Apparato urinario - Fisiokinesiterapia
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WWW.FISIOKINESITERAPIA.BIZ Apparato urinario Reni: producono URINA Vie urinarie: la trasportano verso l’esterno. Reni Organi retroperitoneali, posti ai lati della colonna vertebrale, nella regione postero superiore della cavità addominale. Asse maggiore: in basso e lateralmente. Si estendono dalla XI vertebra toracica alla III vertebra lombare Rene destro circa 2 cm più basso. Sul polo superiore del rene si trova la corrispondente ghiandola surrenale. Sulla faccia mediale del rene si trova l’ILO (arteria renale, vena renale, vasi linfatici, nervi e uretere). Vascolarizzazione del rene Struttura del nefrone Corpuscolo renale + Tubulo renale Corpuscolo renale: - capsula di Bowman - glomerulo (gomitolo vascolare) Tubulo renale: - Tubulo prossimale - Ansa di Henle - Tubulo distale Insieme riassorbono il 99% dell’acqua e qualche ione. Tali sostanze passano nei capillari peritubulari e rientrano in circolo. 1,5 l/die di urina I tubuli renali confluiscono formando i DOTTI COLLETTORI I dotti collettori confluendo formano i DOTTI PAPILLARI PARENCHIMA RENALE CORTICALE: circa 1 milione di nefroni ⇒ NEFRITE. MIDOLLARE: 8-18 piramidi renali (dotti collettori + dotti papillari). L’apice delle piramidi forma le papille renali ognuna delle quali è circondata da un calice minore. Apparato iuxtaglomerulare Cellule iuxtaglomerulari (tonaca muscolare dell’arteriola afferente) ⇓ Renina ⇓ Angiotensinogeno ⇓ Angiotensina I ⇓ Angiotensina II (contrazione muscolatura liscia dei vasi) ⇓ Aldosterone (riassorbimento di Sodio) Produzione di ERITROPOIETINA Macula densa: tratto di tubulo contorto distale posto vicino all’arteriola afferente (Forse è un chemocettore in grado di segnalare alle cellule Iuxtaglomerulari). Cellule del mesangio: gruppo di cellule tra arteriola afferente ed efferente (forse mediano i segnali tra macula densa e cellule iuxtaglomerulari). Apparato iuxtaglomerulare VIE URINARIE - Calici minori (8-12) - Calici maggiori (3): superiore, medio, inferiore - Pelvi renale (imbuto), emerge dall’ilo -Uretere -Vescica -Uretra Vie urinarie Tonaca mucosa: epitelio di transizione Tonaca muscolare Tonaca sierosa La pelvi renale, all’ilo, è inferiore e posteriore rispetto ai vasi renali Uretere Collega la pelvi renale alla vescica (orifizio ureterale). Organo retroperitoneale. Lungo circa 30 cm. Si compone di: - Parte addominale - Parte pelvica - Parte vescicale L’uretere decorre in basso e in dietro. Tra la parte addominale e quella pelvica cambia direzione. E’ incrociato dalla vena e dall’areria genitale. Vescica urinaria Serbatoio per l’urina. Vuota è contenuta nella piccola pelvi, dietro alla sinfisi pubica, davanti all’utero (nella donna) e davanti al retto (nell’uomo). Quando è piena presenta: - Base, in dietro e in basso - Corpo - Apice, in avanti e in alto -Internamente, sulla base, 3 orifizi ⇒ trigono vescicale 2 posteriori: meati ureterali 1 anteriore: meato uretrale interno Uretra femminile Lunghezza: 3-5 cm. Inizia dal trigono vescicale con il meato uretrale interno e sbocca davanti all’orifizio vaginale con il meato uretrale esterno. Uretra maschile: 18-20 cm Inizia dal trigono vescicale con il meato uretrale interno e sbocca all’apice del pene con il meato uretrale esterno. Parte solo urinaria e parte in comune con le vie spermatiche. Porzione prostatica, membranosa e peniena.
