BILANCIO ENERGETICO
Esigenze conflittuali dell’apparato
gastro-enterico
• Grande superficie di contatto esternointerno
• Processi di assorbimento dei nutrienti
• Barriera verso batteri e virus
• GALT (tessuto linfoide associato
all’intestino)
Processi che avvengono nell’apparato gastroenterico
amilasi
Enzimi digestivi secreti
• Ghiandole salivari: amilasi, lipasi
• Stomaco: pepsina, lipasi
• Pancreas: amilasi,
lipasi,fosfolipasi,tripsina,chimotripsina
• Epitelio intestinale: enterochinasi (attiva la
tripsina), disaccaridasi (come saccarasi, maltasi,
lattasi), peptidasi (endopeptidasi,esopeptidasi)
Intolleranza al lattosio: l’enzima lattasi non è prodotto nell’adulto
MOVIMENTI DI FLUIDO NELL’APPARATO GASTROENTERICO
Fase cefalica
Fase gastrica
Riflessi digestivi brevi e lunghi
Lunghi
Brevi
Fondo
antro
corpo
Secrezioni gastriche
• Esocrine: HCl, enzimi, muco, soluzioni
tampone, fattore intrinseco
• Endocrine:gastrina, somatostatina….
Secrezione di HCl dalle cellule parietali
pH 1
Marea
alcalina
Il pH del lume gastrico:
• Denatura le proteine (distrugge la struttura
terziaria rompendo ponti disulfuro e legami
idrogeno)
• Uccide la maggior parte dei batteri e
microrganismi
• Attiva il pepsinogeno in pepsina
Secrezioni delle diverse cellule che costituiscono lo stomaco
Secrezioni esocrine ed endocrine
Integrazione dei segnali a livello gastrico
Feedback -
Intestino tenue
SN enterico
SN enterico
Connesso al SNA
Ormoni gastrointestinali:
gastrina
Secretina
Colecistochinina
motilina
Peptidi
Sostanze paracrine:
Somatostatina
istamina
Assorbimento di monosaccaridi
Enterocita assorbente polarizzato
GLUT2
La famiglia dei trasportatori GLUT (una decina di isoforme)
Assorbimento di aa e peptidi
Trans-citosi
Il pancreas esocrino secerne enzimi digestivi e
bicarbonato
Pancreas:amilasi,lipasi,fosfolipasi,
tripsina,chimotripsina
Secrezione pancreatica di soluzione tampone: cellule dei dotti
Cascata di attivazioni enzimatiche
Cofattore proteico
I Sali biliari, molecole anfipatiche, frammentano i lipidi in micelle
che vengono digerite dalle lipasi
micella
Emulsione
Digestione
Assorbimento
Trasportatore del
Colesterolo NPC1L1
chilomicroni
Pancreas endocrino
Bassa concentrazione ematica di glucosio: l’insulina non è secreta
Elevata concentrazione ematica di glucosio: secrezione di insulina
GLUT4