PROGRAMMA DELLE LEZIONI: 1. Introduzione al corso 2. Screening e valutazione nutrizionale 3. Linee guida per una sana alimentazione 4. Piramide alimentare 5. Prova in itinere 6. Etichettatura degli alimenti GB/2005 Corso di Laurea in Dietistica Scienze Tecniche Dietetiche Applicate Linee guida per una sana alimentazione GB/2005 1 COSA SONO LE LINEE GUIDA ? GB/2005 LINEE GUIDA • Fonte • Evidence-based • Target • Revisioni GB/2005 2 GB/2005 GB/2005 3 ASPETTI QUANTITATIVI ASPETTI QUALITATIVI GB/2005 ASPETTI QUANTITATIVI GB/2005 4 ASPETTI QUALITATIVI GB/2005 GB/2005 5 PREVALENZA DEL DIABETE: PREVISIONI A 20 ANNI King H et al, Diabetes Care 1999 GB/2005 Numerosi studi hanno dimostrato che un’alimentazione ricca in cereali, legumi, ortaggi e frutta protegge dalla comparsa di numerose malattie molto diffuse nei paesi sviluppati: tumori e malattie cardiovascolari, cataratta, malattie dell’apparato respiratorio, malattie dell’apparato digerente. Il consumo di adeguate quantità di frutta e ortaggi: •Assicura un rilevante apporto di nutrienti •Consente di ridurre la densità energetica della dieta. Azione congiunta e sinergica di molteplici costituenti, molti dei quali probabilmente ancora da individuare, presenti nell’alimento. GB/2005 6 PERCHÉ DOBBIAMO CONSUMARE PIÙ CEREALI, LEGUMI, ORTAGGI E FRUTTA? • Perché apportano amido la presenza contemporanea di carboidrati semplici e complessi nelle proporzioni indicate assicura all'organismo un rifornimento di energia costante e prolungato nel tempo, tale da evitare brusche variazioni della glicemia. • Perché forniscono fibra La fibra alimentare di per sé non ha valore nutritivo o energetico ma è molto importante per la regolazione di diverse funzioni fisiologiche nell'organismo. Costituita per la maggior parte da carboidrati complessi, non direttamente utilizzabili dall'organismo umano può essere insolubile in acqua (cellulosa, emicellulosa e lignina), e agisce sul funzionamento del tratto gastrointestinale, o solubile (pectine, gomme e mucillagini) e agisce regolando l'assorbimento di alcuni nutrienti (ad esempio zuccheri e grassi) L'introito raccomandato di fibra è intorno ai 30 g/die fibra. • Perché apportano importanti vitamine e minerali Arancia, pomodoro e kiwi: vitamina C e folati; carota, albicocca, ortaggi a foglia verde: pro-vitamina A; legumi e cereali: tiamina, niacina e folati. Fonte importante di minerali (ortaggi a foglia verde: calcio e ferro; patata e pomodoro: potassio. • Perché contengono sostanze ad azione protettiva Acido ascorbico; Carotenoidi; Composti fenolici; Tocoferoli; Selenio; Zinco; Isotiocianati; Ditioltioni; Indoli; Folati; Vitamine B. GB/2005 CONOSCI I DIFFERENTI TIPI DI GRASSI • I grassi dei cibi ad elevato tenore di acidi grassi saturi • I grassi dei cibi ad elevato tenore di acidi grassi insaturi L’olio di oliva è particolarmente ricco in monoinsaturi L’olio di semi è generalmente ricco in polinsaturi del tipo omega-6 I grassi del pesce sono ricchi in acidi grassi polinsaturi del tipo omega-3 • Acidi grassi trans GB/2005 7 GB/2005 Come comportarsi: • Modera il consumo di alimenti e bevande dolci nella giornata, per non superare la quantità di zuccheri consentita • Tra i dolci preferisci i prodotti da forno della tradizione italiana, che contengono meno grasso e zucchero e più amido, come ad esempio biscotti, torte non farcite, ecc. • Utilizza in quantità controllata i prodotti dolci da spalmare sul pane o sulle fette biscottate (quali marmellate, confetture di frutta, miele e creme) • Limita il consumo di prodotti che contengono molto saccarosio, e specialmente di quelli che si attaccano ai denti, come caramelle morbide, torroni, ecc. • Se vuoi consumare alimenti e bevande dolci ipocalorici dolcificati con edulcoranti sostitutivi, leggi sull’etichetta il tipo di edulcorante usato e le avvertenze da seguire. GB/2005 8 GB/2005 GB/2005 9 GB/2005 DI QUANTA ACQUA SIAMO FATTI? 70 60 61 57 59 51 50 55 52 47 46 40 Maschi 30 Femmine 20 10 0 10-18 18-40 40-60 >60 GB/2005 10 BILANCIO IDRICO GB/2005 ACQUE MINERALI GB/2005 11 In condizioni normali il nostro organismo elimina ogni giorno da 0.1 a 0.6 g di sodio. Questa quantità deve essere reintegrata con la dieta. Ogni giorno l'adulto italiano ingerisce in media circa 10 g di sale (cioè 4 g di sodio), quindi molto più (quasi dieci volte) di quello necessario. GB/2005 LE PRINCIPALI FONTI DI SODIO Dati USA 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Processing Inherent to food Mattes RD, et al., J Am Coll Nutr 1991 Table Cooking GB/2005 12 LE PRINCIPALI FONTI DI SODIO Dati Italia LeClerque et al., 1997 GB/2005 Dietary sodium intake and subsequent risk of cardiovascular disease in overweight adults. He J, et al. JAMA 1999 RR and 95% C.I. for selected end-points by 100 mmol increase in dietary sodium (NHANES, 19 yrs follow-up) Stroke deaths Stroke CHD death CVD All causes 0 1 2 3 GB/2005 13 EFFETTI DELL’ DELL’ALCOOL L’abuso cronico di alcool è in grado di provocare una serie di danni a vari sistemi, nonché gravi squilibri nutritivi e seri rischi di malnutrizione. • Sistema nervoso centrale e periferico • Apparato digerente • Apparato cardiovascolare • Rischio tumori GB/2005 100 mL Birra chiara 2.8 una lattina/33 cl birra scura 2.5 una lattina/33 cl 9.2 vino bianco 10.1 un bicchiere /125 ml 12.6 vino rosso 10.7 un bicchiere /125 ml 13.4 vodka 31.7 un bicchierino/45 ml 14.3 whisky 34 un bicchierino/45 ml 15.3 brandy 32 un bicchierino/45 ml 14.4 8.3 GB/2005 14 • Cereali e tuberi • Frutta, ortaggi e legumi freschi • Latte e derivati • Carne, pesce, uova e legumi secchi • Grassi da condimento • Acqua GB/2005 VARIETÀ DELLA DIETA: PORZIONI GB/2005 15 • Gravidanza • Allattamento • Bambini • Adolescenti • Donne in menopausa • Anziani GB/2005 • Additivi • Contaminazione • Lavaggio • Cottura • Conservazione GB/2005 16 GB/2005 17