Metodologia clinica Domande di Statistica medica - 22 luglio 2010 Cognome e nome ______________________ Firma _______________________ Bajos et. al (BMJ 2010) studiarono l’associazione fra indice di massa corporea (BMI, Body Mass Index) e attività sessuale in un campione casuale di 10.170 francesi (4.635 uomini e 5.535 donne) fra i 18 e i 69 anni di età. Le informazioni erano raccolte tramite intervista telefonica. Il BMI era categorizzato in 4 classi: sottopeso (BMI<18,5), normale (18,5BMI<25), sovrappeso (25BMI<30), obeso (30). 1. Secondo te, quale dei seguenti disegni descrive meglio lo studio? A. B. C. D. Studio trasversale Studio caso-controllo Studio di coorte Studio clinico randomizzato Nei grafici seguenti sono riportate, per ogni categoria di BMI nelle donne eterosessuali (a sinistra) e negli uomini eterosessuali (a destra), la distribuzione del BMI del rispettivo partner. Partner Partner Donna Uomo 2. Dai dati dei grafici, quale delle seguenti affermazioni è vera? A. B. C. D. Le donne sottopeso tendono ad avere partner sottopeso più degli uomini Le donne hanno una maggiore probabilità di essere sottopeso rispetto agli uomini Le donne sovrappeso tendono ad avere partner sovrappeso più degli uomini Gli uomini obesi hanno una maggiore probabilità di avere una partner obesa piuttosto che normale Nella tabella seguente sono riportati alcuni risultati dell’analisi multivariata (regressione logistica). % gravidanze non pianificate % aborti 3. Dai dati della tabella, quale delle seguenti affermazioni è vera? A. Le donne obese tra 18 e 29 anni hanno una percentuale significativamente maggiore di gravidanze non pianificate rispetto alle donne con BMI normale B. Le donne sovrappeso tra 18 e 29 anni hanno una percentuale significativamente maggiore di gravidanze non pianificate rispetto alle donne con BMI normale C. Le donne obese tra 30 e 49 anni hanno una rischio dimezzato di aborto rispetto alle donne con BMI normale D. Le donne sovrappeso tra 18 e 29 anni hanno un rischio significativamente minore di aborti rispetto alle donne con BMI normale scaricato da sunhope.it Metodologia clinica Domande di Statistica medica - 22 luglio 2010 Graham et al (JAMA 2010) hanno studiato se il rosiglitazone aumenta il rischio di mortalità e di accidenti cardiovascolari rispetto al pioglitazone, l’altro tiazolidinedione usato negli USA per il trattamento del diabete di tipo 2. Nella figura è riportata l’incidenza cumulativa dell’evento composto Infarto del miocardio, Ictus, Scompenso cardiaco e Mortalità per qualunque causa nei pazienti anziani (> 65) trattati con i due farmaci. 4. Che significa evento composto? ………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………….. 5. Quale dei seguenti rischi relativi (RR) per l’evento composto, con i relativi intervalli di confidenza al 95%, può corrispondere alla figura (Rosiglitazone vs pioglitazone)? A. B. C. D. 0,83 (0.79 – 0,88) 0,93 (0,84 – 1,03) 1.07 (0.97 – 1.19) 1,20 (1,14 – 1,26) Sanders et al. studiarono se la somministrazione di una singola dose annuale di 500.000 UI di colecalciferolo nelle donne anziane ad alto rischio di frattura riduceva il rischio di cadute o di fratture. 6. Nei metodi statistici gli autori affermano. “All analyses were intention-to-treat”. Che significa? ………………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………….. Van Gossum et al (NEJM 2009) valutarono l’accuratezza diagnostica della endoscopia con capsula video rispetto alla colonscopia per la diagnosi di polipi e cancri del colon-retto. I cancri del colon-retto erano 19 su 320 soggetti (5,9%). La sensibilità e la specificità della capsulo-endoscopia erano entrambe uguali a 74%. 7. Sulla base di questi risultati quale delle seguenti affermazioni è corretta? A. B. C. D. Se la capsula dà un risultato positivo la probabilità di avere un cancro è uguale a 15% Se la capsula dà un risultato positivo la probabilità di avere un cancro è uguale a 74% Se la capsula dà un risultato negativo la probabilità di avere un cancro è uguale a 6% Se la capsula dà un risultato negativo la probabilità di avere un cancro è uguale a 74% scaricato da sunhope.it