16-09-19 Sole 24 Ore Sanità veleno imenotteri

"
#
!
19 set 2016
$
%
&
IMPRESE E MERCATO
A Firenze vaccini al veleno d’api contro lo choc
anafilattico
di Daniele Pugliese
È italiana l'unica azienda europea che fornisce il veleno di api e vespe “nostrali”
indispensabile per preparare i vaccini con cui viene trattato chi ha avuto una reazione
allergica alla puntura di questi insetti appartenenti all'ordine degli imenotteri: si chiama
Entomon (www.entomon.it), esiste dal 2002, si trova a Firenze, occupa 5 persone fra soci,
dipendenti e collaboratori, ha un fatturato che si aggira sui 200 mila euro all'anno.
Si stima, in base a studi epidemiologici, che il 3% degli adulti e l'1% dei bambini siano
esposti a reazioni allergiche provocate da questi animali, i quali, a differenza delle zanzare
che pungono per nutrirsi, lo fanno solo per rendere inoffensivo, e non uccidere, chi li
minaccia o aggredisce la colonia – il vespaio o l'alveare – dove vivono, alimentandosi di
nettare, polline o altri insetti.
Ma quel loro metodo di dissuasione, mirato a procurare un dolore al presunto aggressore in
modo che non ci riprovi, può, in chi ha un sistema immunitario così predisposto, quasi 2
milioni di italiani, innescare orticarie, edemi, difficoltà respiratorie, dolori viscerali,
abbassamento della pressione arteriosa fino alla perdita di conoscenza e, addirittura,
rarissimamente, la morte per choc anafilattico.
Fortunatamente il rischio di eventi fatali è molto basso, secondo l'Istat lo 0,19% dei casi
all'anno di persone che sono state male a causa della puntura di un imenottero, ma nel 5060% dei casi gravi ma non letali la pericolosa sintomatologia allergica può manifestarsi
nuovamente in seguito.
In molti ospedali, come quello di Torregalli a Firenze, esistono centri specializzati nel
trattamento di questi pazienti al di là dell'immediata iniezione di adrenalina con cui il
medico del 118 o del pronto soccorso impedisce lo choc anafilattico.
Le reazioni generalizzate possono iniziare dopo pochi minuti, per cui il paziente deve
essere istruito a trattare queste reazioni, in attesa del controllo medico; al paziente viene
prescritto un auto-iniettore di adrenalina da portare sempre con sé.
Ma nei centri specializzati come quello fiorentino il primo passo è quello della diagnosi del
tipo di allergia, che deriva dal racconto fatto dal paziente sulle proprie reazioni, sull'insetto
che l'ha punto, sul luogo dove è avvenuto il fatto, proprio per stabilire con precisione quale
veleno gli sia stato iniettato. Si fanno poi le prove allergologiche sulla cute, più sensibili,
veloci e convenienti di quelle sul sangue; di recente oltre alle prove allergologiche, viene
effettuata anche la ricerca della triptasi, che consente di comprendere se il paziente è a
maggior rischio in futuro.
In questi casi lo si vaccina preferibilmente con il veleno specifico per quella reazione
allergica, ed è proprio la Entomon di Firenze la “cacciatrice” di questi insetti, per poi
estrarre dalle loro sacche venefiche la proteina allergenica.
Le loro competenze biologiche e naturaliste consentono di sapere dove andare a cercare i
vespai, per lo più vicino a case coloniche attorniate da animali perché questo è l'habitat
migliore per la vita di questi insetti. Anziché sterminarle come può fare un disinfestatore
irrorandole di prodotti chimici, gli esperti di Entomon, proteggendosi accuratamente,
prelevano l'intera colonia, animali e nido compreso, lo congelano subito, lo portano in
laboratorio e, estratto il pungiglione uno ad uno, stando al microscopio e con strumenti da
micro-chirurgo, prelevano il prezioso e fondamentale veleno. Per poi venderlo ad alcune
delle 5-6 aziende produttrici di vaccini per veleno di imenotteri, che esistono in Europa, una
delle quali, l'unica in Italia, è la Anallergo sempre di Firenze.
Ma la Entomon, è l'unica in Europa a farlo su animali “autoctoni”, delle specie Polistes
dominulus, Vespula germanica/vulgaris e Vespa crabro, secondo la classificazione
introdotta da Linneo, ed è anche l'unica che fornisce un prodotto non derivato da specie di
insetti presenti in altre parti del mondo ma qui inesistenti, dai quali si può comunque
preparare l'antidoto, ma non specificamente efficace come quello, per così dire, raccolto a
chilometro zero.
Non solo: l'azienda fiorentina estrae il veleno – circa 5 mila milligrammi liofilizzati all'anno
“succhiati” da più di 100 mila insetti residenti in quasi 3 mila nidi, oltre a quelli delle api
appositamente coltivate in proprio a questo scopo – in forma pura, senza spremere la sacca,
come un vino che deriva solo dal succo d'uva e non anche dalle vinacce.
Prima di “imbottigliarlo” nelle provette che saranno vendute alle industrie farmaceutiche, il
veleno viene sottoposto a una complessa serie di analisi per garantirne la purezza,
l'efficacia, la reale potenzialità e soprattutto il fatto che non sia inquinato da pesticidi, cosa
che viene preventivamente appurata anche prima dell'asportazione del vespaio.
Un lavoro insomma che per la medicina è indispensabile, farà forse adirare qualche
animalista, ma certo dovrebbe essere apprezzato da un ambientalista, perché anziché
irrorare di gas o liquidi mortali tegole, grondaie, sottotetti e quanto vi sta d'intorno, si limita
ad asportare la colonia laddove essa rappresenta comunque un pericolo, o quanto meno un
fastidio, per l'uomo.
Alla Entomon hanno ovviamente una sorta di mappa dei luoghi migliori per la raccolta, un
po' come i cercatori di funghi sanno dove si trovano porcini e finferli, o gli appassionati di
marmellata more e fichi. Mettono poi avvisi invitando chi ha la casa infestata da quegli
imenotteri a segnalare loro la presenza del nido che viene asportato gratuitamente. Talvolta
cooperano con i disinfestatori lasciando a loro il compenso per la prestazione e riservandosi
di prelevare il prodotto purché non sia stato precedentemente inquinato chimicamente. E
sanno quali sono i periodi migliori dell'anno e le ore migliori della giornata in cui fare il loro
“safari”.
Da questa caccia grossa e da tutto quello che ne consegue, il veleno arriva negli ospedali
italiani dove viene utilizzato per la diagnostica e per vaccinare i pazienti: la sola task force
dell'Azienda sanitaria Toscana centro accoglie in media 6 pazienti allergici ogni settimana
vaccinando ogni mese per 5 anni ad intervalli di 4-6 settimane l'una dall'altra, più di 600
persone; il vaccino consiste nel somministrare dosi crescenti di veleno e poi continuare con
dosi stabili di veleno, evitando loro ricadute e la ricomparsa dei sintomi allergici, con un
sensibile miglioramento della propria qualità della vita e scongiurando il pericolo, per
quanto raro, di morte.
La vaccinazione o l'immunoterapia specifica che consente di mitridatizzarsi contro vespe e
api, in questi pazienti allergici è in grado di prevenire l'anafilassi in oltre il 90% e le reazioni
mortali nel 100% dei pazienti trattati. In Toscana questa vaccinazione è gratuita.
© RIPRODUZIONE RISERVATA
CORRELATI
MEDICINA E RICERCA
03 Settembre 2015
Epatite C: innovazione sostenibile per il Ssn entro 5 anni
MEDICINA E RICERCA
03 Settembre 2015
Hcv tra sostenibilità di sistema e accesso alle cure
IMPRESE E MERCATO
03 Settembre 2015
Vendite in farmacia in salita del 4,8% nel 2015
Privacy policy | Informativa estesa sull’utilizzo dei cookie