scheda 01.09
Diagnostica per immagini
Spinometria ed esame
baropodometrico
MediClinic partecipa al progetto
“schiena in salute” in collaborazione con
l’Università La Sapienza di Roma
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Spinometria ed esame baropodometrico
Cos’è la Spinometria
La Spinometria è un sistema non invasivo
per le valutazioni posturali del rachide,
del bacino e degli arti inferiori. Si tratta
di un metodo di analisi innovativo che
permette, senza l’utilizzo di radiazioni, di
ricreare il modello tridimensionale della
colonna vertebrale del paziente in toto,
con la rappresentazione della morfologia,
la rotazione e la posizione del tronco.
L’esame permette di valutare in maniera
oggettiva, e totalmente innocua,
le alterazioni posturali indotta da
dismorfismi del rachide (come la cifosi,
la lordosi e la scoliosi) o da traumi (ad
esempio del bacino).
La Spinometria si realizza attraverso
la proiezione di bande di luce ad
infrarossi (totalmente innocue) sul
torso del paziente. Tramite dei marker
catarifrangenti, l’apparecchiatura
diagnostica rileva automaticamente i
punti di Repere della colonna, ovvero
la vertebra C7, l’osso sacro e le fossette
lombari. L’analisi del rachide si
realizza sia sul piano
frontale (per
valutare la presenza di scoliosi) sia sul
piano sagittale (per valutare la presenza
di cifosi o lordosi).
La Spinometria inoltre evidenza le
eventuali rotazioni anomale e le
inclinazioni eccessive del bacino.
Il sistema fornisce una valutazione
oggettiva perché assegna valori numerici
che danno evidenza dell’entità della
patologie in questione. Le misurazioni
sono basate su modelli scientifici validati
e ampiamente condivisi.
In relazione al contesto clinico è possibile
effettuare l’acquisizione dei dati in diverse
modalità:
• Esame statico – di brevissima durata,
indicato nei soggetti con gravi deficit
posturali (che non riescono a mantenere
la posizione eretta per più di qualche
secondo)
• Averaging – con l’acquisizione di 12
immagini in 6 secondi, eliminando così
eventuali errori di campionamento
• Misurazione dinamica – acquisizione del
movimento che consente di valutare gli
adattamenti posturali del tronco durante
semplici attività motorie.
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Spinometria ed esame baropodometrico
Cos’è l’esame
baropodometrico
L’esame baropodometrico è associato
alla Spinometria e si può eseguire sia
in modalità statica sia dinamica (in
quest’ultimo caso viene definito Gait
Analysis, ovvero analisi del cammino).
L’esame baropodometrico consiste nella
rilevazione delle principali pressioni
del piede attraverso l’utilizzo di sensori
collocati su un tapis roulant. Permette
dunque di rilevare alterazioni nella statica e
nella dinamica del passo in pazienti affetti
da piedi piatti, piedi proni, piedi supini,
piedi equini ed altre alterazioni del passo e
del cammino. Questi esami computerizzati
permettono di fare ciò che l’occhio umano
non può fare, cioè oggettivare con valori
numerici sia l’entità della patologia sia
la risposta progressiva al trattamento,
effettuando un monitoraggio diretto e
oggettivo dei progressi o dell’eventuale
inefficacia. Quando necessario, grazie
a questi esami è possibile realizzare
protesi basandosi su analisi oggettive
delle necessità del paziente.
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Spinometria ed esame baropodometrico
A chi si prescrivono
Questi esami non prevedono l’esposizione
alle dannose radiazioni ionizzanti (raggi
X) che vengono utilizzate per le comuni
radiografie, dunque sono particolarmente
indicati nei bambini (oltre i sei anni)
o nei soggetti che hanno bisogno di
controlli frequenti. Si consiglia dunque
di prescrivere questi esami a qualsiasi
paziente affetti da mal di schiena o a
quelli che sanno di essere affetti da
scoliosi, cifosi o lordosi per approfondire
la diagnosi della malattia e elaborare il
trattamento più adatto. La Spinometria
infatti rileva in modo efficace gli angoli
di Cobb, i parametri utili a valutare
quantitativamente l’entità della patologia
e a calibrare il trattamento mediante busti
e/o plantari.
La possibilità di ottenere un’analisi
approfondita e completa della colonna
in assenza di radiazioni rendono dunque
questi esami consigliati per:
• programmi di screening sui bambini
• valutazione dell’efficacia degli interventi
riabilitativi
• valutazione del rischio biomeccanico in
medicina del lavoro
• contributo all’analisi biomeccanica
integrata nell’atleta
• supporto per la progettazione di ortesi
come plantari per bambini, atleti e
pazienti con problemi vascolari o diabete.
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Spinometria ed esame baropodometrico
Perché fare questi
esami a MediClinic?
MediClinic partecipa al progetto “Schiena
in salute” in collaborazione con
l’Università La Sapienza di Roma
Nota
• Poche realtà sono dotate di questa
tecnologia e ne sfruttano appieno le
potenzialità, fornendo analisi statiche,
dinamiche e baropodometriche.
• Il paziente può eseguire una visita
completa che va dall’analisi obiettiva
con il fisiatra, all’analisi strumentale con il
tecnico ortopedico specializzato in analisi
posturale e baropodometrica
• La Spinometria è un’analisi non invasiva,
estremamente affidabile, veloce, sicura e
ripetibile, che permette l’elaborazione dei
dati in tempo reale.
• In base alle specifiche indicazioni
computerizzate fornite dall’apparecchio
per la Spinometria, MediClinic può offrire
soluzioni che comprendono la fisioterapia
in palestra o in piscina e la realizzazione
di plantari personalizzati da parte del
tecnico ortopedico.
• Il personale di MediClinic crea plantari
per bambini, adulti, sportivi, pazienti
affetti da patologie di diverso tipo (ad
esempio patologie vascolari oppure
diabete). La presenza del tecnico
ortopedico specializzato è fondamentale
trattandosi dell’unica figura autorizzata
alla realizzazione di queste ortesi.
La progettazione e la consegna dei
plantari che avviene presso MediClinic
(per la consegna dell’ortesi sono necessari
circa 20 giorni), ha un valore aggiunto
in quanto non si tratta di un plantare
eseguito solo su misura e tenendo conto
del difetto posturale del piede, ma trattasi
La Spinometria non si sostituisce alla
radiografia come primo approccio alla
diagnosi di difetti posturali gravi della
di un ortesi che considera le alterazioni
che possono scaturire anche a livello della
colonna vertebrale.
SCHIENA IN SALUTE
Con il progetto Schiena in Salute La Scuola
di Specializzazione in Medicina Fisica e
Riabilitativa dell’Università di Roma La
Sapienza ha dato vita ad una grande
campagna di sensibilizzazione della
popolazione italiana sul tema della corretta
postura, ed in particolare sull’opportunità
di eseguire periodicamente una
valutazione funzionale quantitativa della
postura, finalizzata alla presa di coscienza
di eventuali vizi posturali in rapporto con
lo stato di salute attuale e futuro.
Tale iniziativa coinvolge laboratori
specializzati nell’analisi strumentale
della postura dislocati su tutto il
territorio italiano che, coordinati da
www.schienainsalute.it, svolgono un
lavoro secondo un protocollo condiviso
e offrono ciascuno sul proprio territorio,
per un tempo limitato, uno screening
gratuito dell’assetto posturale.
L’intento è quello di far toccare con mano
alle persone le potenzialità ed i benefici
di una valutazione posturale che ciascun
centro adatta al proprio modus operandi
ma che in ogni caso lascia ben chiaro nei
partecipanti il concetto dell’ importanza
nella vita quotidiana di una corretta
postura.
colonna. La radiografia è necessaria
per una prima analisi del paziente,
ma la Spinometria è consigliata
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Spinometria ed esame baropodometrico
Preparazione
all’esame
Tempi di esecuzione
e liste di attesa
successivamente in quanto è un esame
complementare che non espone il
paziente ai rischi legati alle indagini
radiografiche. Per analisi generali della
postura la Spinometria è invece un ottimo
sostituto della radiografia della colonna.
La preparazione all’esame è molto
semplice. L’esame non richiede nessuna
preparazione prima dell’esame stesso. In
sede di esame viene richiesto al paziente
di posizionarsi con il torso nudo per
pochi secondi davanti al dispositivo di
rilevazione. Il dispositivo utilizza una luce
alogena che viene proiettata sul torso e
rilevata da una telecamera digitale.
Il software dell’apparecchio analizza i dati
e riscostruisce un modello virtuale della
colonna. In pochi minuti il tecnico e il
fisiatra sono così in grado di interpretare
e diagnosticare l’eventuale patologia del
paziente utilizzando dati estremamente
affidabili e precisi.
Prestazione
Pedo Scan, Pedo Bit (esame baropodometrico)
Spinometria Formetric 4D Motion con visita fisiatrica
Spinometria Formetric 4D, Pedo Scan, Pedo Bit con
visita fisiatrica
Spinometria statica con visita fisiatrica
Prezzo
€ 50,00
€ 120,00
€ 150,00
Durata
35 minuti
45 minuti
60 minuti
€ 100,00
30 minuti
Per tutte le prestazioni le liste di attesa variano da 1 a 7 giorni.
I prezzi indicati possono variare senza preavviso. Per conoscere i prezzi aggiornati
visitate il portale servizi all’indirizzo https://portaleservizi.mediclinic.it
Riferimenti
bibliografici
Una lista di pubblicazioni sulla Spinometria è disponibile all’indirizzo internet
http://www.hakomed.it/scientific_publications.php.
La Spinometria è una metodica di analisi sviluppata presso l’Università di Münster
(Germania) ed è stata denominata Rasterstereography (nome utilizzato negli studi
di validazione). Il nome “Spinometria” è stato introdotto in Italia per facilitare la
prescrizione da parte degli specialisti.
Il sistema di Spinometria Formetric adottato da MediClinic è prodotto da Diers di
D-Schlagenbad e viene distribuito in Italia da Hakomed.
Per il progetto “Schiena in salute” si rimanda al sito www.schienainsalute.it
MediClinic srl
Via IV Novembre 10/C, 35020 Pozzonovo PD
tel. 0429 772906, fax 0429 772965
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