REGIONE DEL VENETO UNITÀ LOCALE SOCIO SANITARIA N. 16 - PADOVA SERVIZIO PSICHIATRICO DI DIAGNOSI E CURA 2° Via N. Giustiniani, 2 - 35128 Padova Tel. 0498213801-3805 Fax 0498213797 D DIIS ST TU UR RB BO OB BIIPPO OLLA AR RE E ALCUNE UTILI INDICAZIONI per I PAZIENTI ed i LORO FAMILIARI Di seguito verranno fornite alcune semplici e fondamentali indicazioni per i pazienti che vengono dimessi dal 2° SPDC (Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura) con diagnosi di “Disturbo Bipolare” (o Disturbo Affettivo o Psicosi Maniaco Depressiva). Per informazioni più dettagliate e/o consigli personalizzati potete rivolgervi al vostro specialista di riferimento che viene specificatamente indicato nella lettera di dimissioni, nella stessa vengono altresì riportate tutte le indicazioni specifiche per quanto attiene alla terapia e al decorso del ricovero. Chi si rivolge al CSM potrà richiedere gli OPUSCOLI INFORMATIVI sia della patologia specifica che la carta dei servizi del DISM (Dipartimento di Salute Mentale) 1. Far visionare la lettera di dimissioni ed ogni altro documento consegnato dall’equipe del reparto, al proprio Medico di Medicina Generale (MMG) e allo specialista territoriale di riferimento, sia esso del Centro di Salute Mentale (CSM) o di altra struttura pubblica o privata. 2. La durata del trattamento con i farmaci per il Disturbo Bipolare varia da persona a persona. Dovete avvisare il più presto possibile il medico se pensate sia utile apportare modifiche alla terapia, sia perché pensate di stare bene o perché avvertite dei sintomi sgradevoli che pensate possano essere degli effetti collaterali delle medicine, o perché ritenete che i farmaci non stanno facendo l’effetto desiderato e volete cambiarli o perché sono insorti altri sintomi, che potrebbero essere l’espressione di un cambiamento da una fase di euforia ad una di depressione o viceversa. 3. Non apportare modifiche alla terapia senza aver prima consultato un medico, preferibilmente il proprio specialista di riferimento, tenendo conto in particolare che la sospensione improvvisa dei farmaci (antidepressivi, stabilizzanti, ansiolitici e neurolettici) puo’ produrre una riacutizzazione dei sintomi della malattia oltre ad alcuni “sintomi da sospensione” quali ansia, irrequietezza, sintomi neurovegetativi (tachicardia, sudorazione, vertigini, nausea, mal di testa, stipsi o diarrea, aumenti pressori) etc. 4. In caso di uso concomitante con altri farmaci contattare il medico per valutare possibili interferenze fra farmaci, mai comunque sospendere alcun farmaco senza una precisa indicazione. Conoscere efficacia, tollerabilità (effetti collaterali) ed interazioni dei diversi farmaci vi aiuta a conoscerli meglio per rendervi più coinvolti e responsabili nella cura e poter dare un consenso consapevole. 5. Data l’attività sul sistema nervoso centrale dei farmaci consigliati, che possono interferire con le attività che richiedono vigilanza mentale, si consiglia cautela nella guida e nell’utilizzo di macchinari 6. Uno stile di vita regolare e sano facilita una miglior guarigione ed il mantenimento di un buon compenso, in particolare riguardo l’alimentazione e l’attività fisica, infatti: a. studi recenti hanno evidenziato come una dieta ricca di frutta, verdura, olio di oliva, frutta secca, cereali, pesce, prodotti caseari e legumi, la cosiddetta “Dieta Mediterranea” (alimenti ricchi di acidi grassi insaturi e antiossidanti, flavonoidi e altri fitocomposti, folati e altre vitamine del gruppo B) possono garantire un buon grado di protezione dalla depressione. b. L’uso concomitante di alcool e droghe è controindicato, sia perché inducono una maggior vulnerabilità alla depressione e quindi ne peggiorano il decorso, sia perché interferiscono con le medicine riducendone l’efficacia e aumentandone gli effetti collaterali. c. una costante e regolare attivita’ fisica e’ un fattore protettivo dalla depressione 7. Il Disturbo Bipolare, come molte altre malattie, sia psichiche che fisiche, può presentare delle ricadute, più tempestiva è la diagnosi e la terapia, meno grave sarà l’episodio e più rapida sarà la remissione. Per questo è importante, anche dopo la completa guarigione, se compaiono sintomi di depressione e/o euforia o semplicemente di facile irritabilità, rivolgersi tempestivamente dal MMG per valutare l’opportunità di una ripresa in cura psichiatrica. 8. Avete il diritto/dovere di essere ben informati e di poter dare un consenso informato e consapevole alle cure e al piano terapeutico nel suo complesso, se vi servono ulteriori informazioni su alcuni aspetti delle cure e/o della malattia, chiedete informazioni ad uno dei componenti dell’equipe del reparto (se non avete ancora preso contatto con la struttura territoriale) o della struttura territoriale se già avete preso contatto (CSM o altro ambulatorio pubblico o privato). 9. Per i pazienti in carico c/o il nostro Servizio e per i loro familiari si informa che il CSM è aperto dal lunedì al venerdì dalle ore 8 alle ore 19.30, ed il sabato dalle ore 8 alle ore 13, dove è attiva una reperibilità sia in loco che telefonica per informazioni e/o consigli vari. Via dei Colli, 4 - tel. 0498216970, nelle ore diurne in SPDC (Servizio Psichiatrico di Diagnosi e Cura) il tel. è 0498213805/1. 10. Per i pazienti in carico c/o il nostro CSM e per i loro familiari è attivo un telefono per informazioni e/o sostegno nelle ore notturne dei giorni feriali, nei giorni prefestivi dalle ore 13 e festivi tutto il giorno. Il numero di telefono è il seguente: 3346652682. 23\12\2009