scheda 01.02 Diagnostica per immagini Ecocardiogramma 3D e 4D 01.02 pag. 2 Ecocardiogramma 3D e 4D Cos’è A chi si rivolge L’ecocardiogramma o ecocardiografia è un esame ad ultrasuoni totalmente innocuo per il paziente, che permette al medico di esaminare la morfologia del cuore ed il comportamento delle sue strutture in modo più preciso e completo, dando una percezione della profondità delle strutture e della dinamica di movimento delle valvole. L’esame ecocardiografico 3D e 4D non differisce dall’ecocardiografia standard in termini di impatto sul paziente se non per quanto riguarda la durata. Poiché offre molte possibilità diagnostiche, dura di più rispetto alla ecocardiografia bidimensionale classica e la durata dipenderà della patologia di base. L’ecocardiografia studia: • Valvulopatie - Con l’ecocardiografia standard si visualizzano le cuspidi che compongono le valvole. Con l’ecocardiografia 3D è possibile ‘inquadrarle’ da più punti di visualizzazione rispetto ai punti di osservazione dell’ecografia bidimensionale standard. Ad esempio, permette di visualizzare tutti e tre i lembi della valvola tricuspide o precisare più correttamente le caratteristiche di una dubbia valvola aortica bicuspide. È possibile visualizzare meglio gli apparati sottovalvolari, le commissure e i rapporti tra le varie strutture, dando all’operatore una qualità e una quantità di informazioni difficilmente ottenibile tramite l’esame bidimensionale. L’esame permette inoltre di visualizzare meglio le complicanze delle valvulopatie, operate o no, come la rottura di corde, la presenza di vegetazioni o il distacco di un anello protesico. La possibilità di visualizzare la struttura della valvola in 3 dimensioni, la morfologia e i rapporti con le strutture vicine dà una migliore visione della natura di queste complicanze. • Formazioni trombotiche - l’esame permette di analizzare con particolare accuratezza le dimensioni, la forma e altre caratteristiche di eventuali formazioni trombotiche endocavitarie così come il modo in cui aderiscono ai lembi valvolari o le pareti del vaso. • Volumi ventricolari - l’ecocardiografia permette lo studio delle dimensioni e dei volumi ventricolari, specie in presenza di ventricoli con volumetrie e spessori alterati come accade nella cardiopatia ischemica o la miocardiopatia dilatativa o ipertrofica. L’esame rende più accurata la definizione della massa del ventricolo sinistro, un dato di grande importanza per quanto riguarda il monitoraggio della cardiopatia ipertensiva in progressione o in regressione e della miocardiopatia ipertrofica. Miocardiopatie - per tutte le forme di miocardiopatia, recenti studi hanno dimostrato che l’ecocardiografia 3D e 4D possiede un’accresciuta capacità diagnostica rispetto all’esame classico bidimensionale. Quindi in presenza di un esame clinico o elettrocardiografico • 01.02 pag. 3 Ecocardiogramma 3D e 4D che indichi una possibile miocardiopatia, prima di eseguire esami di terzo livello per la diagnosi cardiaca (ovvero la risonanza magnetica cardiaca e gli esami coronarografici ed emodinamici), è consigliabile eseguire lo studio ecocardiografico 3D e 4D. Cardiopatie congenite - l’ecocardiografia 3D e 4D è molto efficace anche nella diagnosi delle cardiopatie congenite, con particolare riferimento ai difetti del setto intraventricolare e del setto interatriale. Con questa tecnologia si raggiungono angolazioni per la visualizzazione delle strutture cardiache che non si ottengono con l’ecografia standard. • Battito singolo Dinamica regionale del ventricolo - l’esame permette al cardiologo di visualizzare la dinamica regionale del ventricolo. Questi dati sono particolarmente utili nel monitoraggio della cardiopatia ischemica acuta o cronica, nei pazienti che hanno subito un infarto o nell’iter diagnostico della malattia coronaria. Lo studio della dinamica regionale permette di verificare la presenza o meno di alterazioni della contrattilità ventricolare e di elaborare la terapia corretta, adatta alla malattia di base. • Battito doppio • Funzione di Multibattito La capacità di elaborazione 8 volte superiore rispetto ai sistemi convenzionali permette all’architettura 4D di ottenere dimensione volumetrica, risoluzione spaziale e temporale maggiori, consentendo l’accesso ai sistemi di quantificazione avanzata pompa - oltre alle dimensioni e la massa del ventricolo, grazie all’esame ecocardiografico e all’ eco 3D e 4D si ottengono informazioni dettagliate sulla funzione di pompa, il volume di sangue spinto verso il corpo e la capacità del cuore di mantenere i parametri emodinamici dentro i limiti della norma. Neo formazioni - l’esame consente uno studio approfondito di eventuali neoformazioni a carico del muscolo cardiaco sia primarie (malattie proprie del muscolo e valvole cardiache) sia secondarie (metastasi al pericardico per esempio). • 01.02 pag. 4 Ecocardiogramma 3D e 4D Perché scegliere MediClinic Tempi e costi ECOGRAFIA PRE E POST CHIRURGIA L’ecocardiografia ha un ruolo di crescente importanza nella chirurgia, dal momento della diagnosi preoperatoria fino al decorso intra e postoperatorio. Dà la possibilità al chirurgo di definire meglio i tempi di esecuzione ed il tipo di intervento, ad esempio per la riparazione di una valvola (plastica valvolare) o la sostituzione con una protesi. L’ecocardiografia permette di studiare accuratamente la natura della protesi stessa, la presenza di infezioni e/o di trombi. L’esame dà anche evidenza di eventuali danni annessi alle protesi o di distacchi protesici. Pertanto sarà un tipo di studio da eseguire in tutti i pazienti con diagnosi di valvulopatia nella fase pre e postoperatoria. MediClinic ha messo a disposizione dei suoi specialisti in Cardiologia l’ecografo Vivid E9, un ecografo di ultima generazione prodotto dalla General Electrics. È tra gli apparecchi attualmente più avanzati per l’esecuzione dell’esame ecografico sia di base sia a 3 e 4 dimensioni. L’ecocardiografia a 3 e 4 dimensioni ha portato un rinnovamento notevole nella pratica della diagnosi cardiologica. Infatti, rispetto all’ecografia bidimensionale standard, l’ecografia 3D consente l’imaging e l’analisi delle strutture cardiovascolari così come la visualizzazione del loro movimento nel tempo e nello spazio, dando in tal modo la possibilità di creare un set di dati 4D (ossia 3D con la possibilità di valutare dei parametri in tempo reale durante l’esame stesso). Questa metodica aggiunge informazioni che aumentano la specificità e la sensibilità dell’esame, rendendo la diagnosi più sicura. Prestazione Ecocardiogramma 2D Ecocardiogramma doppler 3D e 4D Prezzo € 90,00 € 150,00 Durata 30 minuti 60 minuti Per tutte le prestazioni le liste di attesa variano da 1 a 7 giorni. I prezzi indicati possono variare senza preavviso. Per conoscere i prezzi aggiornati visitate il portale servizi all’indirizzo https://portaleservizi.mediclinic.it MediClinic srl Via IV Novembre 10/C, 35020 Pozzonovo PD tel. 0429 772906, fax 0429 772965 www.mediclinic.it