Anno 3° n°9 aprile –giugno 2002 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO AZIENDA 6 PALERMO Via Pindemonte, 88 90129 – Palermo e-mail: [email protected] REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO AZIENDA 6 PALERMO Comitato di Consulenza: Direzione Sanitaria AUSL N° 6 – Palermo Comitato di Redazione: Dott.ssa Franca Galante Resp. Dipartimento del Farmaco Dott.ssa Marisa Parelli Dott.ssa Anna Rogato Farmacista Dirigente Farmacista Dirigente REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO AZIENDA 6 PALERMO Sommario NOVITA’ FARMACI ……………………………………………… pag 1 DISPOSIZIONI IN MATERIA DI “GENERICI”…………………… pag 2 IN MATERIA DI LEGISLAZIONE SANITARIA …………………..pag 6 ASSESSORATO REGIONALE SANITA’ ………………………….pag 7 IN MATERIA DI FARMACOVIGILANZA………………………….. .pag 10 INIZIATIVE A.U.S.L. n. 6 di Palermo ………………………………pag 13 SPECIALITA’ MEDICINALI IMMESSE IN COMMERCIO……….. pag 14 MEDICINALI GENERICI IMMESSI IN COMMERCIO……………. pag 17 MODIFICHE A.I.C. …………………………………………………… pag 20 DECRETI MINISTERO DELLA SALUTE …………………………..pag 24 PROVVEDIMENTI CUF……………………………………………….pag 26 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO Il presente numero del Bollettino d'Informazione sul Farmaco , alle pagg. 7, 8 e 9, affronta le novità relative alla partecipazione al costo delle prescrizioni farmaceutiche , introdotte dal Decreto Assessoriale del 27 giugno 2002. Tenuto conto che in data successiva alla pubblicazione del presente Bollettino l'Assessorato Regionale per la Sanità ha fornito ulteriori precisazioni in merito, si distribuisce la seguente pagina di integrazione alle notizie riportate. ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' DECRETO N. 01344 DEL 18.07.02 L'Assessorato Regionale per la Sanità ha notificato alle A.A.U.U.S.S.L.L., successivamente alla pubblicazione di questo numero del Bollettino d'Informazione sul Farmaco, il D.A. n. 01344 del 18.07.02 di rettifica al precedente Decreto del 27.06.02 " Disposizioni per la partecipazione al costo delle prestazioni farmaceutiche " . In particolare quest'ultimo provvedimento assessoriale, in corso di pubblicazione sulla G.U.R.S. , precisa che sono esenti dalla partecipazione al costo delle prestazioni di fascia C solo i pensionati di guerra titolari di pensioni vitalizie ossia gli invalidi, militari e civili, che hanno subito per fatti di guerra, menomazioni permanenti dell'integrità personale ascrivibili ad una delle categorie ( dalla 1^ all'8^ ) di cui alla tabella A allegata ala legge 18 marzo 1968, n. 313 e successive modificazioni. L’esenzione totale dal ticket non opera sui farmaci di fascia C e sulla eventuale differenza fra il prezzo del farmaco prescritto ed il prezzo di riferimento regionale del corrispondente generico , relativamente alle seguenti categorie : gli invalidi civili al 100% ; i grandi invalidi per servizio; i grandi invalidi del lavoro . REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO Risedronato sodico Recentemente approvato dalla F.D.A. l'uso di una singola dose settimanale di un farmaco a base di risedronato sodico per la prevenzione ed il trattamento della osteoporosi postmenopausale. Il farmaco è indicato per il trattamento dell'osteoporosi postmenopausale manifesta e per la prevenzione dell'osteoporosi postmenopausale nelle donne ad aumentato rischio di tale patologia. La dose attualmente raccomandata è di una compressa da 5 mg al giorno. Il nuovo dosaggio approvato del farmaco è di 35 mg una volta alla settimana . L'approvazione del nuovo regime terapeutico settimanale di risedronato sodico da parte della F.D.A. si basa sui dati di uno studio multicentrico, in doppio cieco, della durata di un anno, che ha reclutato circa 1.400 donne in età postmenopausale e affette da osteoporosi. I risultati dello studio mostrano che il significativo aumento della densità minerale ossea, osservato nel gruppo di pazienti trattato con il dosaggio settimanale, è risultato simile a quello del gruppo di trattamento con il dosaggio giornaliero ( 5 mg / die ). I profili di sicurezza e di tollerabilità dei due dosaggi di risedronato sodico, sono risultati simili. Gabapentin L'Autore di uno studio statunitense, di recente pubblicato su "The Journal of Pain" , ha riportato che il gabapentin è un farmaco efficace nel trattamento della nevralgia del trigemino, anche nei casi resistenti alle tradizionali terapie. Il trattamento medico standard della nevralgia trigeminale è basato sull'impiego di farmaci anticonvulsivanti ed il gabapentin, tra i farmaci antiepilettici con attività analgesica , ha dimostrato di alleviare alcune forme di dolore neuropatico. In uno studio retrospettivo, l'Autore ha esaminato 194 casi consecutivi di nevralgia del trigemino, molti dei quali con dolore parossistico facciale resistente alle terapie chirurgiche precedenti o ai tradizionali trattamenti farmacologici. Tra i 92 pazienti trattati con gabapentin, 43 hanno riportato una riduzione del dolore facciale con inizio del sollievo dal dolore osservabile tra una e tre settimane e correlabile al dosaggio del farmaco. Il range di dosaggio terapeutico giornaliero è risultato variabile tra 100 e 2400 mg distribuito in tre somministrazioni die, con un valore medio di 930 mg. Il farmaco è risultato ben tollerato ed il trattamento non ha prodotto seri effetti collaterali. Aciclovir e Valaciclovir Il trattamento standard per l'Herpes genitale ricorrente prevede normalmente cinque giorni di terapia con un farmaco antivirale, l'aciclovir o uno dei suoi derivati. I risultati di due recenti studi suggeriscono che un trattamento antivirale di più breve durata è parimenti efficace nel ridurre le manifestazioni sintomatiche dell'infezione erpetica ricorrente. In particolare nel corso dei due studi i pazienti adulti affetti da Herpes genitale ricorrente, con episodi frequenti, sono stati assegnati ai seguenti schemi di trattamento per via orale : aciclovir 800 mg tre volte die per due giorni; valaciclovir 500 mg due volte al giorno per tre giorni. I risultati degli studi mostrano che tali regimi terapeutici più brevi sembrano essere efficaci, pratici ed economici. Fonte : Giofil REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' Circolari " Farmaci generici - Legge 16.11.2001 n. 405 " Nel precedente numero ( 8 / 2002 ) del Bollettino è stato pubblicato l'elenco regionale dei farmaci generici ed il relativo prezzo di riferimento regionale, applicato dal 1 aprile 2002, di cui alla circolare assessoriale n. 1065 del marzo 2002. A decorrere dall'aprile 2002 l'Assessorato Regionale per la Sanità con diverse circolari ha disposto la non sostituibilità del generico presente nell'elenco sopra citato con le specialità medicinali, come di seguito specificato : Circolare n. 1067 : Le confezioni di Nifedipina ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002, non sostituiscono le sottoelecate specialità medicinali : Adalat A.R. Adalat Crono Adalat Crono 50 cpr 20 mg 14 cpr 30 mg 14 cpr 60 mg Circolare n. 1068 : Le confezioni di Fluoxetina ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , non sostituiscono la sottoelecata specialità medicinale : Prozac FD Circolare n. 1069 : Le confezioni di Piroxicam ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , non sostituiscono le sottoelecate specialità medicinali : Cicladol Cicladol 20 mg cpr effervescenti - 30 cpr effervescenti 30 cpr divisibili 20 mg Circolare n. 1070 : Le confezioni di Calciocarbonato ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002, non sostituiscono la sottoelecata specialità medicinale : Eurocald D3 1000 mg/880 U.I. 2 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' Circolari " Farmaci generici - Legge 16.11.2001 n. 405 " Circolare n. 1071 : ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' Le confezioni di Beclometasone ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , non sostituiscono la sottoelecate specialità medicinali : Clenil Jet Clenil 250 mcg soluzione pressurizzata per inalazione 250 mcg soluzione pressurizzata per inalazione Circolare n. 1072 : Le confezioni di Piroxicam , ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , non sostituiscono le sottoelecate specialità medicinali : Brexin Brexin 20 mg cpr effervescenti - 30 cpr effervescenti 30 cpr divisibili 20 mg Circolare n. 1075 : Le confezioni di Ranitidina 20 unità 150 mg uso orale, Ranitidina 10 unità 300 mg, Ranitidina 20 unità 300 mg , ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , non sostituiscono le sottoelecate specialità medicinali : Zantac Zantac Zantac solubile 20 cpr effervescenti da 150 mg solubile 10 cpr effervescenti da 300 mg solubile 20 bustine di granulato effervescenti da 150 mg Circolare 1076 : Le confezioni di Isosorbide mononitrato , Mesalazina, ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , non sostituiscono le sottoelecate specialità medicinali : Monoket Multitab Asalex Asalex 30 cps 60 mg 2 g sosp. Rettale set flac. + 7 cannule rettali 4 g sosp. Rettale set flac. + 7 cannule rettali 3 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' Circolari " Farmaci generici - Legge 16.11.2001 n. 405 " Circolare n. 1077: ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' Le confezioni di Ferroso gluconato 30 unità 80 mg uso orale, ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , non sostituiscono la sottoelecata specialità medicinale : Cromatonferro 80 mg - 30 cpr effervescenti Circolare n. 1078 : Le confezioni di Ranitidina 20 unità 150 mg uso orale, Ranitidina 10 unità 300 mg, Ranitidina 20 unità 300 mg , ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , non sostituiscono le sottoelecate specialità medicinali : Raniben Raniben Raniben solubile 20 cpr effervescenti da 150 mg solubile 10 cpr effervescenti da 300 mg solubile 20 bustine di granulato effervescenti da 150 mg Circolare n. 1079 : Le confezioni di Ranitidina 20 unità 150 mg uso orale, Ranitidina 10 unità 300 mg, Ranitidina 20 unità 300 mg , ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , non sostituiscono le sottoelecate specialità medicinali : Ranidil Ranidil Ranidil solubile 20 cpr effervescenti da 150 mg solubile 10 cpr effervescenti da 300 mg solubile 20 bustine di granulato effervescenti da 150 mg Circolare n. 1080 : Le confezioni di Nitroglicerina 15 unità 10 mg/die - cerotti transdermici, Nitroglicerina 15 unità 15 mg/die -cerotti transdermici, Nitroglicerina 15 unità 5 mg/die - cerotti transdermici, ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , non sostituiscono le sottoelecate specialità medicinali : Deponit Deponit Deponit 5 ( 15 cerotti da 5 mg / 24 ore ) 10 ( 15 cerotti da 10mg / 24 ore ) 15 ( 15 cerotti da 15mg / 24 ore ) 4 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' Circolari " Farmaci generici - Legge 16.11.2001 n. 405 " Circolare n. 1081: ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' Le seguenti confezioni, ricomprese nell'elenco dei farmaci generici emanato con la circolare n. 1065 del marzo 2002 , : Diltiazem Diltiazem Beclometasone Beclometasone Fluoxetina Fluoxetina Isosorbide mononitrato Ranitidina Ranitidina Ranitidina 120 mg 300 mg 200 dosi 200 dosi 12 unità 12 unità 30 unità 10 unità 20 unità 20 unità 24 unità uso orale 14 unità uso orale 250 mg 50 mg 20 mg 28 mg 50 mg 300 mg uso orale 150 mg uso orale 300 mg uso orale non sostituiscono le sottoelecate specialità medicinali : Altiazem Retard Altiazem 300 Becotide 50 Becotide 250 Fluoxeren Fluoxeren Monocinque Retard Ulcex solubile Ulcex solubile Ulcex solubile 120 mg 24 cpr a rilascio modificato 300 mg 14 cps a rilascio modificato 50 mg flacone da 200 dosi 250 mg flacone da 200 dosi 12 cpr solubili da 20 mg 28 cpr solubili da 20 mg 30 cps da 50 mg 20 cpr effervescenti da 150 mg 10 cpr effervescenti da 300 mg 20 bustine di granulato effervescente da 150 mg Si ricorda infine che con la circolare n. 1074 del 26.04.02 l'Assessorato Regionale della Sanità ha comunicato il nuovo prezzo di riferimento regionale dei seguenti farmaci generici : Domperidone 30 cps 10 mg Euro 3,20 Flutamide 30 cps 250 mg Euro 33,98 5 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO Con Decreto 2 Maggio 2002 del Ministero della Salute, pubblicato sulla G.U.R.I. n. 115 del 18 .05.02, è stato approvato il testo della XI Edizione della Farmacopea Ufficiale della Repubblica Italiana , che sostituisce, a tutti gli effetti, quello della X edizione e del Formulario nazionale. La XI edizione della Farmacopea Ufficiale sarà pubblicata dall'Istituto Poligrafico e Zecca dello Stato ed entrerà in vigore a partire dal novantesimo giorno successivo alla pubblicazione in G.U. del comunicato relativo all'emanazione del decreto. Le " Norme di buona preparazione dei medicinali in farmacia " entreranno in vigore dal 1 gennaio 2003. A proposito di Farmacopea, ricordiamo che dal 1° gennaio 2002 è entrata in vigore , nei Paesi dell'Unione Europea , la IV edizione della Farmacopea Europea. Come precisato dalla Segreteria Tecnica della Farmacopea Ufficiale i testi europei saranno affiancati da quelli italiani e la F.U. della Repubblica Italiana sarà costituita dai testi della XI edizione della F.U. stessa nonché dai testi della IV edizione della Farmacopea Europea e successivi Supplementi, recepiti direttamente in lingua inglese e francese , con appropriati decreti ministeriali. I Supplementi alla IV edizione della Farmacopea Europea saranno pubblicati , ed entreranno in vigore, con cadenza quadrimestrale. Tra le innovazioni che testimoniano un dinamico adeguamento della Farmacopea alla realtà attuale , ricordiamo l'adozione della monografia generale Prodotti aventi il rischio di trasmettere gli agenti delle encefalopatie spongiformi animali e della monografia Sostanze per uso farmaceutico , che si applica a tutti i prodotti usati come sostanze attive o eccipienti per la produzione di prodotti medicinali per uso umano o veterinario descritti da singole monografie presenti nella Farmacopea. 6 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' Decreto 27 giugno 2002 "Disposizioni per la partecipazione al costo delle prescrizioni farmaceutiche. " ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' Anche in Sicilia vengono adottate specifiche misure di partecipazione alla spesa farmaceutica da parte dei cittadini: viene cioè introdotto il ticket regionale sulle prescrizioni di farmaci. Il decreto, quasi certamente in pubblicazione sulla prossima Gazzetta Regionale del 5 luglio 2002, entrerà in vigore dal primo lunedì successivo alla data di pubblicazione, quindi probabilmente dalla data dell'8 luglio 2002. Le quote di partecipazione al costo dei farmaci sono le seguenti: Farmaci di CLASSE “A” (di cui all’art. 8, comma 10, lettera a, Legge 24 dicembre 1993 n. 537) : il ticket dovuto è pari ad Euro 1,55 per ricetta, per la prescrizione di una confezione; ad Euro 3,10 per ricetta, per la prescrizione di due o più confezioni. 1) Farmaci di CLASSE “B” (di cui all’art. 8, comma 10, lettera b , Legge 24 dicembre 1993 n. 537): il ticket dovuto è pari al 50% del prezzo di vendita al pubblico dei medicinali prescritti. Farmaci di CLASSE “C” (di cui all’art. 8, comma 10, lettera b , Legge 24 dicembre 1993 n. 537) : a totale carico dell’assistito, con la sola eccezione dei medicinali destinati agli invalidi di guerra con pensione vitalizia. (Legge n° 203/2000). Oltre al suddetto ticket, è sempre dovuta la “differenza” tra il prezzo di una specialità medicinale prescritta ed il prezzo di riferimento regionale stabilito per il corrispondente generico, quando ne ricorra l’evenienza. La prescrizione di specialità medicinali e di farmaci generici è limitata a due pezzi per ricetta, fatta eccezione per gli antibiotici monodose, i medicinali a base di interferone nei casi consentiti, i medicinali somministrabili solo per fleboclisi, per i quali è confermata la prescrizione per un massimo di sei pezzi per ricetta. MALATTIE CRONICHE ED INVALIDANTI La prescrizione di specialità medicinali destinate al trattamento di malattie croniche o invalidanti e malattie rare ( di cui al D. Lgs. 29 aprile 1999 n° 124) è limitata a tre pezzi per ricetta e non può superare i 60 giorni di terapia. Solo in tali casi la quota ticket è pari a 0,52 Euro per confezione. FARMACI ANALGESICI OPPIACEI La prescrizione di farmaci analgesici oppiacei utilizzati nella terapia del dolore (di cui all’art. 43, comma 3 bis del DPR n. 309/90), è consentita fino ad un n° di pezzi sufficienti per 30 giorni di terapia. 7 ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' REGIONE SICILIANA AZIENDA U.S.L. N. 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO Farmaci di cui agli ALLEGATI “I” e “II” del Decreto ministeriale 4 dicembre 2001 Sono confermati in classe A, fino ad eventuali diverse determinazioni, i farmaci di cui all’Allegato I del Decreto ministeriale 4 dicembre 2001, costituenti l’allegato “A” del provvedimento regionale. Tali farmaci si riferiscono alle seguenti categorie terapeutiche: Procinetici (per uso parenterale) Ferro trivalente (preparati orali) Altri antipsoriasici per uso topico Corticosteroidi, moderatamente attivi (gruppo II) Corticosteroidi, attivi (gruppo III) Estrogeni naturali e semisintetici, non associati Antigonadotropine e sostanze similari Penicilline ad ampio spettro (nota CUF 55) Associazioni di penicilline, inclusi gli inibitori della beta-lattamasi (nota 55) Cefalosporine e sostanze correlate (nota55) Altri aminoglicosidi (nota 55-bis) Agonisti selettivi dei recettori 5HT1 (per uso iniettivo) Agonisti selettivi dei recettori 5HT1 (per uso orale) Adrenergici ed altri antiasmatici Altri antistaminici per uso sistemico Antibiotici Antivirali Altri antimicrobici Per i principi attivi di cui all’Allegato II del D.M. 4 dicembre 2001, costituenti l’allegato “B” del provvedimento regionale, viene riconfermata l’appartenenza alla classe B, con l’eccezione dei farmaci appartenenti alle categorie terapeutiche sotto indicate, che rimangono in “classe A”: D07AB D07AC G03XA N02CC R06AX Corticosteroidi moderatamente attivi (gruppo II) Corticosteroidi attivi (gruppo III) Antigonadotropine e sostanze similari Agonisti selettivi dei recettori 5HT1 (per uso orale) Altri antistaminici per uso sistemico 8 REGIONE SICILIANA AZIENDA U.S.L. N. 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO ASSESSORATO REGIONALE PER LA SANITA' ESENZIONI a) b) c) d) 1) 2) 3) 4) 5) Totalmente esentati dalla corresponsione del ticket sono: Invalidi di guerra titolari di pensione vitalizia Invalidi civili al 100% Grandi invalidi per servizio Grandi invalidi del lavoro Sono parzialmente esentati dal ticket: I soggetti componenti nuclei familiari con reddito lordo annuo inferiore a 9.296,22 Euro (£. 18.000.000) pro-capite, elevato ad 11.878,51 Euro per nuclei familiari di un solo componente; I cittadini di età inferiore a 6 anni e di età superiore a 65 anni, purchè appartenenti ad un nucleo familiare con reddito complessivo lordo non superiore a 70.000.000 di lire; I titolari di pensioni sociali ; I titolari di pensioni al minimo, di età superiore a 60 anni; I disoccupati. Tali soggetti sono comunque tenuti: o alla corresponsione di Euro 1,55, per la prescrizione di una confezione, e di Euro 3,10 per più o o confezioni al pagamento dei farmaci in classe “C” al pagamento della differenza fra il prezzo del farmaco prescritto ed il prezzo di riferimento regionale del corrispondente generico. Altre forme di esenzione: Sono riservate ai soggetti affetti da malattie croniche ed invalidanti (di cui al D.M. 28 maggio 1999 n.329 e s.i.m.) per le prescrizioni correlate alla malattia, ed ai soggetti affetti da malattie rare. Tali soggetti sono tenuti: o al pagamento di Euro 0,52, per confezione prescritta, per i farmaci correlati alla o o o malattia al pagamento del ticket previsto per i farmaci di classe B al pagamento dei farmaci in classe “C” al pagamento della differenza fra il prezzo del farmaco prescritto ed il prezzo di riferimento regionale del corrispondente generico. 9 IN MATERIA DI FARMACOVIGILANZA SORVEGLIANZA SULLE REAZIONI AVVERSE A PRODOTTI A BASE DI PIANTE OFFICINALI E' stato attivato all'Istituto Superiore di Sanità uno studio pilota sulla sorveglianza delle reazioni avverse da prodotti a base di erbe officinali. Le reazioni avverse da tali prodotti potranno essere segnalate dagli operatori sanitari tramite la compilazione di un'apposita scheda ( consultabile al sito : www.epicentro.iss.it/erbe ), da inviare al : Laboratorio di Epidemiologia e Biostatistica dell'Istituto Superiore di Sanità V.le Regina Elena, 299 - 00161 Roma Fax n. 06 49387155 Nelle pagine successive si riportano la scheda di segnalazione di sospetta reazione avversa a prodotti a base di piante officinali ed alcune interazioni tra erbe e farmaci estrapolate dalla sezione Fitovigilanza del sito : www.farmacovigilanza.org - 10 - REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO Fitovigilanza INTERAZIONI CON FARMACI ( a cura di Francesco Salvo , Dipartimento Clinico e Sperimentale di Medicina e Farmacologia, Università degli Studi di Messina) ___________________________________________________________________________ CAMOMILLA ( MATRICARIA RECUTITA ) Dati di laboratorio dimostrano che la camomilla può inibire il CYP3A4 e quindi avere in teoria la capacità di ridurre il metabolismo ed aumentare la concentrazione serica ed il rischio di tossicità di farmaci quali Calcio antagonisti, il Cisapride, la Lovastatina e la Simvastatina. La camomilla può avere effetti additivi quando associata a sedativi o a prodotti naturali quali alcool, Nepeta cataria, Kava ( Piper methysticum), Melissa officinalis e Valeriana ( Valeriana officinalis ). AGLIO L'aglio viene utilizzato nell'iperlipidemia, nell'ipertensione ed in tutte le altre affezioni del sistema cardiovascolare. Da test effettuati su volontari sani si è visto che l'aglio riduce la concentrazione plasmatica di Saquinavir. Sebbene il meccanismo dell'interazione sia sconosciuto, i prodotti a base di aglio devono essere sconsigliati ai pazienti che assumono inibitori delle proteasi e inibitori non nucleosidici della trascrittasi inversa ( NNRTIs ). Nonostante non siano mai state riportate interazioni tra aglio ed anticoagulanti, la sua capacità di inibire l'aggregazione piastrinica è provata da casi di sanguinamento post- operatorio e di ematoma epidurale spinale spontaneo. Questo effetto anticoagulante sembra essere dovuto ad un effetto additivo sull'azione della Warfarina. ECHINACEA L'Echinacea angustifolia , l'Echinacea pallidae, l'Echinacea purpura vengono usate per il trattamento del raffreddore comune e dell'influenza. Dati in vitro suggeriscono che l'Echinacea inibisce il CYP3A4. L'uso concomitante di Echinacea e farmaci come Alprazolam, Calcio antagonisti e inibitori delle proteasi potrebbe aumentare i livelli serici e quindi la possibilità di manifestare eventi avversi. Se ad esempio un paziente in terapia con un farmaco tra quelli sopra elencati assume Echinacea per il raffreddore e poi beve un succo di pompelmo (che inibisce il CYP3A4 ), le possibilità che manifesti un evento avverso crescono in modo esponenziale. Casi ipotetici di questo genere non hanno ancora trovato riscontro nella letteratura scientifica. Quel che è certo è che gli effetti immunomodulanti dell'Echinacea la rendono controindicata in pazienti in terapia immunosoppressiva ( trapianti, malattie autoimmuni ). 11 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO 12 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO INIZIATIVE A.U.S.L. n. 6 di PALERMO Nell'ambito di un programma di aggiornamento professionale rivolto ai Medici di Medicina Generale, Specialisti ambulatoriali e Veterinari del territorio di questa A.U.S.L. n. 6 il Dipartimento del Farmaco ha organizzato una Giornata di formazione " Cure palliative e terapia del dolore ". Il Corso di formazione si svolgerà il 16 luglio 2002 presso l'IPAI dell'A.U.S.L. n. 6 , V. Carmelo Onorato, 6 , secondo il seguente programma : Ore 09,00 Apertura dei lavori Dr. Santo Conti Direttore Sanitario A.U.S.L. n. 6 - Pa Ore 09,30 " Le cure palliative " Dr. Giorgio Trizzino Dir. Medico c/o ARNAS " Civico e Benfratelli " - Pa Ore 10,30 " Terapia del Dolore " Prof. Mercadante Sebastiano Ore 12,00 " Norme legislative " Dr.ssa Franca Galante Resp. Dipartimento del Farmaco A.U.S.L. n. 6 - Pa Ore 12,30 Dibattito Ore 13,30 Conclusione dei lavori Per il Corso è stato richiesto l'Accreditamento E.C.M. 13 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO SPECIALITA’ MEDICINALI AUGMENTIN AUGMENTIN AUGMENTIN AUGMENTIN BIOCALCIUM D3 BONEDUR BRUNIDIN BRUNIDIN BUGASUN CARESID CITARABINA FIDIA CITARABINA FIDIA CLAVULIN CLAVULIN CLAVULIN CLAVULIN DOLILUX DOLILUX DUPLAMOX DUPLAMOX DUPLAMOX DUPLAMOX EMADOTE EMADOTE EMADOTE EMADOTE EMADOTE FAMVIR FAMVIR FAMVIR FORMA FARMACEUTICA 457/ 5 ML POLV. PER SOSP. OR..35 ML 457/ 5 ML POLV. PER SOSP. OR..70 ML 457/ 5 ML POLV. PER SOSP. OR.140 ML 457 MG POLV. PER SOSP OR.12 BUSTE 1000 MG + 880 U.I. GRAN.EFF.30 BUST. 1000 MG + 880 U.I. GRAN.EFF.30 BUST. 150 MG 20 CPR RIV 300 MG 20 CPR RIV 3 MG 50 CPS RIGIDE .RIL. MOD 80 MG 30 CPR EFF CLASSE PRESCRIVIBILE DAL A A A A A A A 48 A 48 A A 76 100 MG POLV. PER SOL. INIET. 1 FL H 500 MG POLV. PER SOL. INIET. 1 FL H 457/ 5 ML POLV. PER SOSP. OR..35 ML 457/ 5 ML POLV. PER SOSP. OR..70 ML 457/ 5 ML POLV. PER SOSP. OR.140 ML 457 MG POLV. PER SOSP OR.12 BUSTE 150 MG 20 CPR RIV 300 MG 20 CPR RIV 457/ 5 ML POLV. PER SOSP. OR..35 ML 457/ 5 ML POLV. PER SOSP. OR..70 ML 457/ 5 ML POLV. PER SOSP. OR.140 ML 457 MG POLV. PER SOSP OR.12 BUSTE 125 MG 10 CPR RIV. 250 MG 15 CPR RIV 250 MG 21 CPR RIV. 500 MG 21 CPR RIV. 500 MG 14 CPR RIV. 125 MG 10 CPR RIV. 250 MG 15 CPR RIV 250 MG 21 CPR RIV. A A A A A 48 A 48 A A A A A A A A A A A A 14 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO SPECIALITA’ MEDICINALI FORMA FARMACEUTICA FAMVIR FAMVIR GLIBOMET GLIBOMET GRAMOSPEN IBIAMOX IROGLUX KALAZD3 KALAZD3 MAXIPRIL MAXIPRIL MESALBIO MESALBIO METOTRESSATO FIDIA METOTRESSATO FIDIA NERIXIA NERIXIA PANTASOL PHAREPA PHAREPA PHAREPA PRIVUSCAL PRIVUSCAL REFOTAX REFOTAX REFOTAX REFOTAX REFOTAX SENSIGARD SENSIGARD SOMATOSTATINA SOSEFEN SOSEFEN SOSEFLUSS SOSEFLUSS 500 MG 21 CPR RIV. 500 MG 14 CPR RIV. “5” 400MG + 5 MG 40 CPR RIV. “5” 400MG + 5 MG 60 CPR RIV. 1200 MG 12 CPR 1 G 12 CPR SOL 80 MG 30 CPR EFF 1000 MG + 880 U.I. GRAN.EFF.30 BUST. 1000 MG + 880 U.I. GRAN.EFF.46 BUST. 25 MG 50 CPR 50 MG 24 CPR 2 G SOSP. RETTALE 7 CONT+7 CANN. 4 G SOSP. RETTALE 7 CONT+7 CANN. CLASSE PRESCRIVIBILE DAL A A A A A A A 76 A A A A A A 50 MG/ 2 ML SOL. INIET.1 FL 2 ML A 200 MG/ 8 ML SOL. INIET.1 FL 8 ML A 25 MG SOL. INIET. 1 F 100 MG CONC. SOL. ENDOV. 2 F 0,025% SPRAY NASALE FL 20 ML 25000 U.I./ 5 ML SOL. EV 1 FL 5 ML 25000 U.I./ 5 ML SOL. EV 10 FL 5 ML 5000 U.I./ ML SOL. INIET SC 10 FL 1ML 1000 MG + 880 U.I. GRAN.EFF.30 BUST. 1000 MG + 880 U.I. GRAN.EFF.46 BUST. 250 MG POLV.+SOLV. SOL .IM O EV 500 MG POLV.+SOLV. SOL .IM O EV 1G POLV.+SOLV. SOL .IM O EV 1G POLV.+SOLV. SOL .IM 2G POLV.+SOLV. SOL. EV 150 MG 20 CPR RIV 300 MG 20 CPR RIV 3 MG POLV + SOLV SOL INIET EV 1 FL 2 MG/ML GTT ORALI 1 MG 40 CPR SOLUBILI 12500 U.I./ 0,5 ML SOL INIET 10 SIR 20000 U.I./ 0,8 ML SOL INIET 10 SIR A A A A A A A A A 55 A 55 A 55 A 55 H A 48 A 48 H A A A H 15 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO SPECIALITA’ MEDICINALI STAMIFEN STAMIFEN UBIT VENTOFLU ZIRAVIR ZIRAVIR ZIRAVIR ZIRAVIR ZIRAVIR ZOLOFT ZOLOFT FORMA FARMACEUTICA 2 MG/ML GTT ORALI 1 MG 40 CPR SOLUBILI 2 G GRAN. PER SOL. ORALE 1 BUST. 0,025% SPRAY NASALE FL 20 ML 125 MG 10 CPR RIV. 250 MG 15 CPR RIV 250 MG 21 CPR RIV. 500 MG 21 CPR RIV. 500 MG 14 CPR RIV. 25 MG 7 CPR 25 MG 28 CPR CLASSE PRESCRIVIBILE DAL A A H A A A A A A A A 16 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO MEDICINALE GENERICO FORMA FARMACEUTICA CLASSE PRESCRIVIBILE DAL TITOLARE A.I.C.:MERCKS GENERICS ITALIA S.P.A. RANITIDINA 150 MG 20 CPR RIV.BLISTER A 48 RANITIDINA 300 MG 20 CPR RIV FLAC. A 48 25 MG 50 CPR CAPTOPRIL A 50 MG 24 CPR CAPTOPRIL A TITOLARE A.I.C.:FAULDING FARMACEUTICI S.r. l. ETOPOSIDE 100 MG / 5 ML SOL.PER H FAULDING INFUSIONE 5 FLAC ETOPOSIDE 200 MG / 10 ML SOL.PER H FAULDING INFUSIONE 5 FLAC ETOPOSIDE 1G / 50 ML SOL.PER H FAULDING INFUSIONE 1 FLAC TITOLARE A.I.C.:SELVI LABORATORIO BIOTERAPICO S.P.A. CAPTOPRIL SELVI 25 MG 50 CPR A CAPTOPRIL SELVI 50 MG 24 CPR A TITOLARE A.I.C.:LABORATORIO BONISCONTRO E GAZZONE S.r.l. 25 MG 50 CPR CAPTOPRIL A 50 MG 24 CPR CAPTOPRIL A CALCIO CARBONATO + 1000 MG + 880 U.I. A VIT D3 GRAN EFF. 30 BUSTE CALCIO CARBONATO + 1000 MG + 880 U.I. A VIT D3 GRAN EFF. 46 BUSTE TITOLARE A.I.C: PH&T S.P.A. 25 MG /5 ML CONCENTRATO H NITROGLICERINA PER INFUSIONE EV TITOLARE A.I.C.:EPIFARMA S.r.l. 75 MG /3 ML SOL INIET. 5 F A DICLOFENAC TITOLARE A.I.C.:FG S.r.l. 75 MG /3 ML SOL INIET. 5 F A DICLOFENAC TITOLARE A.I.C.:GLAXO ALLEN S.P.A. RANITIDINA 150 MG 20 CPR RIV. A 48 RANITIDINA 300 MG 20 CPR RIV. A 48 RANITIDINA 300 MG 10 CPR RIV. A 48 17 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO MEDICINALE GENERICO FORMA FARMACEUTICA TITOLARE A.I.C.:HEXAN S.P.A. 2 MG 30 CPS LOPERAMIDE RANITIDINA 150 MG 20 CPR RIV. RANITIDINA 300 MG 20 CPR RIV. RANITIDINA 300 MG 10 CPR RIV. TITOLARE A.I.C.:NOVEL OTC S.r.l. 400 MG 50 CPR RIV. CIMETIDINA TITOLARE A.I.C.:TEVA PHARMA ITALIA S.r.l. RANITIDINA 150 MG 20 CPR RIV. RANITIDINA 300 MG 20 CPR RIV. 1 G POLV+SOLV IM CEFOTAXIME 25 MG 50 CPR CAPTOPRIL 50 MG 24 CPR CAPTOPRIL TITOLARE A.I.C.:P.R.C. S.r.l. 1 G POLV+SOLV IM CEFOTAXIME 1 G POLV+SOLV IM O EV CEFOTAXIME 2 G POLV+SOLV EV CEFOTAXIME TITOLARE A.I.C.:N& P. S.r.l. 1 G POLV+SOLV IM CEFOTAXIME TITOLARE A.I.C.:MAX FARMA S.r.l. 1 G POLV+SOLV IM CEFOTAXIME 1 G POLV+SOLV IM O EV CEFOTAXIME 2 G POLV+SOLV EV CEFOTAXIME TITOLARE A.I.C.:EG S.PA. 1000 MG + 880 U.I. CALCIO GRAN.EFFERV.BUSTE CARBONATO VITAMINA D3 250 MG 30 CPR TICLOPIDINA TITOLARE A.I.C.:FARMACEUTICI T.S S.r.l.. RANITIDINA TS 150 MG 20 CPR RIV. RANITIDINA TS 300 MG 20 CPR RIV TITOLARE A.I.C.:NOBEL FARMACEUTICI S.r.l.. PROPAFENONE 150 MG 30 CPR RIV PROPAFENONE 300 MG 30 CPR RIV TITOLARE A.I.C.:DOC GENERICI S.r.l. FLUOXETINA 20 MG 28 CPS CLASSE PRESCRIVIBILE DAL A A 48 A 48 A 48 A 48 A 48 A 48 A 55 A A A 55 A 55 H A 55 A 55 A 55 H A A9 A 48 A 48 A A A 18 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO MEDICINALE GENERICO FORMA FARMACEUTICA CLASSE PRESCRIVIBILE DAL TITOLARE A.I.C.:ISTITUTO BIOCHIMICO PAVESE PHARMA p.a. METADONE 1 MG/ ML SOL ORALE 1 FL H CLORIDRATO DA 5 ML METADONE 1 MG/ ML SOL ORALE 1 FL H CLORIDRATO DA 10 ML METADONE 1 MG/ ML SOL ORALE 1 FL H CLORIDRATO DA 20 ML METADONE 1 MG/ ML SOL ORALE 1 FL H CLORIDRATO DA 40 ML METADONE 1 MG/ ML SOL ORALE 1 FL H CLORIDRATO DA 60 ML METADONE 1 MG/ ML SOL ORALE 1 FL H CLORIDRATO DA 80 ML METADONE 1 MG/ ML SOL ORALE 1 FL H CLORIDRATO DA 100 ML TITOLARE A.I.C.:ANTIBIOTICOS ERBA BIOCHIMICA S.P.A. CEFAZOLINA 250 MG/ 2ML PO LV+SOLV. A SOL. INIET. IM CEFAZOLINA 500 MG/ 2ML PO LV+SOLV. A SOL. INIET. IM CEFAZOLINA 1G/ 4ML PO LV+SOLV. A SOL. INIET. IM CEFAZOLINA 500 MG/ 10ML PO LV+SOLV. H SOL. INIET. IV TITOLARE A.I.C.:MOLTENI E C. F.LLI ALITTI S.P.A. MORFINA 100 MG/ 5 MLSOL. INIET A CLORIDRATO 5 FIALE DA 5 ML MORFINA 100 MG/ 5 MLSOL. INIET A CLORIDRATO 1 FIALA DA 5 ML MORFINA 50 MG/ 5 MLSOL. INIET A CLORIDRATO 5 FIALE DA 5 ML MORFINA 50 MG/ 5 MLSOL. INIET A CLORIDRATO 1 FIALE DA 5 ML 19 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO SPECIALITA’ MEDICINALE FORMA CLASSE FARMACEUTICA FARMORUBICINA 10 MG/5 ML SOL.PRONTA 50 MG /25 ML SOL PRONTA LIMPIDEX ZOTON 30 MG 14 CPS 15 MG 14 CPS ZIRAVIR FAMVIR EMADOTE 250 MG 12 CPR RIVESTITE H H A 1 e 48 A 1 e 48 MODIFICA ESTENSIONE INDICAZIONI TERAPEUTICHE anche al trattamento dei carcinomi superficiali della vescica (a cellule transizionali, carcinoma in situ) e nella profilassi delle recidive dopo intervento di resezione uretrale.Conseguentemente viene autorizzata la via di somministrazione endovescicale e viene modificata la denominazione della confezione da “soluzione pronta” a “soluzione per infusione endovenosa ed endovescicale”. ESTENSIONE INDICAZIONI TERAPEUTICHE. Le indicazioni ora autorizzate sono: trattamento a breve termine di ulcere duodenali ,gastriche ed esofagite da reflusso.Sindrome di Zollinger Ellison. Malattia da reflusso gastro esofageo.Terapia di mantenimento nella sindrome di Zollinger Ellison; ulcera duodenale o gastrica recidivante; malattia da reflusso gastro-esofageo; trattamento dell’ulcera peptica quando associata ad infezioni da Helicobacter pylori; trattamento e prevenzione delle ulcere gastriche benigne e delle ulcere duodenali associate all’uso dei FANS; Trattamento della dispepsia funzionale non ulcerosa. SOSTITUZIONE della confezione 250 mg 12 cpr riv con la confezione 250 mg 15 cpr riv.; relativamente alla confezione 250 mg 21 cpr rivestite (nuova conf. immessa in commercio) le indicazioni terapeutiche sono state estese a : infezione da herpes zoster e da herpes genitalis-soppressione delle recidive. 20 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO SPECIALITA’ MEDICINALE FORMA CLASSE FARMACEUTICA MAXALT TUTTE BIOSAL 100 MG 30 BUSTE 100 MG 30 CPR A 66 A 66 SUCRAL 1 G 30 BUSTE 2 G 30 BUSTE 20% SOSP ORALE A A A SEROXAT TUTTE EIFEL 80 MG 30 CPR EFFERVESCENTI ATENOLOLO RK 100 MG 14 CPR A 76 A MODIFICA AGGIORNAMENTO EFFETTI INDESIDERATI per includere dolore al viso. Trasferimento titolarità a PLIVA PHARMA S.P.A. e conversione da specialità medicinale a generico con variazione della denominazione a NIMESULIDE Trasferimento titolarità a PLIVA PHARMA S.P.A. e conversione da specialità medicinale a generico con variazione della denominazione a SUCRALFATO ESTENSIONE INDICAZIONI TERAPEUTICHE Le indicazioni ora autorizzate sono: depressione di tutti i tipi,compresa la depressione accompagnata da ansia e prevenzione delle recidive e delle ricadute della depressione;disturbo ossessivo e compulsivo e prevenzione delle sue recidive;disturbo di attacchi di panico con o senza agorafobia e prevenzione delle sue recidive;l’aggiunta di paroxetina alla terapia cognitiva di tipo comportamentale si è dimostrata significativamente più efficace nel trattamento del disturbo di attacchi di panico rispetto alla terapia cognitiva comportamentale da sola;disturbo d’ansia sociale/ fobia sociale;disturbo da stress post traumatico. CONVERSIONE A GENERICO con conseguente variazione della denominazione a GLUCONATO FERROSO CONVERSIONE A GENERICO con conseguente variazione della denominazione a ATENOLOLO 21 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO SPECIALITA’ MEDICINALE CEFAZOLINA FARMAVIS CEFONICID RKG CEFONICID FG FORMA CLASSE FARMACEUTICA 1G POLV + SOLV IM A 500 MG POLV + SOLV IM 1 G POLV + SOLV IM 1 G POLV + SOLV IV 500 MG POLV + SOLV IM 1 G POLV + SOLV IM CEFACLOR SAN CARLO 500 MG 8 CPS 5% GRAN PER SOSP.ORALE A A A PROXITEN 20 MG 12 CPR 20 MG / 5 ML SOL ORALE A A EPASOL 300 MG 20 CPS 225 MG 20 CPS RIL.PR 450 MG 20 CPS RIL.PR A2 A2 A2 TICLOPIDINA PROGE FARM 250 MG 30 CPR RIV. A9 BACAMPER 1,2 MG 12 CPR A MODIFICA Trasferimento titolarità a PLIVA PHARMA S.P.A. e conversione da specialità medicinale a generico con variazione della denominazione a CEFAZOLINA Trasferimento titolarità a DOC GENERICS S.r.l. e conversione da specialità medicinale a generico con variazione della denominazione a CEFONICID Trasferimento titolarità a ABC FARMACEUTICI S.P.A.. e conversione da specialità medicinale a generico con variazione della denominazione a CEFONICID Trasferimento titolarità a ABC FARMACEUTICI S.P.A.. e conversione da specialità medicinale a generico con variazione della denominazione a CEFACLOR Trasferimento titolarità a EG S.P.A.. e conversione da specialità medicinale a generico con variazione della denominazione a FLUOXETINA Trasferimento titolarità a PLIVA PHARMA S.P.A. e conversione da specialità medicinale a generico con variazione della denominazione a ACIDO URSODESOSSICOLICO Trasferimento titolarità a PLIVA PHARMA S.P.A. e conversione da specialità medicinale a generico con variazione della denominazione a TICLOPIDINA CONVERSIONE A GENERICO con conseguente variazione della denominazione a BACAMPICILLINA 22 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO SPECIALITA’ MEDICINALE FORMA CLASSE FARMACEUTICA CINQUASA 500 MG 50 CPR RIV 2 G SOSP.RETTALE 4 G SOSP. RETTALE A A A FOXIL 1G 12 CPR DIVIS. A FERRO GLUCONATO CGM 80 MG 30 CPR EFF. A 76 MODIFICA Trasferimento titolarità a G NR S.P.A. e conversione da specialità medicinale a generico con variazione della denominazione a MESALAZINA SOSTITUZIONE con la confezione 1G 8 CPR DIVIS. Vecchia confezione esitabile fino ad esaurimento. Trasferimento titolarità alla New Research S.r.l. con cambio denominazione a GLOROS 23 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO SPECIALITA’ FORMA CLASSE MEDICINALE FARMACEUTICA MOTIVO GURI N°89 DEL 16/ 04 / 02 DECRETO 27 MARZO 2002 LUMIGAN BIMATOPROST ENBREL ETANERCEPT COLLIRIO SOLUZ. FLAC 3 ML CLASSIFICATA IN CLASSE A CON NOTA 78 PRESCRIVIBILE DAL 16 / O4/ 02 25 MG POLV PER SOL INIET 4 FL SC CLASSIFICATA IN CLASSE H/ RR CON PRESCRIZIONE E DISTRIBUZIONE DA PARTE DI CENTRI SPECIALIZZATI INDIVIDUATI DALLE REGIONI E DALLE PROVINCIE AUTONOME SECONDO LE MODALITA’ DEFINITE DAL PROGETTO DENOMINATO “ANTARES” . GURI N°94 DEL 22/ 04 / 02 DECRETO 27 MARZO 2002 TOTELLE 1 BLISTER DA 28 CPR (14 CPR DA 2 MG DI ESTRADIOLO + 14 CPR DA 2 MG DI ESTRADIOLO + 0,5 DI TRIMEGESTONE) TOTELLE 3 BLISTER DA 28 CPR (14 CPR DA 2 MG DI ESTRADIOLO + 14 CPR DA 2 MG DI ESTRADIOLO + 0,5 DI TRIMEGESTONE) C CLASSIFICATA IN CLASSE A PRESCRIVIBILE DAL 22 / 04/ 02 C CLASSIFICATA IN CLASSE A PRESCRIVIBILE DAL 22 / 04/ 02 24 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO SPECIALITA’ FORMA CLASSE MEDICINALE FARMACEUTICA MOTIVO GURI N°122 DEL 27 / 05/ 02 DECRETI 15 MAGGIO 2002 RAPAMUNE SIROLIMUS RAPAMUNE SIROLIMUS 1 MG 30 CPR RIV CLASSIFICATA IN CLASSE A CON POSSIBILITA’ DI DISTRIBUZIONE DIRETTA ANCHE DA PARTE DELLE STRUTTURE PUBBLICHE PRESCRIVIBILE DAL 27 / 05/ 02 1 MG 100 CPR RIV CLASSIFICATA IN CLASSE A CON POSSIBILITA’ DI DISTRIBUZIONE DIRETTA ANCHE DA PARTE DELLE STRUTTURE PUBBLICHE PRESCRIVIBILE DAL 27 / 05/ 02 NELLA GURI N°126 DEL 31 / 05/ 02 E’ STATO PUBBLICATO UN COMUNICATO DI RETTIFICA RELATIVO ALLA SPECIALITA’ MEDICINALE EPIVIR LAMIVUDINA. LA CLASSIFICAZIONE PRECEDENTE NEL DECRETO 22 GENNAIO 2002 ( CLASSE A VEDI BOLLETTINO N° 8) ORA VIENE RETTIFICATA IN CLASSE H 25 REGIONE SICILIANA AZIENDA USL N° 6 DIPARTIMENTO DEL FARMACO SPECIALITA’ FORMA CLASSE MEDICINALE FARMACEUTICA MOTIVO GURI N° 95 DEL 23/ 04/ 02 PROVVEDIMENTO 1 6 GENNAIO 2002 CLASSIFICATA IN CLASSE A CON NOTA 31 SCIROPPO 1OO G CLASSIFICATA IN CLASSE A CON PARACODINA C NOTA 31 GURI N°130 DEL 05 / 06 / 02 PROVVEDIMENTI 1 9 MARZO 2002 PARACODINA GOCCE ORALI 15 G C 10 MG C CLASSIFICATA IN CLASSE A 30 CPR RIL PROL 10 MG XATRAL C CLASSIFICATA IN CLASSE A 30 CPR RIL PROL 10 MG MITTOVAL C CLASSIFICATA IN CLASSE A 30 CPR RIL PROL GURI N°135 DEL 11 / 06 / 02 PROVVEDIMENTO 5 MARZO 2002 BENESTAN 1 G 12 CPR CEFADRIL A CLASSIFICATA IN CLASSE C NON PRESCRIVIBILE DAL 26 / 06/ 02 Non si assumono responsabilità per eventuali inesattezze in cui si potesse casualmente incorrere . 26