PLYCISTIC KIDNEY DISEASE o MALATTIA DEL RENE

P.K.D.
Polycystic Kidney Disease
o Malattia Policistica Renale
Simone Vannini – DVM
M.Cristina Crosta – DVM
Clinica Veterinaria Gran Sasso
Milano
PKD
• Malattia genetica ereditaria
– Gene PKD1
– Simile al gene APKD (nell’uomo)
• Si riscontra nel 40% di razze:
– Persiana
– Esotica
– Razze ad esse correlate
PKD
• Non è correlata a :
– Sesso
– Fattori esterni: ambientali – alimentari
PKD
• Trasmissione della malattia:
– È sufficiente che un solo genitore sia
positivo
PKD
Riproduttori PKD-
?
Non possono generare soggetti
PKD+
PKD
• Malattia ad andamento lento e
progressivo
• Si può manifestare dopo i 7 anni di età
• Quadro clinico di insufficienza renale
PKD
• Organi Colpiti
– Rene: (corticale e midollare) +++
– Fegato ++
– Pancreas -– Pericardio --
PKD
Cisti
• Presenti fin dalla nascita
• Possono ingrandirsi
• Lesioni del tessuto circostante
• Compressione
• Circondate da tessuto fibroso
PKD
Diagnosi
• Esame Ecografico
• Test Genetico
PKD
Aspetto Ecografico
• Cavità anecogene
• Dimensioni variabili
– Da pochi mm a 2 cm
• Numero variabile:
– fino a 200 per rene
PKD
Cisti Renali
Cisti Renali
PKD
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Epatiche
PKD
Cisti Epatiche
PKD
Cisti Epatiche
PKD
Esame Ecografico
• Apparecchiatura con buona risoluzione
– Rilevare cisti molto piccole
• Sonde:
– Frequenza 7,5 – 10 MHz
• Operatore dipendente
PKD
Esame Ecografico
Falso negativo: soggetto positivo non diagnosticato
• Errore tecnico: l’ecografo non riesce a rilevare cisti
troppo piccole
• Errore umano: inesperienza dell’operatore
PKD
Esame Ecografico
Falso positivo:
• Errore umano: l’operatore ha confuso le cisti con
irregolarità di altra natura
• Differente patologia
PKD
Diagnosi Differenziale
• Trauma
• Infezione
• Neoplasia
PKD
Terapia
• Non esistono terapie specifiche
• Terapia sintomatica (insufficienza renale
cronica)
PKD
Eradicazione
• Prevenzione: tutti i riproduttori devono essere
sottoposti a :
– Esame ecografico
– Test Genetico
PKD
Eradicazione
Importante
?
stretta collaborazione Allevatori - Veterinari