Alprazolam
Metabolita attivo: a-idrossialprazolam
Trattamento dei disturbi d’ansia anche associata a depressione; trattamento del disturbo da attacchi di
panico con o senza evitamento fobico.
•••••
L’uso di alprazolam durante la gravidanza non è associato a un aumento del rischio di malformazioni né
ad alterato sviluppo fetale.
Sono segnalati sintomi da astinenza neonatale associati all’esposizione prenatale ad alprazolam (irritabilità, agitazione).
Non sono segnalati sintomi di depressione del SNC
nel neonato associati all’esposizione prenatale ad alprazolam; poiché tale effetto avverso è stato descritto
per altre sostanze appartenenti alla stessa classe,
l’impiego di alprazolam durante la gravidanza deve
prevedere un attento monitoraggio del neonato.
•••••
Il rapporto latte/plasma varia da un minimo di 0,2 a
un massimo di 0,5; la dose relativa cui è esposto il
lattante corrisponde a un massimo dell’1,3% della
dose assunta dalla madre.1
Effetti avversi
3 casi segnalati/7 lattanti monitorati.
Un lattante ha manifestato sonnolenza eccessiva. In
due lattanti sono stati segnalati sintomi da astinenza
all’interruzione dell’allattamento: irritabilità, pianto
incontrollato, agitazione, disturbi del sonno.2-4
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ALPRAZOLAM
(Psicolettici; Ansiolitici; Derivati benzodiazepinici; N05BA12)
Psicofarmaci in allattamento
Dose
(mg/die)
0,5
Numero
pazienti
Giorno di
terapia alla
determinazione
Rapporto
latte/plasma*
% dose
materna
Ref.
8
1-2
0,2- 0,5
1,3
1
*La stima si basa sulla Cmax ed è calcolata in seguito a singola somministrazione.
I dati disponibili non consentono la valutazione del
profilo di sicurezza d’uso del farmaco durante l’allattamento. L’impiego delle benzodiazepine per assunzione occasionale o per terapie di breve durata
non è controindicato. È, invece, sconsigliato l’uso
prolungato (>7 giorni) a causa del possibile accumulo di tali sostanze nel plasma del lattante.
1. Oo CY et al. Br J Clin Pharmacol 1995;40:231-5.
2. Barry WS, St Clair SM. Lancet 1987;1:1436.
3. Anderson PO, McGuire GG. DICP Annals Pharmacother
1989;23:614.
4. Ito S et al. Am J Obstet Gynecol 1993;168:1393-9.
ALPRAVECS (MarvecsPharma Services),
ALPRAZIG (Baldacci), ALPRAZOLAM (ABC Farmaceutici,
Allen, DOC Generici, EG, Hexal, Merck Generics,
Ratiopharm, Sandoz, Sigma-Tau Generics, Teva Pharma),
FRONTAL (Solvay Pharma), MIALIN (Biomedica Foscama),
VALEANS (Valeas), XANAX (Pfizer)
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