PLYCISTIC KIDNEY DISEASE o MALATTIA DEL RENE

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P.K.D.
Polycystic Kidney Disease
o Malattia Policistica Renale
Simone Vannini – DVM
M.Cristina Crosta – DVM
Clinica Veterinaria Gran Sasso
Milano
PKD
• Malattia genetica ereditaria
– Gene PKD1
– Simile al gene APKD (nell’uomo)
• Si riscontra nel 40% di razze:
– Persiana
– Esotica
– Razze ad esse correlate
PKD
• Non è correlata a :
– Sesso
– Fattori esterni: ambientali – alimentari
PKD
• Trasmissione della malattia:
– È sufficiente che un solo genitore sia
positivo
PKD
Riproduttori PKD-
?
Non possono generare soggetti
PKD+
PKD
• Malattia ad andamento lento e
progressivo
• Si può manifestare dopo i 7 anni di età
• Quadro clinico di insufficienza renale
PKD
• Organi Colpiti
– Rene: (corticale e midollare) +++
– Fegato ++
– Pancreas -– Pericardio --
PKD
Cisti
• Presenti fin dalla nascita
• Possono ingrandirsi
• Lesioni del tessuto circostante
• Compressione
• Circondate da tessuto fibroso
PKD
Diagnosi
• Esame Ecografico
• Test Genetico
PKD
Aspetto Ecografico
• Cavità anecogene
• Dimensioni variabili
– Da pochi mm a 2 cm
• Numero variabile:
– fino a 200 per rene
PKD
Cisti Renali
Cisti Renali
PKD
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
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Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Renali
PKD
Cisti Epatiche
PKD
Cisti Epatiche
PKD
Cisti Epatiche
PKD
Esame Ecografico
• Apparecchiatura con buona risoluzione
– Rilevare cisti molto piccole
• Sonde:
– Frequenza 7,5 – 10 MHz
• Operatore dipendente
PKD
Esame Ecografico
Falso negativo: soggetto positivo non diagnosticato
• Errore tecnico: l’ecografo non riesce a rilevare cisti
troppo piccole
• Errore umano: inesperienza dell’operatore
PKD
Esame Ecografico
Falso positivo:
• Errore umano: l’operatore ha confuso le cisti con
irregolarità di altra natura
• Differente patologia
PKD
Diagnosi Differenziale
• Trauma
• Infezione
• Neoplasia
PKD
Terapia
• Non esistono terapie specifiche
• Terapia sintomatica (insufficienza renale
cronica)
PKD
Eradicazione
• Prevenzione: tutti i riproduttori devono essere
sottoposti a :
– Esame ecografico
– Test Genetico
PKD
Eradicazione
Importante
?
stretta collaborazione Allevatori - Veterinari
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