Malattia peptica dello stomaco Ulcera Gastro – Duodenale www.mattiolifp www.mattiolifp..it Ulcera gastro-duodenale-etiopatogenesi Retrodiffusione degli idrogenioni da abbattimento della barriera mucosa Helicobacter pylori Reflusso duodeno-gastrico Ritardato svuotamento gastrico Ipersecrezione acido-peptica Farmaci gastrolesivi (FANS, cortisonici,ecc) Endocrinopatie www.mattiolifp www.mattiolifp..it ulcera gastrica cancerizzata www.mattiolifp www.mattiolifp..it Ulcera gastro-duodenale Sintomatologia epigastralgia U. gastrica dolore precoce U. duodenale “ tardivo (dolore da fame) pirosi epigastrica Diagnosi sintomatologia esofagogastroduodenoscopia Rx esofago-stomaco-duodeno LA NICCHIA www.mattiolifp www.mattiolifp..it Complicanze dell’ulcera gastro-duodenale Emorragia Perforazione Stenosi Cancerizzazione www.mattiolifp www.mattiolifp..it TERAPIA MEDICA antisecretivi (PPI, H2 antagonisti, ecc) eradicazione HP CHIRURGICA resezione gastrica vagotomia www.mattiolifp www.mattiolifp..it Terapia chirurgica Resezione gastrica www.mattiolifp www.mattiolifp..it Anatomia dei nervi vaghi - il nervo di Latarjet www.mattiolifp www.mattiolifp..it Vagotomia superselettiva www.mattiolifp www.mattiolifp..it