La Carta dei Servizi
ASL della Provincia di Como
Distretto Sud-Ovest Area Territoriale di Olgiate Comasco
Azienda Ospedaliera Sant’Anna
Unità di Cure Palliative e Terapia del Dolore - Hospice
Direttore Dr.ssa Longhi Carla
EQUIPE DOMICILIARE
Sede organizzativa Ospedale Villa Mariano C.se 1° piano
Sede operativa Appiano Gentile via Nazario Sauro n. 2 (Distretto SudOvest Area Territoriale di Olgiate Comasco).
 A chi è rivolto il servizio
Si rivolge ai malati affetti da tumore o da altre patologie cronico-degenerative, quando tutti i
tentativi di cura con terapie specifiche non sono più efficaci oppure quando, benché siano ancora
in atto terapie specifiche, il paziente presenta sintomi per cui sono necessarie terapie palliative di
supporto. In questa fase di malattia esiste la possibilità di attuare interventi che hanno lo scopo di
migliorare lo stato psicofisico e la qualità di vita del malato: in particolare l’Assistenza domiciliare
offre i supporti necessari per permettere una vita dignitosa e un sostegno nella sofferenza ai malati
e alle loro famiglie.
 Come è organizzato il servizio
La centrale operativa della Struttura di Mariano C.se è presente presso l’Unità Operativa Cure
Palliative Domiciliari – Hospice.
La sede operativa, ubicata ad Appiano Gentile, è aperta da lunedì a venerdì dalle ore 9.00
alle ore 12.00.
Il servizio comprende:
 Le prestazioni ambulatoriali per i malati le cui condizioni consentano lo spostamento dal
domicilio
 Le prestazioni in Day-Hospice, presso la sede di Mariano Comense per la valutazione dei
casi più complessi, per il monitoraggio dei sintomi, per la somministrazione di terapie che
necessitano di regime di ricovero diurno
 Le prestazioni a domicilio per i malati le cui condizioni cliniche o sociali non consentono il
trasporto.
 Ruolo delle figure professionali della Equipe
 Il Medico Palliativista valuta le condizioni cliniche del paziente, la congruità della richiesta
di intervento domiciliare ed imposta la terapia mantenendo i contatti con il MMG e con i
Medici Specialisti.
 L’Infermiere valuta e provvede ai bisogni assistenziali del malato, controlla l’andamento
dei sintomi in relazione alla terapia prescritta, educa i famigliari all’accudimento del malato
e alla corretta somministrazione della terapia.
 L’operatore socio-sanitario (OSS) collabora nel provvedere ai bisogni assistenziali del
malato.
 Lo Psicologo, qualora l’equipe individui la necessità o l’assistito e i suoi famigliari ne
richiedano l’intervento, valuta ed interviene nella realizzazione del piano di cura, nel
processo di comunicazione, nell’individuazione e supporto alla sofferenza psicologica ed
inoltre presiede il gruppo di supporto al lutto
 I volontari, opportunamente formati per l’intervento a domicilio, svolgono funzioni di
compagnia al malato e supporto alla famiglia.
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 Per accedere al servizio
Il servizio viene erogato ai pazienti residenti o domiciliati nel Distretto Sud-Ovest area territoriale di
Olgiate Comasco.
 Albiolo; Appiano Gentile; Beregazzo; Binago; Bizzarone; Bulgarograsso; Cagno;
Castelnuovo B.; Drezzo; Faloppio; Gironico; Guanzate; Lurate Caccivio; Olgiate Comasco;
Oltrona San Mamette; Parè; Rodero; Ronago; Solbiate; Uggiate Trevano; Valmorea;
Veniano; Villaguardia.
 Per l’attivazione si richiede
 Impegnativa su ricettario SSR da parte del MMG/PdF per “visita domiciliare in cure
palliative” oppure
 Impegnativa su ricettario SSR da parte del MMG/PdF per “consulenza domiciliare in cure
palliative”
 Impegnativa su ricettario SSR da parte del MMG/PdF per “colloquio con i famigliari per
cure palliative”.
Un primo colloquio con i familiari ha lo scopo di valutare la consapevolezza del malato e della
famiglia rispetto alla diagnosi ed alla prognosi, la situazione famigliare e sociale del malato, le
condizioni abitative, le aspettative rispetto al servizio, i bisogni infermieristici e la criticità
sintomatica. Il primo colloquio, di norma, viene effettuato entro le 24 ore precedenti all’attivazione
del servizio.
Solo se il contesto famigliare non consente l’effettuazione del colloquio o se esistono i requisiti di
urgenza il colloquio viene fatto presso il domicilio.
Il numero delle visite infermieristiche e mediche è determinato in base ai bisogni del malato e
continuamente rimodulato al modificarsi delle caratteristiche cliniche.
La linea telefonica diretta permette un collegamento continuo 24 ore su 24 con il personale
dell’Unità di Cure Palliative – Hospice.
Il MMG/PdF è il referente del malato a domicilio: al di fuori dei suoi orari interviene il Servizio di
Continuità Assistenziale o il Servizio 118 per le urgenze/emergenze.
Le prestazioni della Unità di Cure Palliative Domiciliari sono completamente gratuite per l’utente.
 La nostra equipe di Appiano Gentile:
Dr.ssa Longhi Carla
Contaldi Giulia
Russo Antonio
Mauri Chiara
Bartoccetti Giada
Canziani Anna
Panico Rosario
Marelli Claudio
Sesti Paola
Altri operatori
Direttore UOCP
Medico
Medico
Psicologo
Psicologo
Caposala
Infermiere
Infermiere
OSS
NUMERI TELEFONICI DI RIFERIMENTO
Numero Verde (gratuito per chi chiama) 800 362 822
dal lunedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 17.00 sabato dalle ore 9.00 alle ore 12.00
Negli altri orari:
031 930.444
dal lunedì al venerdì dalle 9.00 dalle ore 12.00
Ambulatorio di Appiano Gentile via Nazario Sauro n. 2
031 755 305
dal lunedì al venerdì dalle ore 12.00 alle ore 15.30 UCPD
031 755 368
dal lunedì al venerdì dalle ore 12.00 alle ore 15.00 Caposala e FAX
031 755 203
tutti i giorni per consulenze o informazioni urgenti Personale Hospice
031 755 525
Associazione di volontariato “Il Mantello” ONLUS
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L’Associazione di volontariato “Il Mantello” ONLUS, che ha sede nel reparto Hospice, fornisce
gratuitamente presidi e materiale sanitario ( letto, carrozzina, materasso antidecubito, fino a
disponibilità) il cui ritiro, conservazione in buono stato e restituzione sono a carico della famiglia.
Inoltre gestisce il NUMERO VERDE di riferimento con volontari preparati ed esperti.
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