica e appropriatezza prescrittiva COSTO DOSE/DIE COSTO DIE € INDICAZIONI PRINCIPALI NELL'ADULTO Posologia Infezioni delle basse vie respiratorie da 500 mg due volte al di a 750 mg due volte al di; Riacutizzazione di sinusite cronica da 500 mg due volte al di a 750 mg due volte al di da 7 a 14 giorni; Otite media cronica purulenta da 500 mg due volte al di a 750 mg due volte al di da 7 a 14 giorni; Otite esterna maligna 750 mg due volte al di; Cistite non complicatada 250 mg due volte al di a 500 mg due volte al di; Cistite complicata, Pielonefrite non complicata 500 mg due volte al di 7 giorni; Pielonefrite complicatada 500 mg due volte al di a 750 mg due volte al di almeno 10 giorni, può essere proseguito per oltre 21 giorni in casi Infezioni delle basse vie respiratorie sostenute da batteri Gram negativi; Otite particolari (ad es. in presenza di ascesso) Prostatite da 500 mg due volte al di a 750 mg due volte al di; Uretrite e cervicite gonococciche 500 mg 1 giorno media cronica purulenta; Riacutizzazione di sinusite cronica, Infezioni apparato (dose singola); Epididimo-orchite e malattia infiammatoria pelvica da 500 mg due volte al di a 750 mg due volte al di. Diarrea di origine batterica, anche causata da Shigella spp. (eccetto la Shigella dysenteriae tipo 1) e trattamento empirico della diarrea del viaggiatore grave 500 mg due volte al giorno per 1 urinario, genitale, gastroenterico (ad es. diarrea del viaggiatore), intraddominali, cute e tessuti molli da Gram negativi, ossee e articolari, Otite giorno; Diarrea causata da Shigella dysenteriae tipo 1 500 mg due volte al giorno per 5 giorni; Diarrea causata da Vibrio cholerae 500 mg due volte al giorno 3 giorni; Febbre tifoide 500 mg due volte al giorni per 7 giorni; Infezioni intraddominali sostenute da batteri Gram-negativi da 500 mg due volte al giorno a sterna maligna, Profilassi di infezioni invasive da Neisseria meningitidis, 750 mg due volte al giorno. Infezioni della cute e dei tessuti molli Antrace inalatorio ( profilassi e terapia dopo da 500 mg due volte al giorno a 750 mg due volte al giorno da 7 a 14 giorni; Infezioni ossee ed articolari da 500 mg due volte al giorno a 750 mg due volte al esposizione), Neutropenia con febbre da infezione batterica giorno massimo 3 mesi; Pazienti neutropenici con febbre che si sospetta sia dovuta ad infezione batterica. La ciprofloxacina deve essere somministrata in associazione con uno o più agenti antibatterici appropriati, in accordo con le linee guida ufficiali. da 500 mg due volte al giorno a 750 mg due volte al giorno. Profilassi di infezioni invasive da Neisseria meningitidis 1 x 500 mg come dose singola 1 giorno (dose singola). Profilassi e terapia dopo esposizione dell'antrace inalatorio, in persone in grado di ricevere una terapia orale, qualora clinicamente appropriato 500 mg due volte al giorno 3,91 6,79 18,43 23,67 2 cp 2 cp 2 cp 1cp 0,78 2,26 3,07 3,38 Pefloxacina 400 mg 2 cp 10,86 2cp 10,86 Infezioni delle vie respiratorie sostenute da batteri Gram negativi e urinarie 2 compresse, una al mattino ed una alla sera; oppure 2 compresse insieme, come dose d'attacco per ottenere più rapidamente elevate concentrazioni ematiche, seguite da una somministrazione ogni 12 ore .In particolare, nella cistite non complicata della donna e nell'uretrite gonococcica dell'uomo 2 compresse sole in un'unica somministrazione durante un pasto. Norfloxacina 400 mg 14 cp 3,97 2 cp 0,57 Infezioni delle vie urinarie superiori o inferiori, complicate o non complicate, acute o croniche (inclusa la pielonefrite non complicata, ma esclusa la pielonefrite acuta e cronica complicata; infezioni utinarie associate a chirurgia urologica o a nefrolitiasi Cistite acuta non complicata 400 mg due volte al giorno x 3 giorni; infezioni del tratto urinario 400 mg due volte al giorno per 7-10 giorni; Infezioni complicate del tratto urinario 400 mg due volte al giorno per 2-3 settimane; Infezioni urinarie associate a chirurgia urologia o a nefrolitiasi: dosaggio compreso tra 400 mg due volte al giorno e 400 mg tre volte al giorno. Il dosaggio quotidiano e la durata della terapia dipendono dalla gravità e dal tasso di recidiva dell'infezione. Lomefloxacina 400 mg 5 cp 18,37 2 cp 3,67 Infezioni delle basse vie respiratorie sostenute da batteri Gram negativi e urinarie 1 cp da 400 mg una volta al di.Infezioni semplici delle vie urinarie: 7-10 giorni; infezioni complicate (incluse le infezioni ricorrenti) delle vie urinarie: 10-14 giorni. Infezioni delle basse vie respiratorie: 7-10 giorni. Rufloxacina 200 mg 6 cp 17,46 (2 cpr il 1° giorno) 2,91 Infezioni delle basse vie respiratorie sostenute da batteri Gram negativi e urinarie 3,90 6,25 1 cpr 1 cpr 0,78 1,25 Levofloxacina 250 mg 5 cp 500 mg 5 cp 1 cpr Un'unica somministrazione giornaliera. 2 compresse prese insieme il primo giorno e una compressa al dì nei giorni successivi.; in genere sono sufficienti da 5 a 10 giorni di terapia. In considerazione della lunga emivita, la copertura antibatterica permane per 2-3 giorni dopo la sospensione della terapia; pertanto non è necessario proseguire il trattamento dopo lo sfebbramento o la scomparsa dei sintomi clinici. Per il trattamento della cistite non complicata è sufficiente una singola dose di 400 mg Bronchite cronica: riacutizzazioni, Polmoniti acquisite in comunità, Sinusite Sinusite batterica acuta 500 mg una volta al giorno10-14 giorni , Riacutizzazione batterica acuta di bronchite cronica 500 mg una volta al giorno7-10 giorni; batterica, Pielonefrite e infezioni complicate delle vie urinarie, Prostatite Polmoniti acquisite in comunità 500 mg una o due volte al giorno7-14 giorni ; Pielonefrite 500 mg una volta al giorno7-10 giorni; Infezioni complicate delle batterica cronica, Cistite non complicata, Infezioni della cute e dei tessuti molli vie urinarie 500 mg una volta al giorno 7-14 giorni; Cistite non complicata 250 mg una volta al giorno3 giorni; Prostatite batterica cronica 500 mg una volta causate da batteri Gram negativi, Antrace inalatorio ( profilassi e terapia dopo al giorno 28 giorni; Infezioni complicate della pelle e dei tessuti molli 500 mg una o due volte al giorno 7-14 giorni; Inalazione di antrace500 mg una volta al esposizione) giorno 8 settimane Moxifloxacina 400 mg 5 cp 8,75 1 cpr 1,75 Bronchite cronica: riacutizzazioni, Polmoniti acquisite in comunità con l'esclusione delle forme gravi per la terapia orale, Sinusite batterica, Malattia infiammatoria pelvica lieve o moderata non associata ad ascesso tubo-ovarico o pelvico in associazione con un altro antibatterico appropriato (ad esempio una 400 mg 1 volta al dì. Riacutizzazione di bronchite cronica 5-10 giorni; Polmonite acquisita in comunità 10 giorni; Sinusite acuta batterica 7 giorni; Malattia cefalosporina), Infezioni della cute e dei tessuti molli causate da batteri Gram infiammatoria pelvica lieve o moderata 14 giorni negativi (Il dosaggio di 400 mg può essere usato anche per completare un ciclo di terapia in pazienti che abbiano manifestato un miglioramento dopo il trattamento iniziale con la terapia endovenosa nelle segienti indicazioni: Polmonite acquisita in comunità, Infezioni della cute e dei tessuti molli. Prulifloxacina 600 mg 5 cp 20,57 1 cpr 4,11 Bronchite cronica: riacutizzazioni, Sinusite batterica, Infezioni delle vie urinarie Infezioni acute non complicate delle basse vie urinarie (cistite semplice): una cp da 600 mg. Infezioni complicate delle basse vie urinarie: una cp da 600 mg una volta al giorno fino ad un massimo di 10 giorni .Riacutizzazione di bronchite: una compressa da 600 mg una volta al di fino ad un massimo di 10 giorni .Rinosinusite batterica acuta: una cp da 600 mg una volta al giorno fino ad un massimo di 10 giorni 5,05 2 cp 0,51 Infezioni delle vie urinarie 400 mg due volte al giorno a distanza di 12 ore per almeno 10 giorni. In caso di infezioni croniche o recidivanti può essere assunto anche per lungo tempo senza inconvenienti. 14,17 2 cp 1,42 Infezioni delle vie urinarie, terapia preventiva in donne soggette ad infezioni ricorrenti del tratto urinario 500 mg due volte al di, per 1-2 settimane, fino cioè a completa remissione della sintomatologia e negativizzazione dell'urinocultura. Per la prevenzione delle ricadute la dose è di 500 mg al momento di andare a letto. Acido pipemidico 400 mg 20 cp Cinoxacina 500 mg 20 cp La tabella delle indicazioni e degli schemi posologici è orientativa, pertanto per ulteriori informazioni consultare le schede tecniche ministeriali autorizzate Dipartimento farmaceutico: Direttore Dr. M. Pastorello Laboratorio Tecnico di Ricerca sul Farmaco: Farmacista Dirigente Dr. M. Visconti