PANCREATITE ACUTA
Patologia che determina danni al parenchima pancreatico, a causa dell’ inopportuna
attivazione degli enzimi a livello intrapancreatico.
Si può limitare al solo pancreas (pancreatite edematosa/necrotica -emorragica), o
può estendersi e quindi creare danni ad organi distanti (multi organ failure).
Le principali cause etiologiche sono la litiasi biliare e l’ alcolismo. Esse causano anche
alterazioni metaboliche quali: ipermetabolismo, equilibrio nutrizionale alterato,
aumento catabolismo proteico (con bilancio azotato negativo) e aumento livelli
sierici di lipidi.
L’ intervento dietoterapico differisce a seconda della gravità della malattia: nelle
pancreatiti gravi, con importanti alterazioni metaboliche si procede con “riposo
pancreatico” e nutrizione parenterale totale (NPT). Nelle pancreatiti moderate o
lievi si procede diversamente, prima si lascia a digiuno il paziente per 3-5gg, se non
si evidenziano più sintomi della malattia si riprende l’ alimentazione per os, che
segue 4 fasi: 1) dieta ipoglucidica e ipolipida, 2) consumo di proteine di origine
animale, 3) proteine animali più acidi grassi a catena media (MCT direttamente
digeribili) , 4) dieta normocalorica/proteica ma leggermente ipolipidica e
iperglucidica. Alcool totalmente abolito.
