Antonio Craxì
Gastroenterologia, i.Bi.M.I.S.,
Università di Palermo
Esistono
alimenti “buoni” ed
alimenti “cattivi”?
Esistono alimenti buoni
ed alimenti cattivi?
Falso mito!
Ogni nutriente, a parte l’acqua, possiede un contenuto calorico;
L’EQUILIBRIO ALIMENTARE DIPENDE dalle QUANTITÁ ingerite, dalla
RIPETITIVITÁ, e solo in parte dal TIPO di alimento
Esistono alimenti buoni
ed alimenti cattivi?
La Piramide è formata da 6 sezioni contenenti vari gruppi di alimenti.
Ciascun gruppo deve essere presente nella nostra dieta in modo proporzionale alla
grandezza della sua sezione.
Esistono alimenti buoni
ed alimenti cattivi?
Qualunque eccesso può favorire
l’insorgenza di patologie correlate o
meno ad obesità!!
Alla base della Piramide troviamo gli alimenti che possiamo utilizzare più liberamente
mentre al vertice troviamo quelli che è meglio limitare.
Frutta, verdura ed erbe:
fanno sempre bene?
“Una mela al giorno toglie il
medico di torno”: E’ Vero?
Assunzione di fibre
Realtà
Una dieta ricca in Fibre riduce il rischio di steatosi epatica
e di danno epatico severo
Torres & Harrison, Gastroenterology 2008
Arancia Rossa
Realtà
Studi sperimentali su topi mostrano come il succo d’arancia
rossa sia in grado di migliorare il danno epatico secondario
ad accumulo di grasso nel fegato
Salomone F, et al. World J Gastroenterol 2012
Vitamine
Vitamine
•La Vitamina E, somministrata per 96 settimane è
stata associata a miglioramento del danno epatico in
soggetti con steatosi epatica non alcolica
•La Vitamina E non èAttenzione!
stata associata a miglioramento
dei valori di transaminasi in bambini con steatosi
epatica
Sanyal et al. NEJM 2011, Lavine, JAMA 2011
•La somministrazione di Vitamina E si associa a
maggiore rischio di tumore alla prostata negli uomini
>50 anni
Klein, JAMA 2011
Erbe
Tutte le erbe fanno bene?
Effetto di farmaci di origine
vegetale (“erbe”) sui tests epatici
Mito
Alcune sostanze vegetali possono determinare aumento
delle transaminasi ed anche danno epatico grave
Shy et al, Mol Biol Rep 2012
Cosa bevo: soft drink?,
Caffè?, The?, Vino?
Assunzione di Soft Drink
Mito
Una dieta ricca in bevande arricchite con dolcificanti a
base di fruttosio industriale aumenta il rischio di grasso
epatico, di danno epatico, e di danno cardiovascolare
Abdelmalek M et al, Hepatology 2010, Lusting Nature 2012
Assunzione di Soft Drink
Mito
Una dieta ricca in bevande arricchite con dolcificanti a
base di fruttosio industriale aumenta il rischio di danno
epatico anche in soggetti con epatite C
Petta S, et al J HEP 2013
Assunzione di Caffè
Mito
BERE CAFFE’ FA MALE AL FEGATO!!
Assunzione di Caffè
Mito
In 306 soggetti con steatosi epatica il consumo giornaliero
di caffè si dimostrava associato con un più basso rischio di
severità dell’infiammazione e della fibrosi epatica
Studi sperimentali suggeriscono come tale associazione
possa essere legata a proprietà antiossidanti possiedute
dalla caffeina
Molloy et al, Hepatology
2012
Assunzione di The Verde
Bere The verde: solo proprietà benefiche e purificatrici?
Mazzanti G et al, Eur JCP 2009
Assunzione di The Verde
Mito
Sono stati riportati numerosi casi di epatotossicità acuta
secondari ad assunzione di thè verde
La reazione sembra essere correlata a metaboliti del thè
verde capaci di generare stresss ossidativo a livello epatico
Mazzanti G et al, Eur JCP 2009
Assunzione di Vino Rosso
BERE VINO ROSSO: FA MALE? FA BENE?
Cardiovascolare
Endocrino-Metabolico
Cardiomiopatia dilatativa o
congestizia
Ipertensione arteriosa
Ipogonadismo
Ipoglicemia
Iperestrogenismo
Iperuricemia
Sindrome Cushing-simile
Osteoporosi
Neuromuscolare
Sindrome di Wernicke-Korsakoff
Degenerazione cerebellare
Demenza
Polineuropatia
Miopatie acute e croniche
Uso
inconcongruo di
alcol
Epato-pancreatico
Steatosi/Steatoepatite
Cirrosi
Pancreatiti
Cancro del pancreas
Emopoietico
Deficit di folati
Anemia sideroblastica
Emolisi
Neutropenia
Alterata funzione macrofagica
Alterata funzione linfocitaria
Trombocitopenia
Disfunzione piastrinica
Canale alimentare
Cancro bocca e laringe
Malattia da reflusso
Cancro esofago
Gastrite acuta e cronica
Malassorbimento
Assunzione di Vino Rosso
Quanto posso bere?
Malattie Cardiovascolari: Effetto Protettivo di
Moderate Quantità di alcol
1/2 Bicchirere di Vino
Rosso ai Pasti
Alcol e Danno Epatico
1/2 Bicchirere di Vino
Rosso ai Pasti
Assunzione di Vino Rosso
*
Hepatology 2008
*≤10g/die
La prevalenza di sospetta steatosi epatica
(ipertransaminasemia in assenza di altre cause) è più bassa
in 945 soggetti con un modesto consumo di vino rosso
rispetto a 9211 soggetti astemi
Tale effetto sarebbe attribuibile alle proprietà antiossidanti
del resveratrolo contenuto nel vino rosso
Cosa mangio:
Carne?, Pesce?
Assunzione di Pesce
Realtà
Una dieta ricca in Acidi Grassi Poliinsaturi riduce il rischio
di steatosi epatica, di danno epatico severo, e migliora il
profilo di rischio cardiovascolare incementando I valori di
colesterolo HDL
Torres & Harrison, Gastroenterology 2008
Assunzione di Carne
Realtà
Una dieta ricca in Acidi Grassi Saturi aumenta il rischio di
steatosi epatica, di danno epatico severo, e peggiora il profilo
di rischio cardiovascolare incrementando il colesterolo LDL
Torres & Harrison, Gastroenterology 2008
