Prevenzionedelle
mala.edainfezione
1. Evitareilcontagio
a) Iden8ficazionesorgen8oserbatoidiinfezione
b) Interruzionecatenedicontagio
• Malaria bonificazonepaludose!eliminazionezanzareve4ore
• MorbodiLyme educazionesanitaria!usorepellen8an8-zecche
• Chemioprofilassi Tra4amentodeiportatorisani
2. Aumentodellaresistenzaalleinfezioni
a) Resistenzeaspecifiche
• condizionidisalutegenerale(es.nutrizione)
b) Resistenzespecifiche
• Chemioprofilassipost-esposizione
• Immunitàacquisita
" aDva
" passiva
2. Aumentodellaresistenzaalleinfezioni
• Immunitàacquisitanaturale
" aDva
GuarigionedopomalaDa
" passiva
An8corpitransplacentari
• Immunitàacquisitaar8ficiale
" passiva
Sieroprofilassi
" aDva
Vaccini
Vaccini
Microrganismi o materiale di origine microbica
resi, in vario modo,
poco o per nulla dannosi
ma idonei a funzionare da stimolo antigene.
Vaccinazioni:storia
Vaccinazionean8vaiolosa
1796 Jenner:virusvaccino
1967campagnavaccinalemondiale(WHO)
1977ul8mocasoaccertato(inSomalia)
1980eradicazionemondialedelvaiolo
1880 Pasteur:ideadi“a4enuare”ipatogeni
(antrace,rabbia…)
Dacosaècos8tuitounvaccino?
1) Microrganismi vivi attenuati
#Rispostaimmunitariaforte
!1max2somministrazioni
$Possibiliretromutazioni
$Conservazionerefrigerata
2) Microrganismi uccisi ! vaccino inattivato
#Sicuro
#Stabile
$Debolerispostaimmunitaria
!necessaririchiami
Primadel1960
1caso/2.000abitan8
Bersagliopoliovirus!neuronispinali
PARALISI
2vaccinian8polio
• 1952Salk: vaccinoucciso(IPV)
• 1957Sabin:Vaccinoa4enuato(OPV)
1963:vaccinoOPV
alivellomondiale
OPV
VAPP!1/800.000
Dacosaècos8tuitounvaccino?
3) Tossoidi!Esotossineina.vate
" Tetano
" Diberite
4) Subunitàdelmicroorganismo
" DNAricombinante
" Vacciniconiuga8
Preparazione del vaccino
mediante DNA ricombinante
vaccini costituiti da polisaccaridi
!coniugati a proteina carrier
protein!
protein!
4) Vacciniasubunità
#Sicuri
$Possibiledifficoltàdio4enimento
Procedimento
tradizionale
DNA
ricombinante
Subunità
microbiche
4
calore
formolo
tossoide
1
3
2
Reverse
vaccinology
Vacciniallostudio
• aDNA espressione nelle
cellule muscolari
$rapidadegradazione
Vacciniallostudio
• Ve4orivirali(Adenovirus)ricombinan8
#anches8molazioneimmunitàcellulo-mediata
Adiuvanti
" mantenimento
di Ag in situ
Vaccinazione:quando?
2presuppos8fondamentali:
" Infezionepericolosa
• letale
• fortementeinvalidante
" Elevatorischiodiesposizione
“Herdimmunity”
Contrastacircolazione
microrganismipatogeni
• Pochiospi8“disponibili”
• compe8zionevariante
a4enuata
sogliacri8ca:95%
1974 Giappone:Novaccinoan8pertosse
dopo5anni,epidemia:13.000ammala8,41mor8
1989USA:rido4a%vaccinazionian8morbillo
epidemia:55.000ammala8,136mor8
