Dolore alla schiena

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25-08-2009
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medicina
Dolore alla schiena
L’Agopuntura ottiene ottimi risultati
nella cura della Lombalgia
Dott. Umberto Mazzanti
Specialista in Fisioterapia Ortopedica
e Medicina dello Sport
Vicepresidente Fondazione Matteo Ricci
Vicepresidente AMAB
(Associazione Medici Agopuntori Bolognesi)
Scuola Italo-Cinese di Agopuntura di Bologna
La Lombalgia è il più frequente disturbo muscolo-scheletrico, è stimato
infatti che colpisca più del 50% della
popolazione. La Lombalgia è anche
la maggiore causa di perdita di giornate lavorative.
L’Agopuntura ottiene degli ottimi
risultati nella cura di questo disturbo,
per questo motivo viene sempre più
utilizzata anche nei paesi occidentali.
Dal punto di vista della Medicina
Occidentale, le cause della
Lombalgia non sono completamente chiare, esistono infatti molti
casi in cui l’origine del dolore non è
identificabile. Il dolore alla schiena
può essere causato da molte condizioni (come Malattie infiammatorie e
infettive, Osteoporosi, Neoplasie),
prendiamo in esame le più frequenti.
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Stiramento cronico
dei legamenti lombari: si tratta di
un termine molto generico che indica un dolore ricorrente e persistente
alla schiena senza che in realtà vi sia
una patologia ben riconoscibile. E’
causato dall’incapacità dei muscoli
della schiena di proteggere i legamenti nel mantenimento della postura. Il dolore di solito migliora con il
riposo e peggiora con l’esercizio.
Artrosi o disfunzione della mobilità interapofisaria delle articolazioni posteriori delle vertebre: i
sintomi comprendono dolore alla
schiena che peggiora con il movimento. Il loro “blocco” con conseguente limitazione della mobilità
lombare, da contrattura della
settembre/ottobre 2009
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muscolatura paravertebrale, è in
genere la causa più frequente delle
Lombalgie acute.
Spondiloartrosi: consiste in fatti
degenerativi, che causano un
restringimento degli spazi intervertebrali e un’ipertrofia dei margini ossei,
con formazione di osteofiti. Nella
maggior parte dei casi provoca un
dolore che peggiora con lo sforzo e
al mattino.
Ernia del disco: è la fuoriuscita del
nucleo polposo del disco intervertebrale attraverso l’anulus fibroso che
lo circonda e che può determinare la
compressione delle radici dei nervi
spinali. I dischi più frequentemente
colpiti sono quelli tra L4/L5 e L5/S1.
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Il nucleo polposo può anche andare
incontro ad un’erniazione parziale
(bulging o protrusione). L’ernia è più
frequente negli adulti che negli anziani perché con gli anni il nucleo polposo diventa fibrotico e difficilmente può
erniare. Il dolore lombare è forte e
improvviso e può irradiarsi in uno
degli arti inferiori seguendo il decorso
del nervo (sciatalgia). Il Paziente istintivamente assume una postura scoliotica di tipo antalgico e i movimenti
della colonna vertebrale sono molto
limitati.
L’approccio
della Medicina Cinese
In Medicina Cinese la zona lombare è
sotto l’influenza dei “Reni”. Gli organi
interni, nel linguaggio simbolico-analogico cinese, non hanno solo le funzioni fisiologiche e le alterazioni patologiche che noi conosciamo ma sono
considerati come elementi anatomici
integrati ad un sistema energetico più
ampio che comprende i meridiani ed
i punti di Agopuntura. I meridiani
ricevono l’”energia” dagli organi che
la producono e la diffondono in tutte
le parti del corpo sia in profondità
che in superficie. I punti di
Agopuntura, situati nei meridiani
sulla pelle, permettono di modulare
la circolazione dell’”energia” del
corpo la cui alterazione è la causa
delle varie patologie. Secondo la
Medicina Cinese le cause più frequenti di Lombalgia sono:
• lavoro fisico eccessivo: sollevare regolarmente dei pesi, ma
anche fare troppa attività fisica,
come iniziare a fare ginnastica artistica in giovane età, indebolisce i ”
Reni”. Inoltre il lavoro fisico eccessivo, ovvero lo sforzo muscolare
incongruo, può provocare un
brusco rallentamento locale della
circolazione dell’ ”energia” con
insorgenza improvvisa di un
dolore intenso: il “blocco lombare”
acuto;
• attività sessuale eccessiva:
tipica dell’uomo ed in rapporto
con l’età indebolisce la schiena in
quanto esaurisce l’energia dei
“Reni”, che controllano la sessualità, determinando una Lombalgia
cronica;
• gravidanza e parto: indeboliscono la muscolatura della schiena
e i “Reni”, ma solo nelle donne di
costituzione debole o che non
fanno un adeguato riposo dopo il
parto o a seguito di parti ravvicinati;
• penetrazione di Freddo e
Umidità: è una causa molto
frequente di Lombalgia acuta e
cronica; si dovrebbe proteggere e
mantenere calda la schiena e non
vestirsi in modo inadeguato
seguendo i dettami della moda o
esporsi all’aria fredda con la
schiena sudata o con gli indumenti bagnati;
• attività fisica inadeguata: per la
sedentarietà della maggior parte
dei lavori, determina un indebolimento dei legamenti e della
muscolatura vertebrale, predisponendo quindi all’insorgenza della
Lombalgia, specie se associato a
postura scorretta;
• stress emozionali: in particolare
la collera repressa, il risentimento,
la frustrazione e i sensi di colpa
che interferiscono con la funzione
del “Fegato”, possono influire
negativamente sulla colonna
vertebrale determinando contratture, spasmi e rigidità predisponendo alla Lombalgia acuta.
Il trattamento
con Agopuntura
Il trattamento con Agopuntura prevede l’utilizzo di punti situati sia nella
regione lombare sia negli arti sui
meridiani che raggiungono poi la
schiena. Gli aghi, quasi per nulla
dolorosi essendo di metallo molto
sottili e sicuri perché sterili e monouso, vengono lasciati in sede circa
venti minuti e possono anche essere riscaldati con l’applicazione di
sigari di foglie di artemisia: la
“moxa”. La scelta dei punti è guidata dalle caratteristiche del dolore che
ne identifica le cause.
Efficacia
L’Agopuntura può essere molto efficace nel trattamento della
Lombalgia sia acuta che cronica.
Naturalmente nella prognosi deve
essere valutata anche la diagnosi
ortopedica. A questo riguardo non
bisogna però attribuire troppa
importanza alla sola diagnosi radiografica di Spondiloartrosi poiché
spesso l’Artrosi non ha relazione
con il dolore provato dal Paziente.
Questo spiega perché molte persone affette da una Spondiloartrosi
abbastanza grave rispondano molto
bene all’Agopuntura.
Per quanto riguarda l’ernia del
disco, l’Agopuntura rappresenta
una soluzione valida per curare sia i
casi acuti, che non hanno indicazione chirurgica, sia i cronici.
Per prevenire il problema
Una delle cause principali della
Lombalgia cronica è la mancanza
di esercizio fisico, pertanto una
leggera attività fisica ed esercizi di
stretching sono raccomandati.
D’altra parte l’esercizio fisico
eccessivo è una causa frequente
di Lombalgia, specie in coloro
che cominciano questo tipo di
attività nell’età matura dopo aver
trascorso una vita del tutto
sedentaria. Chi ha la tendenza ad
avere “blocchi” lombari, dovrebbe
astenersi dal sollevare pesi.
Bisognerebbe anche porre maggiore attenzione allo stile di vita,
evitando situazioni troppo stressanti e scegliendo l’abbigliamento
più adeguato per non sottoporsi
inutilmente alla penetrazione di
Freddo e Umidità.
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