P.K.D. Polycystic Kidney Disease o Malattia Policistica Renale Simone Vannini – DVM M.Cristina Crosta – DVM Clinica Veterinaria Gran Sasso Milano PKD • Malattia genetica ereditaria – Gene PKD1 – Simile al gene APKD (nell’uomo) • Si riscontra nel 40% di razze: – Persiana – Esotica – Razze ad esse correlate PKD • Non è correlata a : – Sesso – Fattori esterni: ambientali – alimentari PKD • Trasmissione della malattia: – È sufficiente che un solo genitore sia positivo PKD Riproduttori PKD- ? Non possono generare soggetti PKD+ PKD • Malattia ad andamento lento e progressivo • Si può manifestare dopo i 7 anni di età • Quadro clinico di insufficienza renale PKD • Organi Colpiti – Rene: (corticale e midollare) +++ – Fegato ++ – Pancreas -– Pericardio -- PKD Cisti • Presenti fin dalla nascita • Possono ingrandirsi • Lesioni del tessuto circostante • Compressione • Circondate da tessuto fibroso PKD Diagnosi • Esame Ecografico • Test Genetico PKD Aspetto Ecografico • Cavità anecogene • Dimensioni variabili – Da pochi mm a 2 cm • Numero variabile: – fino a 200 per rene PKD Cisti Renali Cisti Renali PKD PKD Cisti Renali PKD Cisti Renali PKD Cisti Renali PKD Cisti Renali PKD Cisti Renali PKD Cisti Renali PKD Cisti Renali PKD Cisti Renali PKD Cisti Renali PKD Cisti Epatiche PKD Cisti Epatiche PKD Cisti Epatiche PKD Esame Ecografico • Apparecchiatura con buona risoluzione – Rilevare cisti molto piccole • Sonde: – Frequenza 7,5 – 10 MHz • Operatore dipendente PKD Esame Ecografico Falso negativo: soggetto positivo non diagnosticato • Errore tecnico: l’ecografo non riesce a rilevare cisti troppo piccole • Errore umano: inesperienza dell’operatore PKD Esame Ecografico Falso positivo: • Errore umano: l’operatore ha confuso le cisti con irregolarità di altra natura • Differente patologia PKD Diagnosi Differenziale • Trauma • Infezione • Neoplasia PKD Terapia • Non esistono terapie specifiche • Terapia sintomatica (insufficienza renale cronica) PKD Eradicazione • Prevenzione: tutti i riproduttori devono essere sottoposti a : – Esame ecografico – Test Genetico PKD Eradicazione Importante ? stretta collaborazione Allevatori - Veterinari