Concetti Noti Concetti Non Noti Dubbi Le cellule staminali estratte
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Concetti Noti Le cellule staminali estratte dall’occhio, più precisamente dallo strato più esterno della cornea, sono dette cellule staminali limbari. Le cellule staminali limbari non sostituiscono il trapianto della cornea. Le cellule staminali limbari sono indicate per trattare malattie corneali in cui manca l’epitelio corneale. (Ustioni) Il trapianto di cornea consiste nella sostituzione di una parte del tessuto corneale danneggiato. Il trapianto di cornea viene definito cheratoplastica e può essere di due tipi: perforante o lamellare. Nel primo caso avviene una sostituzione completa del tessuto corneale, nel secondo una sostituzione parziale ( interna o esterna ). E’ una tecnica ha basso rischio di rigetto e con alte percentuali di successo. Le cellule epiteliali corneali sono costantemente rinnovate durante tutto l’arco della vita. Questo ricambio viene permesso dalle cellule staminali presenti nello strato basale dell’epitelio del limbus, la zona di transizione tra cornea e congiuntiva bulbare. Possono essere causati dei danni alle cellule staminali corneali / limbari da ustioni chimiche o fisiche o malattie/infiammazioni di Concetti Non Noti Sindrome di StevensJohnson, il pemfigoide oculare cicatriziale, la reazione graft-verus-host , aniridia e cheratopatia neurotrofica Cos’è la fibrina e le sue proprietà. Qual’è il suo utilizzo nella ricostruzione del limbus, come viene introdotta e come agisce. Dubbi vario genere. Già negli anni ’60 due chirurghi ottici, Strampelli e Barraquer, presentano un trattamento per i danni corneali per gli ustionati, che consisteva nell’innesto di porzioni di limbus prelevati da un occhio sano. Questo intervento non riscontrò mai grande popolarità sia per colpa dei possibili danni all’occhio sano sia per la mancanza di una terapia curativa nel caso l’operazione fosse fallita. Nel 1997 viene pubblicata l’operazione di due ricostruzioni del limbus con innesto di cellule staminali limbari coltivate da parte di due ricercatori italiani, Pellegrini e De lLuca. Il problema della diffusione di tale operazione fu a casa della difficoltà nel riprodurre tale intervento. Successivamente venne introdotto l’utilizzo della fibrina, che risolse tale problema. La coltivazione delle cellule staminali limbari inizia con un piccolo prelievo superficiale di limbus da un occhio sano, sotto anestesia locale. L’occhio donatore non subisce danni e la percentuale di rischi contro cui si imbatte è quasi nulla. Il donatore potrà riprendere le attività di routine con normalità. Il prelievo viene inviato al laboratorio dove verrà eseguita la coltura delle cellule per cirra due settimane. Al termine di tale periodo le cellule staminali preparate un foglio di fibrina Come avviene l’estrazione delle cellule limbari. In quali circostanze avviene la coltivazione e come vengono impiantate le cellule limbari nel paziente patologico. verranno inviate al chirurgo per l’innesto successivo.
