PSICOPATOLOGIA
DELLO SVILUPPO 3
GUIDO VERONESE
IL DISTURBO DEPRESSIVO
CONPULSIVO
Episodio depressivo almeno 2 settimane
Depressione Maggiore (di solito + episodi di lunga
durata)
aggressività
Nei bambini:
bambino adultizzato
bambino assente, abulico
Calo di rendimento
scolastico
Scarsa autostima
ritiro
sociale
Disturbo dell’Apprendimento Disturbo d’Ansia
COSTELLAZIONE SINTOMATICA
SINTOMI EMOTIVI
Umore disforico,
collerico, irritabile,
anedonia, pianto,
tristezza, non sentirsi
amat,
autocommiserazione
SINTOMI MOTIVAZIONALI
Chiusura sociale, calo
prestazionale, ideazione
e comportamenti
suicidali
SINTOMI COGNITIVI
Valutazione di sè
negativa, senso di colpa,
difficoltà di
concentrazione,
ideazione morbosa
(paura di morire)
SINTOMI FISICI E
NEUROVEGETATIVI
Perdita di appetito e di
peso, disturbi del sonno,
dolori muscoloscheletrici, rallentamento
attivazione
DEPRESSIONI
Incidenza 0,5-3% popolazione infantile
10-15% età prepuberale maggior frequenza nei
maschi fino a 10, poi nelle femmine
diminuzione catecolamine
Fattori biologici
(adrenalina noradrenalina),
Fattori genetici
Fattori sociali-educativi
Fattori psicologici
serotonina, anomalia acido GH
Familiaritrà soprattutto da parte
materna
separazione, perdita,
lutto, abusi, violenze
Stati di angoscia e di perdita, sentimenti
Di svalutazione
FARMACOTERAPIE
1. Depressione Unipolare
2. Depressione Bipolare o Disturbo Maniaco
Depressivo
SSRI, fluoxetina (Prozac), e sertralina (Zoloft).
FARMACI APPROVATI DALLA FOOD AND DRUG ADMINISTRATION SULLA BASE DI
SUFFICIENTI EVIDENZE CLINICHE;FARMACI APPROVATI DALLA FOOD AND DRUG
ADMINISTRATION DI CUI L'EFFICACIA NON È COMPROVATA DA EVIDENZE
CLINICHE;FARMACI CHE NON SONO STATI APPROVATI DALLA FOOD AND DRUG
ADMINISTRATION MA PER I QUALI LE PROVE DI EFFICACIA MOSTRANO UN BENEFICIO
CLINICO.
MACOLOGIA
DIAGNOSI ERMENEUTICA
orgoglio
bisogno di successo
RICERCA DI AFFETTO
DISPERAZIONE
Sintomi depressivi
RABBIA
Bisogno di inclusione
Squalifica
Senso di indegnità
Senso di esclusione
Senso di rivalsa
Estrema solitudine
LE AREE SEMANTICHE (UGAZIO, 2009)
IL CASO DI LUIGI
Depressione maggiore
Da c.ca 20 anni
Periferico con la moglie,
Protettivo coi figli
Luigi 7 anni,
Triste e preoccupato
Lunghi periodi
di depressione,
Brillante carriera
Furiosa coi figli,
Molto legata a
Luigi
Lara 4 anni
Aggressiva e ribelle
IL CONTESTO DI APPRENDIMENTO
• Forte pressione da parte della mamma verso Luigi
per la musica (vuole che eccella col violino), e
meno sulla scuola («sei stupido»)
• Competizione per la sorella
• Forte legame con la zia materna e la nonna molto
squalificanti nei confronti della madre
• Timido, impacciato, goffo
• Affezionato al papà ma ambivalente («chi scegliere
tra mamma e papà?»
LA POSIZIONE DELLA SCUOLA
• Conferma dell’estrema adeguatezza del bambino
«non da mai problemi»
• Conferma dell’insicurezza del bambino
• Attenzione alle «violenze materne»
• Forte attenzione all’isolamento di Luigi
QUESITI
• Disegnare la mappa dei significati di Luigi
• Estrarre le semantichesalienti dal lavoro congiunto
con i genitori
