Informazioni alla biopsia epatica eco guidata

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Informazioni alla
BIOPSIA EPATICA ECO GUIDATA
Per una diagnosi completa della patologia e ai fini di un corretto
trattamento
e’
indicata
l’esecuzione
di
una
BIOPSIA
EPATICA
ECOASSISTITA/ECOGUIDATA
La biopsia epatica viene eseguita in regime di day hospital presso il CPF o
presso la sezione ecografica della radiologia (in caso di lesione focale). La
procedura prevede, previa ecografia epatica, una anestesia locale con
lidocaina; segue una piccola incisione con un bisturi in uno spazio intercostale
destro, indi viene praticata la biopsia con ago per biopsia (Biomol). Durante il
prelievo il paziente deve cercare di restare immobile. Dopo la biopsia viene
eseguita
medicazione
locale
e
posizionata
borsa
del
ghiaccio.
Immediatamente dopo la procedura viene somministrato un farmaco
procoagulante. Una seconda somministarazione seguirà nel tardo pomeriggio
. A 2-5 ore di distanza verrà eseguito esame emocromocitometrico di controllo
e misurazione della Pressione Arteriosa. Nel tardo pomeriggio dopo visita
medica il soggetto viene dimesso.
NON ESISTONO alternative a questa procedura diagnostica in quanto
l’esame istologico del frustolo, se ottenuto in quantità sufficienti, consente di
stadiare
la
patologia
epatica
secondo
internazionalmente riconosciute e condivise.
2
le
classificazioni
istologiche
Si segnala inoltre che un piccolo frammento della biopsia epatica verrà
conservato a - 70° per successivi studi .
Eventuali vantaggi potrebbero essere: la corretta stadiazione del danno
epatico al fine di stabilire la tipologia, la durata e la reale necessità di
trattamento
I caso di mancato trattamento: la mancanza di informazioni certe non
consente di fornire una corretta indicazione terapeutica
I rischi più comuni di questa procedura sono:
La biopsia epatica è una manovra invasiva che può in rari casi (meno dell’1-2
%) determinare sanguinamento del parenchima epatico (specie se gli esami
emocoagulativi sono alterati) o perforazione intestinale o pleurica. In tali casi si
renderebbe necessario un breve ricovero.
I possibili esiti cicatriziali sono rappresentati da:
Dolore in sede di biopsia talora irradiato al dorso ed alla spalla destra anche
alcune ore dopo la procedura. Talora persiste piccola cicatrice in sede di
biopsia.
In linea generale il periodo necessario per un recupero funzionale è di: 2448 ore; si suggerisce in caso di attività professionale presante un giorno di
astensione dal lavoro o evitare importanti sforzi fisici
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