BILANCIO ENERGETICO Esigenze conflittuali dell’apparato gastro-enterico • Grande superficie di contatto esternointerno • Processi di assorbimento dei nutrienti • Barriera verso batteri e virus • GALT (tessuto linfoide associato all’intestino) Processi che avvengono nell’apparato gastroenterico amilasi Enzimi digestivi secreti • Ghiandole salivari: amilasi, lipasi • Stomaco: pepsina, lipasi • Pancreas: amilasi, lipasi,fosfolipasi,tripsina,chimotripsina • Epitelio intestinale: enterochinasi (attiva la tripsina), disaccaridasi (come saccarasi, maltasi, lattasi), peptidasi (endopeptidasi,esopeptidasi) Intolleranza al lattosio: l’enzima lattasi non è prodotto nell’adulto MOVIMENTI DI FLUIDO NELL’APPARATO GASTROENTERICO Fase cefalica Fase gastrica Riflessi digestivi brevi e lunghi Lunghi Brevi Fondo antro corpo Secrezioni gastriche • Esocrine: HCl, enzimi, muco, soluzioni tampone, fattore intrinseco • Endocrine:gastrina, somatostatina…. Secrezione di HCl dalle cellule parietali pH 1 Marea alcalina Il pH del lume gastrico: • Denatura le proteine (distrugge la struttura terziaria rompendo ponti disulfuro e legami idrogeno) • Uccide la maggior parte dei batteri e microrganismi • Attiva il pepsinogeno in pepsina Secrezioni delle diverse cellule che costituiscono lo stomaco Secrezioni esocrine ed endocrine Integrazione dei segnali a livello gastrico Feedback - Intestino tenue SN enterico SN enterico Connesso al SNA Ormoni gastrointestinali: gastrina Secretina Colecistochinina motilina Peptidi Sostanze paracrine: Somatostatina istamina Assorbimento di monosaccaridi Enterocita assorbente polarizzato GLUT2 La famiglia dei trasportatori GLUT (una decina di isoforme) Assorbimento di aa e peptidi Trans-citosi Il pancreas esocrino secerne enzimi digestivi e bicarbonato Pancreas:amilasi,lipasi,fosfolipasi, tripsina,chimotripsina Secrezione pancreatica di soluzione tampone: cellule dei dotti Cascata di attivazioni enzimatiche Cofattore proteico I Sali biliari, molecole anfipatiche, frammentano i lipidi in micelle che vengono digerite dalle lipasi micella Emulsione Digestione Assorbimento Trasportatore del Colesterolo NPC1L1 chilomicroni Pancreas endocrino Bassa concentrazione ematica di glucosio: l’insulina non è secreta Elevata concentrazione ematica di glucosio: secrezione di insulina GLUT4