Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
Allegato 3
Schede di trattamento stravaso
ACTINOMICINA D
NOME COMMERCIALE
COSMEGEN (actinomicina )
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
VESCICANTE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIOR QUANTITÀ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE CVP /GRIPPER SENZA COMPRIMERE
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 2 ORE PER LE
PRIME 24H E SUCCESSIVAMENTE OGNI 6 ORE PER 14
GIORNI LASCIANDO ASCIUGARE SENZA COPRIRE LA
PARTE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE
IL
PAZIENTE
IL
GIORNO
SUCCESSIVO POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
lavare immediatamente e accuratamente la cute con acqua
.
se il contatto avviene con le mucose, sciacquare
accuratamente con acqua
sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
Irrigare abbondantemente con acqua /fisiologica
consultare l’ oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici: decontaminazione ambientale
“
Pag.
1
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
AMSACRINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
AMSIDINE (Alchilante)
VESCICANTE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE PER
UNA SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE SENZA
COPRIRE LA PARTE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con acqua
e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici: decontaminazione ambientale
“
Pag.
2
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
ASPARAGINASI
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
Data emissione 15 luglio 2016
ERWINASE/ASPARAGINASI MEDAC
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
Applicare:
“Scheda: Chemioterapici trattamento generale dello
stravaso da CVP”
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda
ambientale”
“Chemioterapici:
decontaminazione
Pag.
3
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
BENDAMUSTINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
LEVACT ( Agente alchilante )
VESCICANTE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE CVP/GRIPPER SENZA COMPRIMERE
•
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
•
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE AL
GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE
IL
PAZIENTE
IL
GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con acqua
e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose ,sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
•
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
•
Applicare
ambientale “
scheda
“Chemioterapici:
decontaminazione
Pag.
4
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
BLEOMICINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
BLEOMICINA (Antibiotico citotossico )
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’
DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda
ambientale “
“Chemioterapici:
decontaminazione
Pag.
5
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
BORTEZOMIB
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
VELCADE (Inibitore del proteosoma)
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda
ambientale “
“Chemioterapici:
decontaminazione
Pag.
6
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
BRENTUXIMAB VEDOTIN
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
ADCETRIS
.(anticorpo monoclonale legato ad un agente
. antimicrotubulare )
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
APPLICARE IL PROTOCOLLO
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua .
•
se il contatto avviene con le mucose, sciacquare
accuratamente con acqua
•
sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua/fisiologica per
almeno 15’
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda
ambientale “
“Chemioterapici:
decontaminazione
Pag.
7
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
BUSULFANO
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
BUSILVEX ( Alchilante )
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici: decontaminazione
ambientale “
Pag.
8
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
CABAZITAXEL
NOME COMMERCIALE
JEVTANA
CARATTERISTICHE FARMACO
(Alcaloide dei taxani)
VESCICANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
•
Interrompere l'infusione
•
Aspirare qualche cc. di liquido per rimuovere la
maggior quantità possibile di farmaco residuo
•
Rimuovere cvp/gripper senza comprimere
•
Trattare l'intera area ,intorno allo stravaso,con
somministrazioni sottocutanee di jaluronidasi .......(vedi
procedura diluizione pag.....)
•
Scaldare la zona per 20 ' ogni 6h per 1-2 giorni
•
Posizionare l' arto in scarico
•
Monitorizzare il paziente il giorno successivo poi ogni
2/3 giorni fino a risoluzione
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone.
se il contatto avviene con le mucose, sciacquare
accuratamente con acqua
sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
Sciacquare accuratamente con acqua/fisiologica per
almeno 15’
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici: decontaminazione
ambientale “
Pag.
9
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
CARBOPLATINO
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
.CARBOPLATINO (Composto di coordinazione del platino)
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
10
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
CARMUSTINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
BCNU/ NITRUMON /CARMUBRIS
( Alchilanti )
IRRITANTE
VESCICANTE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
•
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
•
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE:
•
LAVARE CON SODIO BICARBONATO 8,4%
•
SCIACQUARE CON ACQUA CORRENTE
•
SOSTITUIRE GLI INDUMENTI CONTAMINATI
OCCHI:
•
IRRIGARE ABBONDANTEMENTE CON ACQUA/
FISIOLOGICA
•
consultare lo specialista
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
11
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
CICLOFOSFAMIDE
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
ENDOXAN /CICLOFOSFAMIDE
(Alchilante)
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
(può essere assunto per os)
Applicare:
“Scheda: Chemioterapici trattamento
generale dello stravaso da CVP”
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
12
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
CISPLATINO
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
.CISPLATINO
.(Composto di coordinazione del platino)
MOLTO IRRITANTE
VESCICANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
•
INTERROMPERE L’INFUSIONE
•
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE
QUANTITA’ DI
FARMACO RESIDUO
•
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
•
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE PER
UNA SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE SENZA
COPRIRE LA PARTE
•
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
13
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
CITARABINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
ARACYTIN/CITARABINA
(Antimetabolita)
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
Applicare:
“Scheda: Chemioterapici trattamento
generale dello stravaso da CVP”
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
14
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
CLADRIBINA
NOME COMMERCIALE
LEUSTATIN ( Antimetabolita )
CARATTERISTICHE FARMACO
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
Applicare:
“Scheda: Chemioterapici trattamento
generale dello stravaso da CVP”
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
15
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
CLOFARABINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
.
EVOLTRA ( Antimetabolita )
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE
LOCALE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA QUANTITA’ DI FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
16
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
DACARBAZINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
DETICENE /DACARBAZINA MEDAC (Alchilante)
IRRITANTE VESCICANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
•
INTERROMPERE L’INFUSIONE
•
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE
QUANTITA’ DI
FARMACO RESIDUO
•
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
•
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE PER
UNA SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE SENZA
COPRIRE LA PARTE
•
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
•
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
•
PROTEGGERE LA ZONA DALLA LUCE
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
•
acqua e sapone
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
•
accuratamente con acqua
Sostituire gli indumenti contaminati
•
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
OCCHI
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
•
almeno 15’
Consultare l’oculista.
•
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
17
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
DAUNORUBICINA
NOME COMMERCIALE
DAUNOBLASTINA ( Antraciclina )
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
VESCICANTE
IN CASO DI PICCOLA QUANTITA’ STRAVASATA:
•
INTERROMPERE L’INFUSIONE
L’ENTITA’ DELLO STRAVASO DEVE ESSERE •
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
VALUTATA DAL CLINICO
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’
DI
FARMACO RESIDUO
•
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
•
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE PER
UNA SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE SENZA
COPRIRE LA PARTE
•
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
IN CASO DI STRAVASO IMPORTANTE INFONDERE
SAVENE
( DEXRAZOXANE) SENZA APPLICARE ALTRI
ANTIDOTI
(vedi scheda: “Chemioterapici:
procedure di preparazione e
somministrazione antidoti”)
CUTE E MUCOSE:
•
LAVARE CON SODIO BICARBONATO 8,4%
•
SCIACQUARE CON ACQUA CORRENTE
•
SOSTITUIRE GLI INDUMENTI CONTAMINATI
OCCHI:
•
IRRIGARE ABBONDANTEMENTE CON ACQUA/
FISIOLOGICA
•
CONSULTARE
L’OCULISTA
(può
causare
ulcerazioni corneali).
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
18
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
DOCETAXEL
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
.
TAXOTERE/DOCETAXEL ( Alcaloide dei taxani )
IRRITANTE
•
INTERROMPERE L’INFUSIONE
•
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
•
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
•
TRATTARE L’INTERA AREA INTORNO ALLO
STRAVASO
CON
SOMMINISTRAZIONI
SOTTOCUTANEE DI JALURONIDASI (vedi scheda:
“Chemioterapici:
procedure di preparazione e
somministrazione antidoti”)
•
SCALDARE LA ZONA PER 20’ OGNI 6 h PER 1-2
GIORNI
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
19
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
DOXORUBICINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
.ADRIBLASTINA/DOXORUBICINA(Antraciclina)
VESCICANTE
IN CASO DI PICCOLA QUANTITA’ STRAVASATA:
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
•
INTERROMPERE L’INFUSIONE
•
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI
L’ENTITA’ DELLO STRAVASO DEVE ESSERE FARMACO RESIDUO
VALUTATA DAL CLINICO
•
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
•
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE
PER UNA SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE
SENZA COPRIRE LA PARTE
•
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
IN CASO DI STRAVASO IMPORTANTE INFONDERE
SAVENE
( DEXRAZOXANE) SENZA APPLICARE ALTRI
ANTIDOTI
(vedi scheda: “Chemioterapici:
procedure di preparazione e
somministrazione antidoti”)
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
CUTE E MUCOSE:
(PAZIENTE/OPERATORE)
•
LAVARE CON SODIO BICARBONATO 8,4%
•
SCIACQUARE CON ACQUA CORRENTE
•
SOSTITUIRE GLI INDUMENTI CONTAMINATI
OCCHI:
•
IRRIGARE
ABBONDANTEMENTE
CON
ACQUA/ FISIOLOGICA
•
CONSULTARE L’OCULISTA (può causare
ulcerazioni corneali).
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
20
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
DOXORUBICINA LIPOSOMIALE
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
CAELIX/MYOCET (antraciclina liposomiale)
IRRITANTE
VESCICANTE
•
INTERROMPERE L’INFUSIONE
•
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI
FARMACO RESIDUO
•
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE PER UNA
SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE
SENZA
COPRIRE LA PARTE
•
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
COMPRIMERE
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE IL PAZIENTE IL
GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE:
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute
con acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI:
•
IRRIGARE
ABBONDANTEMENTE
ACQUA/ FISIOLOGICA
•
CONSULTARE L’OCULISTA (può
ulcerazioni corneali).
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
CON
causare
21
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
EPIRUBICINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
Data emissione 15 luglio 2016
FARMORUBICINA/EPIRUBICINA
Antraciclina )
VESCICANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
•
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
L’ENTITA’ DELLO STRAVASO DEVE ESSERE RIMUOVERE LA MAGGIORE
QUANTITA’ DI
VALUTATA DAL CLINICO
FARMACO RESIDUO
•
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
•
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE
PER UNA SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE
SENZA COPRIRE LA PARTE
•
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
IN CASO DI STRAVASO IMPORTANTE INFONDERE
SAVENE
•
( DEXRAZOXANE) SENZA APPLICARE ALTRI
ANTIDOTI
(vedi scheda: “Chemioterapici: procedure di preparazione
e somministrazione antidoti”)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute
con acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica
per almeno 15’
•
Consultare l’oculista. ( può causare ulcerazioni
cornea)
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
22
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
ERIBULINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
.HALAVEN (inibitore non taxano della dinamica dei
microtubuli )
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
Applicare:
“Scheda: Chemioterapici trattamento
generale dello stravaso da CVP”
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone.
•
se il contatto avviene con le mucose, sciacquare
accuratamente con acqua
•
sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
23
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
ETOPOSIDE
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
ETOPOSIDE/VEPESID
(
Alcaloide
semisintetico
podofillotossine)
derivato
delle
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’ DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL
GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
24
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
FLUDARABINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
FLUDARA/FLUDARABINA
(Antimetabolita)
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
Applicare:
“Scheda: Chemioterapici trattamento
generale dello stravaso da CVP”
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
25
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
5-FLUOROURACILE
NOME COMMERCIALE
FLUOROURACILE ( Antimetabolita )
CARATTERISTICHE FARMACO
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’ DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE GHIACCIO OGNI 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
26
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
FOTEMUSTINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
MUPHORAN ( Alchilante )
IRRITANTE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
“LAVARE” LA VENA CON GLUCOSIO AL 5%
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
27
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
GEMCITABINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
GEMZAR/GEMCITABINA/GEMSOL (Antimetabolita)
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
Applicare:
“Scheda: Chemioterapici trattamento
generale dello stravaso da CVP”
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
28
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
GEMTUZUMAB OZOGAMICINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
MYLOTARG
( Antibiotico citotossico )
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’
DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista. ( può causare ulcerazioni
corneali )
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
29
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
IDARUBICINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
Data emissione 15 luglio 2016
ZAVEDOS ( Antraciclina )
VESCICANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
•
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE
QUANTITA’ DI
L’ENTITA’ DELLO STRAVASO DEVE ESSERE FARMACO RESIDUO
VALUTATA DAL CLINICO
•
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
•
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE PER
UNA SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE SENZA
COPRIRE LA PARTE
•
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
IN CASO DI STRAVASO IMPORTANTE INFONDERE
SAVENE
•
( DEXRAZOXANE) SENZA APPLICARE ALTRI
ANTIDOTI
(vedi scheda: “Chemioterapici: procedure di preparazione e
somministrazione antidoti”)
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
CUTE E MUCOSE
(PAZIENTE/OPERATORE)
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista. ( può causare ulcerazioni
corneali )
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
30
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
IFOSFAMIDE
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
HOLOXAN (((Alchilante )(
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
Applicare:
“Scheda: Chemioterapici trattamento
generale dello stravaso da CVP”
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
31
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
IRINOTECAN
NOME COMMERCIALE
IRINOTECAN
( Alcaloide semisintetico delle Camptotecine )
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
32
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
MECLORETAMINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
CARYOLISIN/MUSTARGEN
(Alchilante)
IRRITANTE
VESCICANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE
QUANTITA’ DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
•
INFILTRAZIONI CON SODIO TIOSOLFATO
•
( Vedi procedura di diluizione a pag.15 )
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE
IL
PAZIENTE
IL
GIORNO SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE:
•
SCIACQUARE CON ACQUA CORRENTE +
TIOSOLFATO DI SODIO AL 10%
•
sostituire gli indumenti eventualmente contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista. ( può causare ulcerazioni
corneali )
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
33
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
MELFALAN
NOME COMMERCIALE
ALKERAN
CARATTERISTICHE FARMACO
IRRITANTE
(può essere assunto per os)
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
(Alchilante)
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE:
•
LAVARE CON SODIO BICARBONATO 8,4%
•
SCIACQUARE CON ACQUA CORRENTE
•
SOSTITUIRE GLI INDUMENTI CONTAMINATI
OCCHI:
•
IRRIGARE ABBONDANTEMENTE CON ACQUA/
FISIOLOGICA
•
CONSULTARE
L’OCULISTA
(può
causare
ulcerazioni corneali).
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
34
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
METHOTREXATE
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
.METHOTREXATE
.(Antimetabolita)
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
35
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
MIFAMURTIDE
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
.MEPACT (derivato liposomiale del muramyl dipeptide)
RARI FENOMENI DI IRRITAZONE LOCALE
Applicare:
“Scheda: Chemioterapici trattamento
generale dello stravaso da CVP”
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua .
•
se il contatto avviene con le mucose, sciacquare
accuratamente con acqua
•
sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
36
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
MITOMICINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
MITOMICINA ( Antibiotico citotossico )
IRRITANTE
VESCICANTE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE PER
UNA SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE SENZA
COPRIRE LA PARTE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
37
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
MITOXANTRONE
NOME COMMERCIALE
NOVANTRONE /ONKOTRONE (Antibiotico citotossico
)
CARATTERISTICHE FARMACO
VESCICANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’
DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE PER
UNA SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE SENZA
COPRIRE LA PARTE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
38
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
NELARABINA
NOME COMMERCIALE
ATRIANCE ( Antimetabolita )
CARATTERISTICHE FARMACO
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE
LOCALE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Applicare pomata cortisonica
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
39
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
OXALIPLATINO
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
OXALIPLATINO
( Composto di coordinazione del platino )
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’
DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
SCALDARE LA ZONA PER 20’ OGNI 6 ORE PER
3 GIORNI
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
40
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
PACLITAXEL - ALBUMINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
ABRAXANE (paclitaxel legato all’albumina
particelle- taxano )
in
nano
IRRITANTE
VESCICANTE
Interrompere l'infusione
Aspirare qualche cc. di liquido per rimuovere la
maggior quantità possibile di farmaco
Rimuovere cvp/gripper senza comprimere
Trattare l'intera area ,intorno allo stravaso,con
somministrazioni sottocutanee di jaluronidasi (vedi scheda:
“Chemioterapici:
procedure di preparazione e
somministrazione antidoti”)
Scaldare la zona per 20 ' ogni 6h per 1-2 giorni
Posizionare l' arto in scarico
Monitorare il paziente il giorno successivo poi ogni
2/3 giorni fino a risoluzione
CUTE E MUCOSE
lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone.
se il contatto avviene con le mucose, sciacquare
accuratamente con acqua
sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua/fisiologica per
almeno 15’
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
41
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
PEG ASPARAGINASI
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
ONCASPAR ( Enzima )
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO
PER RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2
VOLTE AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la
cute con acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente
fisiologica per almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
con
acqua
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
42
/
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
PEMETREXED
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
.ALIMTA
.(Antimetabolita)
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA
CORTISONICA 2 VOLTE AL GIORNO FINO A
RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
•
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
•
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
43
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
PENTOSTATINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
NIPENT ( Antimetabolita )
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’
DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
•
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
44
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
RALTITREXED
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
.
TOMUDEX
( Antimetabolita )
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE
LOCALE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’
DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
45
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
THIOTEPA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
THIOPLEX /TEPADINA (Alchilante)
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE
EVENTUALE
POMATA
CORTISONICA 2 VOLTE AL GIORNO FINO A
RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
46
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
TOPOTECAN
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
HYCAMPTIN/TOPOTECAN
( Alcaloide semisintetico delle Camptotecine )
IRRITANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE
QUANTITA’ DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
APPLICARE POMATA CORTISONICA 2 VOLTE
AL GIORNO FINO A RISOLUZIONE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
47
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
TRABECTEDIN
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
YONDELIS ( Alchilante )
VESCICANTE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
TOCCATURE CON DMSO 90% OGNI 6 ORE PER
UNA SETTIMANA LASCIANDO ASCIUGARE SENZA
COPRIRE LA PARTE
APPLICARE GHIACCIO PER 20’ 4 VOLTE AL
GIORNO DA RIPETERE NEI 3 GIORNI SUCCESSIVI
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
ambientale “
decontaminazione
Pag.
48
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
TRASTUZUMAB-EMTANSINE
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
KADCYLA (anticorpo monoclonale coniugato ad un
inibitore dei microtubuli )
RARI FENOMENI DI IRRITAZIONE LOCALE
Applicare:
“Scheda: Chemioterapici trattamento
generale dello stravaso da CVP”
NESSUN ANTIDOTO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua .
•
se il contatto avviene con le mucose, sciacquare
accuratamente con acqua
•
sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Irrigare abbondantemente con acqua/fisiologica per
15’
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
49
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
TREOSULFANO
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
.TREOSULFAN( Alchilante )
VESCICANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
•
Interrompere l’infusione
•
Aspirare qualche cc di liquido per rimuovere la
maggior quantità di farmaco residuo
•
Rimuovere cvp / gripper senza comprimere
•
Toccature con DMSO 90% ogni 2 ore per le prime
24h e successivamente ogni 6 ore per 14 giorni lasciando
asciugare senza coprire la parte
•
Applicare ghiaccio per 20’ 4 volte al giorno da
ripetere nei 3 giorni sucessivi
•
Posizionare l’arto in scarico
•
Monitorare il paziente il giorno successivo poi ogni
2/3 giorni fino a risoluzione.
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua .
•
se il contatto avviene con le mucose, sciacquare
accuratamente con acqua
•
sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Irrigare abbondantemente con acqua/fisiologica
•
Consultare l’oculista (può causare ulcerazioni
corneali)
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
50
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
TRIOSSIDO D’ARSENICO
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
.TRISENOX (composto dell' arsenico )
IRRITANTE
•
Interrompere l’infusione
•
Aspirare qualche cc di liquido per rimuovere la
maggior quantità di farmaco residuo
•
Rimuovere cvp / gripper senza comprimere
•
Applicare ghiaccio ogni 20’ 4 volte al giorno da
ripetere nei 3 giorni sucessivi
•
Applicare pomata cortisonica 2 volte al giorno fino a
risoluzione
•
Posizionare l’arto in scarico
•
Monitorare il paziente il giorno successivo ,poi ogni
2-3 giorni fino a risoluzione
.
CUTE E MUCOSE
•
lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua .
•
se il contatto avviene con le mucose, sciacquare
accuratamente con acqua
•
sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’.
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
51
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
VINBLASTINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
VINBLASTINA/VELBE’ (Alcaloide)
VESCICANTE
•
INTERROMPERE L’INFUSIONE
•
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’
DI
FARMACO RESIDUO
•
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
•
TRATTARE L’INTERA AREA INTORNO ALLO
STRAVASO
CON
SOMMINISTRAZIONE
SOTTOCUTANEE DI
JALURONIDASI (vedi scheda:
“Chemioterapici:procedure
di
preparazione
e
somministrazione antidoti”)
•
SCALDARE LA ZONA PER 20’ OGNI 6 ORE PER
3 GIORNI
•
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
•
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista. ( può causare ulcerazioni
corneali )
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
52
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
VINCRISTINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE DEL FARMACO
VINCRISTINA (Alcaloide)
VESCICANTE
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE
LA
MAGGIORE
QUANTITA’
DI
FARMACO RESIDUO
RIMUOVERE CVP/GRIPPER SENZA COM
TRATTARE
L’INTERA AREA INTORNO ALLO
STRAVASO
CON
SOMMINISTRAZIONE
SOTTOCUTANEE DI
JALURONIDASI (vedi scheda:
“Chemioterapici:procedure
di
preparazione
e
somministrazione antidoti”)
SCALDARE LA ZONA PER 20’ OGNI 6 ORE PER
3 GIORNI PRIMERE
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista. ( può causare ulcerazioni
corneali )
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
53
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
VINDESINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
ELDISINE ( Alcaloide )
VESCICANTE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
TRATTARE L’INTERA AREA INTORNO ALLO
STRAVASO
CON
SOMMINISTRAZIONE
SOTTOCUTANEE DI
JALURONIDASI (vedi scheda:
“Chemioterapici:
procedure di preparazione e
somministrazione antidoti”)
SCALDARE LA ZONA PER 20’ OGNI 6 ORE PER
3 GIORNI
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista. ( può causare ulcerazioni
corneali )
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
54
Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
VINFLUNINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
JAVLOR (alcaloide della vinca)
VESCICANTE
•
•
Interrompere l'infusione
Aspirare qualche cc. di liquido per rimuovere la
maggior quantità possibile di farmaco residuo
•
Rimuovere cvp/gripper senza comprimere
•
Trattare l'intera area intorno allo stravaso con
somministrazioni sottocutanee di jaluronidasi (vedi scheda:
“Chemioterapici:
procedure di preparazione e
•
somministrazione antidoti”)
•
Scaldare la zona per 20 ' ogni 6h per 1-2 giorni
•
Posizionare l' arto in scarico
•
Monitorare il paziente il giorno successivo poi ogni
2/3 giorni fino a risoluzione
•
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
CUTE E MUCOSE
•
lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone.
•
se il contatto avviene con le mucose, sciacquare
accuratamente con acqua
•
sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua/fisiologica per
almeno 15’
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
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Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
VINORELBINA
NOME COMMERCIALE
CARATTERISTICHE FARMACO
TRATTAMENTO DELLO STRAVASO
CONTAMINAZIONE DELLA PERSONA
(PAZIENTE/OPERATORE)
NAVELBINE
Data emissione 15 luglio 2016
( Alcaloide )
VESCICANTE
INTERROMPERE L’INFUSIONE
ASPIRARE QUALCHE CC DI LIQUIDO PER
RIMUOVERE LA MAGGIORE QUANTITA’ DI FARMACO
RESIDUO
RIMUOVERE
CVP/GRIPPER
SENZA
COMPRIMERE
TRATTARE L’INTERA AREA INTORNO ALLO
STRAVASO
CON
SOMMINISTRAZIONE
SOTTOCUTANEE DI
JALURONIDASI (vedi scheda:
“Chemioterapici:
procedure di preparazione e
somministrazione antidoti”)
SCALDARE LA ZONA PER 20’ OGNI 6 ORE PER
3 GIORNI
POSIZIONARE L’ARTO IN SCARICO
MONITORARE IL PAZIENTE IL GIORNO
SUCCESSIVO E POI OGNI 2/3 GIORNI FINO A
RISOLUZIONE
CUTE E MUCOSE
•
Lavare immediatamente e accuratamente la cute con
acqua e sapone
•
Se il contatto avviene con le mucose sciacquare
accuratamente con acqua
•
Sostituire gli indumenti contaminati
OCCHI
•
Sciacquare accuratamente con acqua / fisiologica per
almeno 15’
•
Consultare l’oculista. ( può causare ulcerazioni
corneali )
DECONTAMINAZIONE AMBIENTALE
Applicare scheda “Chemioterapici:
decontaminazione ambientale “
Pag.
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Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
Allegato 4
Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
ANTIDOTO
MODALITA’ DI PREPARAZIONE E SOMMINISTRAZIONE
SODIO TIOSOLFATO
JALURONIDASI
Utilizzare circa 2-3 ml di soluzione al 4% (preparata diluendo 4 ml di
soluzione di sodio tiosolfato al 10% con 6 ml di acqua per preparazioni
iniettabili) e praticare iniezioni sottocutanee multiple (circa 0,2 ml ciascuna)
lungo la circonferenza dell’area interessata; non esporre alla luce
Somministrare da 150 a 1500 UI di Jaluronidasi (secondo indicazione
medica) da ricostituire con il solvente.
Effettuare iniezioni sottocutanee multiple (circa 0,2 ml ciascuna) lungo la
circonferenza dell’area interessata dallo stravaso; successivamente
massaggiare delicatamente per facilitare la diffusione.
L’operazione risulta essere spesso molto dolorosa per cui si consiglia la
somministrazione di anestetici locali.
Pag.
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Dipartimento Interaziendale Interregionale
Linee di Indirizzo per la prevenzione e la gestione dello stravaso dei farmaci
Rete Oncologica del Piemonte e della Valle
antiblastici
d’Aosta
Gruppo Infermieristico Rete Oncologica
•
Allegato 3. Schede di trattamento stravaso
•
Allegato 4. Procedura di preparazione e somministrazione antidoti
N. revisione 00
Data emissione 15 luglio 2016
ANTIDOTO
SAVENE (DEXRAZOXANE)
MODALITA’ DI PREPARAZIONE E SOMMINISTRAZIONE
Somministrare in caso di stravaso di antracicline (doxorubicina,
daunorubicina, epirubicina, idarubicina) il prima possibile entro sei ore dallo
stravaso.
Deve essere ricostituito adottando le procedure per la corretta preparazione e
manipolazione dei medicinali citotossici.
Savene viene fornito sotto forma di Polvere Savene e Diluente Savene, prima
della somministrazione la polvere Savene deve essere ricostituita con 25 ml di
Diluente Savene per ottenere un concentrato che deve essere ulteriormente
diluito nel Diluente Savene rimanente.
RISTRICOSTITUZIONE
DELLA
POLVERE
SAVENE
PER
PREPREPARARE IL CONCENTRATO
•
Usando una siringa con l’ago inserito, aspirare in maniera asettica 25
ml dal flacone di Diluente Savene
•
Iniettare tutto il contenuto della siringa nel flaconcino contenente la
Polvere Savene
•
Togliere la siringa con l’ago inserito, mescolare manualmente
capovolgendo più volte fino a sciogliere completamente la polvere. NON
AGITARE
•
Lasciare riposare il flaconcino con il concentrato per 5 minuti a
temperatura ambiente e controllare che la soluzione sia omogenea e
trasparente. La soluzione concentrata è leggermente giallastra. La soluzione
concentrata contiene 20 mg di dexrazoxano per millimetro e deve essere usata
immediatamente per le ulteriori diluizioni. Non contiene conservanti
antibatterici.
•
Tenere e conservare il flacone aperto di diluente in condizioni
asettiche, in quanto necessario per la diluizione del concentrato(*)
RICOSTITUZIONE DEL CONCENTRATO
• Per ottenere la dose richiesta per il paziente, potrebbe essere necessari
fino a quattro flaconcini di Savene concentrato. A seconda della dose richiesta
per il paziente espressa in mg, aspirare in maniera asettica il corrispondente
volume contenente 20 mg di dexrazoxano per millimetro dal numero richiesto
di flaconcini contenenti il concentrato. Usare una siringa graduata con l’ago
inserito.
Pag.
58
