Poliambulatorio - Laboratorio Caravelli
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Poliambulatorio CONSENSO INFORMATO CON-ASP BIOPSIA ENDOMETRIALE R-1 Dr. A. CARAVELLI S.r.l. CONSENSO INFORMATO PER BIOPSIA ENDOMETRIALE Una biopsia endometriale è una procedura eseguita per ottenere un piccolo campione di tessuto dal rivestimento dell'utero, chiamato endometrio. Dopo la biopsia, il tessuto endometriale viene esaminato al microscopio per identificare la presenza di cellule anormali, o gli effetti degli ormoni sul endometrio. Una biopsia endometriale può essere eseguita per diversi motivi. Nella valutazione e nel trattamento di infertilità (incapacità di concepire), una biopsia di cellule endometriali diversi giorni prima delle mestruazioni può mostrare la risposta endometriale di ormoni estrogeni e progesterone e può determinare si è verificata l'ovulazione. Una biopsia endometriale può essere raccomandato per le donne con anormale sanguinamento mestruale, sanguinamento dopo la menopausa, o l'assenza di sanguinamento uterino. Risultati della biopsia possono indicare alterazioni cellulari legati ai livelli ormonali, o la presenza di tessuti anormali come fibromi o polipi, che possono portare a sanguinamento anomalo. La biopsia endometriale può essere utilizzato anche per verificare la presenza di infezioni uterine come endometrite. Una biopsia endometriale può anche essere usato per controllare gli effetti della terapia ormonale sostitutiva o per rilevare la presenza di cellule anomale o cancro. cancro endometriale è il cancro più comune degli organi riproduttivi femminili. Previa disinfezione dei genitali esterni ed interni, si procede ad evidenziare il collo dell'utero. Si pinza lo stesso con pinza di Hegar, migliorare la posizione dell'utero. Previa isterometria, si procede all'inserimento della pinza di Novak che essendo con il bordo seghettato permette, mediante rotazione sulla parete uterine, di raccogliere piccoli frammenti di mucosa endometriale. Il campione prelevato viene poi inviato per esame istologico. Eventuali complicanze possono essere : Emorragia Infezione pelvica Puntura della parete uterina con il dispositivo biopsia - rare I pazienti che sono allergici o sensibili ai farmaci, iodio, o lattice dovrebbero informare il proprio medico. Se la paziente è in stato di gravidanza o crede di esserlo, deve informare il medico. Alcuni fattori o malattie possono interferire con una biopsia endometriale quali: Infezioni vaginali o cervicali acuti Malattia infiammatoria pelvica acuta Il cancro cervicale Io sottoscritta …............................................................................................................... nata a................................................................................................................................. il......................................................................................................................................... dichiara di avere avuto durante un colloquio preliminare con …....................................., notizie relative alla patologia per la quale si propone di eseguire una biopsia endometriale , alle caratteristiche di questa tecnica, ed alle ragioni per le quali essa è ritenuta indicata. Sono stata portata inoltre a conoscenza dei seguenti rischi e delle possibili complicanze Data Firma della paziente Firma del medico Acconsento pertanto alla esecuzione dell’esame proposto (Firma) ……………………………………… Non acconsento all’esame proposto…………………………………………………………..
