Epatite A
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Diffusione oro-fecale (viaggiatori)
Incubazione breve (2-6 settimane)
Andamento epidemico
Azione citopatica diretta del Virus
Immunità prolungata
Sintomatologia blanda (raramente severa)
IgM sieriche diagnostiche
Hepatitis A
Hepatitis A
Course <2 months
EPATITE A
Hepatitis A
:
cases
Hepatitis A
Hepatitis A
Complicanze extraepatiche
Epatite cronicaHEPATITIS
HBV + B
Ingestione/inoculazione
Replicazione fegato/viremia
Risposta immune cellulare
Infiammazione portale
Apoptosi e necrosi epatocitaria
Fibrosi evolutiva
Cirrosi
Insufficienza epatica
(Grading e Staging)
EPATITE B
HBcAg
HBsAg
HDV
Overview
EPATITE
di tipo D
First isolated from liver biopsy from patients in Italy that had a more
severe form of HBV.
Is a satellite virus of HBV.
Uses HBV surface antigen for packaging and requires HBV (helper virus).
HDV transmission similar to HBV (blood, sexual contact).
Small RNA virus or viroid encoding one protein (delta antigen).
Viroid: smallest known autonomously replicating molecules, single-stranded
-closed circular RNA.
Hepatitis D
Hepatitis D
Hepatitis E
Hepatitis E
Item
Score
Extent
Steatosis
0
<5%
1
5-33%
2
>33-66%
3
>66%
0
No foci
1
<2 foci/200x
2
2-4 foci/200x
3
<4 foci/200x
0
None
1
Few balloon cells
2
Many cells/prominent
ballooning
Lobular
Inflammation
Hepatocyte
Ballooning
grade
steatosi
Degenerazione
infiammazione
balloniforme (zona 3)
lieve
1-2
minima
Lobulare 1-2
Portale 0-1
moderate
2-3
presente
Lobulare 2
Portale 1-2
3
marcata
Lobulare 3
Portale 1-2
severa
FIBROSI panlobulare
Colangiolo
(Aspetto positivo)
(DILI)
1
2
3
4
5
6
PATOGENESI
ETIOLOGIA della CIRROSI
CIRROSI
fegato
Vena porta
Vena ombelicale
milza
pancreas
Vena mesenterica
inferiore
Vena mesenterica superiore
CARCINOMA EPATOCELLULARE
COMPLICANZA TARDIVA
