Informazioni per il PAZIENTE Scintigrafia Totale Corporea e/o polmonare con traccianti positivi cod. 92.15.4 Che cosa è la scintigrafia polmonare con traccianti positivi? E’ un esame che si propone di studiare diverse patologie infiammatorie del polmone . Il radiofarmaco utilizzato è il 67-Gallio Citrato. Il Medico Nucleare valuta preventivamente a tutela del paziente la congruità e l’appropriatezza della richiesta in relazione ai dati clinici ed al quesito diagnostico proposto (art.111 D.L.vo 230/ 95). In che cosa consiste l’esame? Il radiofarmaco viene somministrato per via endovenosa, e di solito non dà disturbi. Vengono eseguite due serie di immagini, usualmente a 48 e 72 ore dalla somministrazione, ma , a seconda dei casi possono essere richieste serie aggiuntive o a 24 o a 96 ore dalla somministrazione. NON OCCORRE ALCUNA PREPARAZIONE PARTICOLARE, in tale tempo, né deve essere sospesa alcuna terapia che Lei stia eventualmente assumendo. Prima di ogni serie di immagini, dovrà togliere indumenti ingombranti, collane, spille, ect. Verrà disteso ogni volta su un apposito lettino, e le verrà accostato , uno strumento esplorante (Gamma Camera), che spostandosi dalla testa ai piedi eseguirà una scansione di tutto il corpo; successivamente verranno registrate immagini di singoli segmenti corporei ( es torace o addome o testa ) 2 ed immagini SPECT, cioè tomografiche, per ottenere immagini di sezioni del corpo simili alla TAC, in cui lo strumento Le girerà lentamente intorno per 360 gradi e Lei dovrà restare fermo, sdraiato sul lettino, a braccia alzate sopra la testa per circa 30 minuti. Ogni seduta durerà circa 45-60 minuti. L’esame è di semplice esecuzione, non doloroso, privo di rischi, richiede solo di stare fermi il più possibile durante la sua esecuzione. La invitiamo a lasciare il Servizio solo se preventivamente autorizzato/a dal personale medico nucleare. Al termine dell’indagine potrà riprendere tutte le comuni occupazioni. Principio Il Ga-67, con un comportamento di tipo ferromimetico, viene attivamente incorporato da focolai di proliferazione cellulare, sia neoplastici (tumori solidi, linfomi) che infiammatori; è pertanto utile nello staging e nel follow-up di alcune malattie neoplastiche o in presenza di focolai infiammatori per visualizzarne l'estensione ed il grado di attività Preparazione del paziente Preparazione del paziente: a digiuno dalla notte precedente l'esame, preparazione con blando lassativo 3 giorni prima della scansione total-body ed enteroclisma la notte prima e dieta priva di scorie (frutta verdura). 3 Indicazioni tecniche Il tempo necessario per l'indagine é di circa 60 minuti a 48-72 ore dalla somministrazione del tracciante. Non sono note controindicazioni né effetti collaterali Interferenze farmacologiche La terapia marziale in atto Gli steroidi La chemioterapia (possibilmente eseguire l’esame dopo 3 …mesi dalla sospensione della chemioterapia) Indicazioni cliniche ed informazioni diagnostiche Diagnosi e valutazione della gravità ed estensione di processi infettivi o infiammatori polmonari. Identificazione della causa di febbre di origine sconosciuta, generalmente rappresentata da infezioni o tumori occulti. Diagnosi da osteomielite cronica (indagine spesso associata a scintigrafia ossea) nell’adulto ed in età pediatrica. Sarcoidosi, pneumoconiosi e fibrosi idiopatiche polmonari: valutazione di estensione e grado di attività della malattia durante follow-up e in corso di terapia Infezioni polmonari "opportunistiche" in corso di AIDS: presenza, sede, estensione ed attività dell'infezione polmonare 4 ACCREDITED FOR ORGANIZATION BY JOINT COMMISSION INTERNATIONAL Edito dall’Ufficio Comunicazione su testo fornito dalla Struttura Complessa Medicina Nucleare in aderenza agli standard di Accreditamento Joint Commission International Ufficio Comunicazione tel. 040 – 399 6301; 040 – 399 6300; fax 040 399 6298 e-mail: [email protected] Strada di Fiume 447 – 34 149 Trieste www.aots.sanita.fvg.it Struttura Complessa di MEDICINA NUCLEARE Direttore: dott.ssa Franca Dore Via Pietà 19- 34125 Trieste Tel: 040 – 399 2573; Fax: 040 – 399 2572 e-mail: [email protected] Coordinatore Tecnico: Barbara Pelos Tel: 040 – 399 2017; Fax: 040 – 399 2572 e-mail: [email protected] 5