SCLEROSI SISTEMICA Esami/procedure/valutazioni specialistiche da inserire Commento Esami di laboratorio Creatinemia Per valutazione di impegno d’organo legato alla malattia e iatrogeno Gamma glutamil transpeptidasi Per la valutazione della funzione epatica nei pazienti in terapia immunosoppressiva Glicemia Per la valutazione del profilo glicidico (terapia steroidea) Transaminasi (SGOT/SGPT) Come indice di funzione epatica (danno iatrogeno)nei pazienti con terapia immunosoppressiva Creatinfosfochinasi Come indice di danno muscolare legato alla malattia Ferritina Per la diagnosi differenziale dell’anemia Proteina C reattiva Utile come indice di flogosi PT, aPTT Per valutazione della coagulazione Sodio plasmatico Per valutazione bilancio idroelettrolitico (impegno renale, patologia ipertensiva) Potassio plasmatico Per valutazione bilancio idroelettrolitico (impegno renale, patologia ipertensiva) Calcemia Studio del metabolismo fosfocalcico in caso di osteoporosi Fosfatasi alcalina Per la valutazione della funzione epatica e come indice del metabolismo fosfocalcico Proteinuria nelle 24 ore Per il coinvolgimento renale Esami Strumentali Densitometria ossea con tecnica di assorbimento a raggi X Monitoraggio dell’osteoporosi in pazienti in terapia steroidea Test del cammino 6’ Importantissimo Radiografia dell’esofago con pasto baritato Per la valutazione dell’impegno esofageo Ecocardiocolordoppler e Ecocolordoppler arti superiori, inferiori o distrettuali Per la valutazione del grado di impegno cardiovascolare Spirometria + diffusione alveolocapillare del CO Per valutazione del grado di impegno polmonare parenchimale e interstiziale Ecografia addome completo Per la valutazione del grado di impegno degli organi endoaddominali Broncoscopia con BAL In caso di coinvolgimento polmonare Valutazioni Specialistiche Visita oculistica (Test di Schirmer e Rosa Bengala) Per la valutazione del grado di impegno d’organo con particolare attenzione ad alterazioni del film lacrimale BUT – Colorazioni vitali Per la valutazione qualitativa della compromissione della superficie oculare Visita Cardiologica Per un approccio multidisciplinare della patologia cardiologica Visita Fisiatrica Per la valutazione dell’interessamento articolare Visita Angiologica Per la valutazione delle ulcere Visita Gastroenterologica Per lo studio dell’impegno gastrointestinale Visita Pneumologica Per la valutazione dell’ipertensione polmonare e fibrosi Visita Nefrologica Per lo studio dell’impegno renale Procedure terapeutiche Terapia Occupazionale e mobilizzazione delle articolazioni Per la prevenzione di maggiori danni articolari e per una migliore qualità di vita Infusione di sostanze terapeutiche Terapia infusionale per il fenomeno di Raynaud Medicazioni ulcere Per la cura delle lesioni ulcerative, espressione di malattia