0003636-10/02/2014-DGPRE-COD_UO-P Ministero della Salute DIPARTIMENTO DELLA SANITA’ PUBBLICA E DELL’INNOVAZIONE DIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE UFFICIO V –MALATTIE INFETTIVE E PROFILASSI INTERNAZIONALE A ASSESSORATI ALLA SANITA' REGIONI STATUTO ORDINARIO E SPECIALE ASSESSORATI ALLA SANITA' PROVINCE AUTONOME TRENTO E BOLZANO U.S.M.A.F. UFFICI DI SANITA’ MARITTIMA, AEREA E DI FRONTIERA MINISTERO DELL’INTERNO DIPARTIMENTO P.S. DIREZIONE CENTRALE DI SANITA’ PRESIDENZA DEL CONSIGLIO DEI MINISTRI DIPARTIMENTO AFFARI REGIONALI TURISMO E SPORT UFFICIO PER LE POLITICHE DEL TURISMO DIREZIONE GENERALE DELLA PROGRAMMAZIONE SANITARIA UFFICIO VI C/O MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI COMANDO GENERALE CAPITANERIE DI PORTO CENTRALE OPERATIVA DIREZIONE GENERALE SANITA’ ANIMALE E FARMACO VETERINARIO ENAC DIREZIONE SVILUPPO TRASPORTO AEREO MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI UNITA’ DI CRISI ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA’ CORPO DELLE MINISTERO DELLO SVILUPPO ECONOMICO CROCE ROSSA ITALIANA REPARTO NAZIONALE DI SANITA’ PUBBLICA MINISTERO DELLA DIFESA DIREZIONE GENERALE SANITA' MILITARE ISTITUTO NAZIONALE PER LE MALATTIE INFETTIVE – IRCCS “LAZZARO SPALLANZANI” MINISTERO DEI TRASPORTI ISTITUTO NAZIONALE PER LA PROMOZIONE DELLA SALUTE DELLE POPOLAZIONI MIGRANTI E PER IL CONTRASTO DELLE MALATTIE DELLA POVERTA’(INMP) OGGETTO: INFEZIONE DA VIRUS INFLUENZALE A (H7N9) NELL’UOMO IN CINA – AGGIORNAMENTO, 7 febbraio 2014 7 febbraio 2014 - Il 5 febbraio 2014, la Commissione Salute e Pianificazione familiare Nazionale della Cina (NHFPC) ha notificato all'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) 10 nuovi casi confermati di infezione umana da influenza aviaria A (H7N9). Sei casi sono di sesso maschile, la fascia d'età è compresa tra i 5 e i 67 anni. I casi sono stati segnalati da Zhejiang (4), Guangdong (4), Fujian (1) e Guangxi (1). Cinque casi si presentano attualmente in condizioni critiche, quattro casi in condizioni gravi e un caso presenta una forma lieve di malattia. Otto casi su dieci segnalati hanno una storia di esposizione a pollame o a mercati di pollame vivo. I dettagli dei casi sono i seguenti: La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto 1 1. Un agricoltore di 67 anni di Shaoxing City, provincia di Zhejiang, si è ammalato il 28 gennaio e ricoverato in ospedale il 2 febbraio è stato trasferito in un altro ospedale il 4 febbraio. Attualmente le sue condizioni sono gravi. Il paziente ha una storia di esposizione a pollame vivo. 2. Una donna di 35 anni della città di Wenzhou, provincia di Zhejiang, si è ammalata il 23 gennaio ed è stata ricoverata in ospedale il 30 gennaio e trasferita in un altro ospedale il 3 febbraio. Attualmente le sue condizioni sono gravi. La paziente ha una storia di esposizione a pollame vivo. 3. Una donna di 59 anni della città di Hangzhou, provincia di Zhejiang, si è ammalata il 21 gennaio, ricoverata in ospedale il 30 gennaio è stata trasferita in un altro ospedale il 4 febbraio. Attualmente le sue condizioni sono gravi. La paziente ha una storia di esposizione a mercati di pollame vivo. 4. Un contadino di 49 anni della città di Hangzhou, provincia di Zhejiang, si è ammalato il 21 gennaio, ricoverato in ospedale il 28 gennaio è stato trasferito in un altro ospedale il 4 febbraio. Attualmente le sue condizioni sono critiche. Il paziente ha una storia di esposizione ad un mercato di pollame vivo. 5. Un uomo di 36 anni di Quanzhou City, provincia del Fujian, si è ammalato il 30 gennaio 2014, ricoverato in ospedale il 2 febbraio è stato trasferito in un altro ospedale il 4 febbraio. Attualmente le sue condizioni sono critiche. Il paziente ha una storia di esposizione a pollame vivo. 6. Una bambina di 5 anni di Zhaoqing City, provincia del Guangdong, si è ammalata il 30 gennaio, è stata ricoverata in ospedale lo stesso giorno. Attualmente presenta una forma lieve dimalattia. La paziente ha una storia di esposizione a pollame vivo. 7. Un uomo di 42 anni di Zhaoqing City, provincia del Guangdong, si è ammalato il 27 gennaio, ricoverato in ospedale il 28 gennaio è stato trasferito in un altro ospedale il 4 febbraio. Attualmente le sue condizioni sono critiche. Il paziente ha una storia di esposizione a pollame vivo. 8. Un uomo di 49 anni di Foshan City, provincia del Guangdong, si è ammalato il 26 gennaio 2014, ricoverato in ospedale il 30 gennaio è stato trasferito in un altro ospedale il 2 febbraio. Attualmente le sue condizioni sono gravi. 9. Un uomo di 56 anni della città di Shenzhen, nella provincia del Guangdong, si è ammalato il 29 gennaio, ricoverato in ospedale il 2 febbraio è stato trasferito in un altro ospedale il 3 febbraio. Attualmente le sue condizioni sono critiche. Il paziente ha una storia di esposizione a mercato di pollame vivo. 10. Una donna di 41 anni della Contea Heng della città di Nanning, provincia di Guangxi, si è ammalata il 27 gennaio 2014. Stava lavorando nella città di Zhongshan, nella provincia del Guangdong ed è tornata nella Contea Heng il 28 gennaio, è stata ricoverata in ospedale il 3 febbraio ed è attualmente in condizioni critiche. Finora, non vi è alcuna evidenza di trasmissione da persona a persona. Il governo cinese continua ad adottare le seguenti misure di sorveglianza e di controllo: rafforzamento della sorveglianza epidemiologica e analisi dei dati; implementazione della gestione dei casi e delle cure mediche; conduzione di campagne di comunicazione sul rischio collettivo e divulgazione delle informazioni; rafforzamento della cooperazione internazionale e della comunicazione, e continua a svolgere attività di ricerca scientifica. Casi umani sporadici Il virus A/H7N9 è stato rilevato nel pollame vivo importato dal continente ad Hong Kong SAR, il che dimostra che il virus potenzialmente possa diffondersi tra pollame vivo, mentre, attualmente, non vi è alcuna indicazione che la diffusione internazionale di H7N9 sia occorsa attraverso persone o animali. Ulteriori casi sporadici di infezione da virus A (H7N9) sono attesi nelle zone affette e in quelle limitrofe, considerando soprattutto che sono attesi incrementi commerciali e trasporti di pollame per l'imminente Nuovo Anno Lunare. Raccomandazioni dell’OMS L’OMS raccomanda ai viaggiatori verso i Paesi con focolai noti di influenza aviaria di evitare allevamenti di pollame o il contatto con animali in mercati di animali vivi o di accedere alle aree in cui il pollame può essere macellato, o il contatto con le superfici che sembrano essere contaminate da feci di pollame o di altri animali. I viaggiatori devono lavarsi spesso le mani con acqua e sapone. I viaggiatori devono seguire corrette pratiche di sicurezza alimentare e di igiene personale. L’OMS non raccomanda di eseguire alcun test ai viaggiatori nei punti di ingresso nei confronti di questo evento, né alcuna restrizione a viaggi o a rotte commerciali. La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto 2 Deve sempre essere considerata la diagnosi di infezione da virus dell'influenza aviaria in individui che sviluppano sintomi respiratori acuti gravi durante il viaggio o subito dopo il ritorno da una zona dove l'influenza aviaria è un problema. L’OMS incoraggia i paesi a continuare a rafforzare la sorveglianza dell'influenza, compresa la sorveglianza delle infezioni respiratorie acute gravi (SARI) e di rivedere con attenzione eventuali casi insoliti, al fine di garantire la segnalazione delle infezioni umane come stabilito dal RSI (2005) e di continuare le azioni sanitarie nazionali di preparazione. Le informazioni tecniche attuali nonché le linee guida relative alla influenza aviaria A(H7N9) si possono trovare sul sito web dell'OMS: http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/RiskAssessment_H7N9_21Jan14.pdf http://www.who.int/ith/updates/20140123/en/index.html http://www.who.int/foodsafety/fs_management/live_markets/en/index.html Dr.ssa Anna Caraglia IL DIRETTORE DELL’UFFICIO V * F.to Maria Grazia Pompa *“firma autografa sostituita a mezzo stampa, ai sensi dell’art. 3, comma 2, del d. Lgs. N. 39/1993” La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto 3