ISTITUTO STATALE di ISTRUZIONE SUPERIORE L. EINAUDI – A. CECCHERELLI Sede legale Presidenza Amministrazione: Viale Michelangelo, 16/B-57025 PIOMBINO (Li) Tel.: 0565227401 – Fax: 0565227372 PROGRAMMA di Igiene e cultura medico-sanitaria A.S. 2013/2014 - Classe 3B OSS Docente: Prof. MARIOTTI MATTEO Libro di testo: Uomo, salute, malattia, casa ed. Clitt; autore : Manfredi, Paoletti; integrato da materiale fornito dal docente. MODULO 1: IL SISTEMA NERVOSO: concetti generali; le sinapsi e la comunicazione tra neuroni: sinapsi chimica e elettrica; neurotrasmettitori: suddivisione in eccitatori, inibitori, derivanti da uno o più amino acidi; recettori canale e recettori metabotropici e loro differenze. Caratterizzazione e dei vari neurotrasmettitori nelle aree cerebrali e loro funzione legata alle patologie associate a loro carenza o iperproduzione (Parkinson, Alzheimer, depressione, psicosi, schizofrenia, bipolarismo). SISTEMA NERVOSO CENTRALE: encefalo e midollo spinale, suddivisione anatomica dell’encefalo. Caratterizzazione delle varie zone (telencefalo e diencefalo, bulbo, ponte, midollo allungato); le meningi e la barriera emato-encefalica; nervi cranici. SISTEMA NERVOSO PERIFERICO: suddivisione dei nervi spinali in simpatici e parasimpatici; acetilcolina e noradrenalina; azione del SNA a livello di organi e sistemi. MODULO 2: LE DROGHE VOLUTTUARIE, progetto legalità Concetto di droga e differenza tra droga e droga voluttuaria; teoria della gratificazione dopaminergica; caratterizzazione, azione cerebrale, effetti e reazioni avverse delle varie droghe d’abuso: cocaina e crack, morfina, eroina e morfino-simili, LSD, amfetamine, cannabis, ecstasy. MODULO 3: IL SISTEMA CARDIOVASCOLARE E IL SANGUE Struttura e funzione del sistema cardiovascolare. Il cuore: struttura anatomica e fisiologica, impulso cardiaco e ruolo del calcio, contrazione cardiaca, regolazione autonoma del cuore (effetti del sistema simpatico); le valvole cardiache e le camere cardiache; ciclo cardiaco, la circolazione sistemica; i vasi sanguigni: struttura e funzione di arterie e vene. IL SANGUE: struttura del sangue e composizione: parte corpuscolata e plasma. Globuli rossi: struttura e funzione, emoglobina e trasporto di ossigeno; piastrine e sistema della coagulazione e la fibrinolisi; leucociti: granulociti e agranulociti, struttura e funzione. PATOLOGIE CARDIACHE: aritmia, infarto, ischemia, ictus, insufficienza cardiaca, ipertensione, aterosclerosi, fibrillazione atriale. MODULO 4: SISTEMA ENDOCRINO Definizione di ghiandola: ghiandole esocrine, endocrine, paracrine, neurocrine. Sistema endocrino e sistema nervoso. Definizione di ormone, struttura degli ormoni: aminoacidici, peptidici, steroidei. Secrezione degli ormoni. Feed-back negativo e asse ipotalamo-ipofisi-ghiandole. SISTEMATICA PANCREAS: anatomia, struttura e funzione. Pancreas esocrino, pancreas endocrino. Insulina: struttura, secrezione, sensibilità al glucosio, glicemia. Funzioni fisiologiche su organi e tessuti dell’insulina. Glucagone: struttura e funzione. DIABETE: segni, sintomi, caratteristiche, conseguenze, cura. IPOFISI: adenoipofisi e neuroipofisi; ormoni ipofisari, asse ipotalamo-ipofisi-ghiandole; fattori di rilascio ipotalamici. GH: ormone della crescita, struttura e funzione; acondroplasia e acromegalia. TIROIDE e PARATIROIDI: anatomia e fisiologia. TSH, ormoni della tiroide, struttura e funzione; azione sul metabolismo generale. Ipotiroidismo e ipertiroidismo. __________________________________________________________________________________________________________ Istituto L. Einaudi,: Istruzione tecnica – Indirizzi: 1. Amministrazione, Finanza e Marketing; 2. Sistemi Informativi Aziendali 3. Turismo Viale Michelangelo, 16/B- 57025 PIOMBINO; Tel.: 0565227401 – Fax: 0565227372 Istituto A. Ceccherelli: Istruzione professionale – Indirizzi: 1. Servizi socio-sanitari; 2. Servizi per l’enogastronomia e l’ospitalità alberghiera; 3. Servizi commer ciali Via S. Pertini, 51- 57025 PIOMBINO; Tel.: 0565 49465 - Fax 0565 220248 ISTITUTO STATALE di ISTRUZIONE SUPERIORE L. EINAUDI – A. CECCHERELLI Sede legale Presidenza Amministrazione: Viale Michelangelo, 16/B-57025 PIOMBINO (Li) Tel.: 0565227401 – Fax: 0565227372 OMEOSTASI DEL CALCIO: calcitonina, paratormone, vitamina D3: azioni sull’osso, sul rene e sull’intestino; metabolismo di calcio e fosfato. GHIANDOLE SURRENALI: corticale e midollare; ormoni della corticale e ormoni della midollare. ORMONI DELLA CORTICALE: aldosterone, cortisolo, androgeni: struttura, funzione e azioni generali. CORTISOLO: azione metabolica su carboidrati, grassi, proteine, concetto di ormone dello stress, utilizzo come farmaco. Iperaldosteronismo, morbo di Cushing e morbo di Addison. Adrenalina e noradrenalina: midollare del surrene. Le gonadi: approfondimento tramite ricerca personale degli alunni. MODULO 5: SISTEMA RENALE Struttura e funzioni del rene; anatomia del rene: glomerulo renale, nefrone, tubuli, struttura e funzione. Eliminazione dei cataboliti, filtrazione del sangue. Formazione dell’urina: suddivisione della formazione dell’urina all’interno dei vari tubuli: tubulo contorto prossimale, ansa di Henle, tubulo contorto distale, dotto collettore. Sistemi di trasporto di acqua e ioni. Riassorbimento di NaCl, acqua, bicarbonato, glucosio, inulina, creatinina. Accenno ai diuretici. La vescica: struttura e funzioni, regolazione autonoma della minzione. Il rene endocrino: secrezione di eritropoietina; SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONE: funzioni, formazione dell’angiotensina II, secrezione dell’ACE; funzioni vascolari e metaboliche della renina. Accenno agli antipertensivi: sartani e ACE inibitori. Patologie renali: nefrosi, nefrite, insufficienza renale. MODULO 6: SISTEMA DIGERENTE Organi del sistema digerente: bocca, esofago, stomaco, intestino. Struttura generale del tubo digerente e secrezioni e ghiandole digestive. Funzioni della bocca, funzioni dell’esofago; lo stomaco: struttura , secrezione acida, funzioni digestive; intestino tenue e crasso: struttura, suddivisione, funzioni digestive e secrezioni. Digestione dei nutrienti: carboidrati, proteine, lipidi. IL FEGATO: anatomia del fegato, struttura, funzioni metaboliche e fisiologiche; la bile e la cistifellea, i sali biliari: sintesi, struttura e funzioni; digestione dei lipidi e formazione delle emulsioni intestinali; calcolosi biliare; bilirubina; cirrosi epatica. Il metabolismo delle lipoproteine e il trasporto del grassi nel sangue. LE VITAMINE: liposolubili: A, D, E, K. Struttura e funzioni nutritive. Idrosolubili: vitamina C, gruppo B (B1, B2, B3 o PP, B5, B6, B12). Struttura e funzioni nutritive. Assorbimento e reperimento alimentare. Patologie: gastrite e ulcera (da FANS, da stress, da Helycobacter pylori), infezioni e infiammazioni dell’intestino (diarrea e stipsi da patogeni e da agenti tossici, morbo di Chronn). MODULO 7: SISTEMA RESPIRATORIO Anatomia del sistema respiratorio. Naso, bocca, faringe, laringe, trachea. Struttura e funzione. Bronchi: struttura e funzione. Anatomia del polmone e dell’alveolo polmonare, vascolarizzazione polmonare. Struttura della mucosa respiratoria: epitelio pseudopluristratificato. Meccanica respiratoria. Gli scambi gassosi: trasporto di ossigeno e anidride carbonica nei tessuti. Emoglobina: struttura e funzione. Curva di saturazione dell’emoglobina, confronto col monossido di carbonio. Regolazione del pH plasmatico. Controllo nervoso della respirazione: recettori centrali: bulbo; recettori periferici: arco aortico e seno carotideo; controllo della respirazione da parte di pO2 e pCO2. Patologie: asma, BPCO, enfisema, faringite, laringite, bronchite, polmoniti (batteriche e virali). __________________________________________________________________________________________________________ Istituto L. Einaudi,: Istruzione tecnica – Indirizzi: 1. Amministrazione, Finanza e Marketing; 2. Sistemi Informativi Aziendali 3. Turismo Viale Michelangelo, 16/B- 57025 PIOMBINO; Tel.: 0565227401 – Fax: 0565227372 Istituto A. Ceccherelli: Istruzione professionale – Indirizzi: 1. Servizi socio-sanitari; 2. Servizi per l’enogastronomia e l’ospitalità alberghiera; 3. Servizi commer ciali Via S. Pertini, 51- 57025 PIOMBINO; Tel.: 0565 49465 - Fax 0565 220248 ISTITUTO STATALE di ISTRUZIONE SUPERIORE L. EINAUDI – A. CECCHERELLI Sede legale Presidenza Amministrazione: Viale Michelangelo, 16/B-57025 PIOMBINO (Li) Tel.: 0565227401 – Fax: 0565227372 MODULO 8: SISTEMA IMMUNITARIO, SISTEMA LINFATICO E LE DIFESE DELL’ORGANISMO Definizione di immunità. Cellule immunitarie. Emopoiesi. Sistema linfatico: organi principali e accessori, milza, linfonodi, dotti linfatici, tonsille, appendice, timo. Immunità innata: le barriere naturali dell’organismo alle infezioni. Il complemento. INFIAMMAZIONE: processo infiammatorio, cellule infiammatorie, chemiotassi di neutrofili e macrofagi, mediatori dell’infiammazione, infiammazione e dolore. Infiammazione acuta e cronica: caratteristiche, differenze, evoluzione. La febbre e il sistema di termoregolazione ipotalamico. La fagocitosi. Immunità acquisita: definizione di aptene, antigene, immunogeno. Self e non-self. Complesso di MHC I e II. Linfociti B: funzione, clonazione; immunoglobuline: struttura e funzione immunitaria. Linfociti T: suddivisione, maturazione e funzione. Le cellule della memoria. Le reazioni di ipersensibilità: tipo I, tipo II, tipo III, tipo IV. Malattie autoimmuni: lupus eritematoso sistemico, diabete mellito, sclerosi multipla, tireotossicosi e toroide di Hashimoto, i trapianti e il rigetto. MODULO 9: APPARATO LOCOMOTORE APPARATO SCHELETRICO: tessuto osseo, struttura e caratteristiche. Tessuto osseo spugnoso e compatto. Ossa lunghe, piatte, corte. Articolazioni: fisse, mobili, semimobili. Struttura del tessuto connettivo, cellule e collagene. Struttura dello scheletro. Formazione dell’osso. APPARATO MUSCOLARE: tessuto muscolare,struttura del muscolo liscio e striato. Contrazione e proteine contrattili. Energia muscolare (ATP), meccanismi aerobici (fosforilazione ossidativa e ciclo di Krebs) ed anaerobici (glicolisi lattacida e CP alattacida) per la rigenerazione dell’ATP. I muscoli scheletrici del corpo: struttura e funzione. I tendini, i legamenti. Gli integratori alimentari per gli sportivi: creatina, carnitina, aminoacidi ramificati, Sali minerali e vitamine, effetti e utilizzo improprio. MODULO 10: SISTEMA RIPRODUTTORE Generalità sull’apparato riproduttore maschile: pene, scroto, testicoli, ormoni. Apparato femminile: gonadi, vagina, utero e sue caratteristiche, ormoni femminili. Ormoni che controllano lo sviluppo e la maturazione sessuale. Caratteri sessuali primari e secondari. Spermatogenesi e oogenesi (richiamo a meiosi e mitosi). La fecondazione. I foglietti embrionali, formazione dello zigote. L’impianto dell’embrione, la morula, la blastula, la gastrula. La formazione degli organi e del tubo neuronale. __________________________________________________________________________________________________________ Istituto L. Einaudi,: Istruzione tecnica – Indirizzi: 1. Amministrazione, Finanza e Marketing; 2. Sistemi Informativi Aziendali 3. Turismo Viale Michelangelo, 16/B- 57025 PIOMBINO; Tel.: 0565227401 – Fax: 0565227372 Istituto A. Ceccherelli: Istruzione professionale – Indirizzi: 1. Servizi socio-sanitari; 2. Servizi per l’enogastronomia e l’ospitalità alberghiera; 3. Servizi commer ciali Via S. Pertini, 51- 57025 PIOMBINO; Tel.: 0565 49465 - Fax 0565 220248