ANNO ACCADEMICO 2015-2016
IL CORPO UMANO IN ANALISI…(di laboratorio)
GRUGLIASCO
Riscoperta del corpo umano attraverso le indagini di laboratorio
Docente: Lorenzo Mina
SCHEDA n° 1
ESAME EMOCROMOCITOMETRICO
Esame Richiesto:
Leucociti (WBC)
Valore di
riferimento:
U.M.:
…cos’è ed a cosa serve….
4,5-11,0
x10^3/mmc
♀4,6-5,2
♂4,8-5,6 M
x10^6/mmc
White Blood Cell
Eritrociti (RBC)
Red Blood Cell
Emoglobina (HGB)
Hemoglobin
♀ 12-16
♂14-18
g/dL
GLOBULI BIANCHI:
si contano in migliaia per millimetro cubo
GLOBULI ROSSI o EMAZIE: Cellule prive di nucleo ed
organelli. Superficie biconcava a forma di ciambella
con diametro di 7 micron. Non sono dotati di
movimento, ma sono provvisti di una notevole
elasticità. All’interno dell’eritrocita si trova
l’emoglobina (cromoproteina). Vita media 120 gg.
Si contano in: milioni per millimetro cubo.
Proteina contenuta nel globulo rosso adibita al
trasporto dell’ossigeno dai polmoni ai tessuti (350
milioni di molecole /globulo rosso-ciascuna
trasporta 4 molecole di ossigeno).
Si misura in grammi su decilitro.
Rappresenta il rapporto (espresso in percentuale)
tra il volume degli eritrociti e il volume plasmatico,
cioè la parte corpuscolata rispetto al sangue totale.
♀28,9-48,2
♂35,4-52,1
%
Hematocrit
Volume corpuscolare
medio (MCV)
♀80.8-100
♂80.5-99.7
fL
(femtolitri)
Volume medio dei globuli rossi
- fl (femtolitri) è l'unità di misura del volume cellulare
medio, equivale a 0,000001 miliardesimi di litro o µm3
pg
È la quantità di emoglobina contenuta in media in
un globulo rosso.
Si misura in pg (picogrammo = micromicrogrammo)
%
Indica la percentuale di emoglobina contenuta negli
eritrociti a seconda della loro grandezza.
Ematocrito (HCT)
Mean Corpuscular Volume
Contenuto emoglobinico
medio (MCH)
♀26.5-34
♂26.6-33.8
Mean Corpuscular Hemoglobin
Concentraz. emoglobinica
media (MCHC)
♀31.4-35.8
♂31.5-36.3
Mean C. Hemoglobin Concentration
Piastrine (PLT)
Plateles
Formula Leucocitaria:
Neutrofili
130-450
x10^3/mmc
41,3-76,4
%
18,4-49,3
%
2,0-9,0
%
0-7
%
0-2,4
%
Linfociti
Monociti
Eosinofili
Basofili
Indicazioni da seguire prima dell’esame:
Hanno il compito di fermare l’emorragia e
supportare il processo di coagulazione del sangue.
Si contano in migliaia per millimetro cubo.
Vita media 12 gg.
Cellule molto mobili, dotate di attività fagocitaria. Intervengono
nelle fasi iniziali della risposta infiammatoria e una volta
esercitata la loro azione, vanno incontro a distruzione
costituendo il pus. Vita:7-10 ore in circolo, e 3 gg nei tessuti.
Cellule protagoniste del nostro sistema immunitario, che
agiscono in difesa dell’organismo e si attivano nel momento in
cui vi si introduce un agente esterno. Sono di tre tipi: linfociti B
(25%), linfociti T (70%) e cellule natural killer (NK)(5%).
Sono cellule definite “gli spazzini del sangue”, cioè quelle che
ripuliscono il sangue da agenti esterni o bianchi morti.
Difendono il nostro organismo da attacchi esterni di
qualsiasi genere. Il loro numero aumenta nei processi
allergici e nelle infezioni parassitarie. Sono in grado di
degradare l’istamina. Sopravvivono 8-12 giorni
Svolgono la stessa funzione degli eosinofili.
non necessita di digiuno se eseguito da solo.
SCHEDA TECNICA INFORMATIVA (DA NON SOSTITUIRSI PER AUTOMEDICAZIONE NE CONSULENZA DEL PROPRIO MEDICO DI FIDUCIA).
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Riscoperta del corpo umano attraverso le indagini di laboratorio
Docente: Lorenzo Mina
SCHEDA n° 2
I VALORI DELMETABOLISMO
Esame richiesto:
Albumina
Valore di
riferimento:
U.M.:
…cos’è ed a cosa serve….
3,9-5,0
gr/dL
Proteina prodotta dal fegato, serve a regolare la
“pressione osmotica”. Trasporta, attraverso il
sangue, i principi attivi dei farmaci che vengono
assunti, gli ormoni e le sostanze come la bilirubina.
59,1-69,3 %
Elettroforesi del siero:
Alfa-1-globuline
Alfa-2-globuline
Beta-globuline
Gamma-globuline
Transaminasi:
ALT o SGPT
(alanina transaminasi)
AST o SGOT
(aspartato transaminasi)
2,-3,5% - 0,14-0,3
6,1-11,2% -0,41-0,9
6,3-12,1% - 0,56-1
9,8-20 % - 0,68-1,5
gr/dL
Proteine con transferrina, che trasporta il ferro.
Proteine del sangue che costituiscono gli anticorpi.
♀ 1-36
♂1-43
♀ 1-31
♂1-35
U.I./L
30-120
U.I./L
Bilirubina totale
♀28,9-48,2
♂35,4-52,1
mg/dL
Bilirubina diretta
♀80.8-100
♂80.5-99.7
ALP (fosfatasi alcalina)
GGT (gamma glutamil
transpeptidasi)
♀ 7-38
♂ 10-55
Tempo di pro-trombina
11-13
LDH
0-600
(Lattato-deidrogenasi)
Colesterolo Totale
125 - 200
Colesterolo LDL
< 130
Colesterolo HDL
> 35
Trigliceridi
Amilasi
Lipasi
Glicemia
Curva glicemica da carico
40-170
1-225
<50 aa 5-58
>50 aa 5-67
Alfa 1 e Alfa 2: proteine con funzione di trasporto
dei lipidi, dei grassi del sangue e degli ormoni.
(Transaminasi glutammico-piruvica) Enzima delle
cellule epatiche coinvolto nella trasformazione degli
aminoacidi in energia.
(Transaminasi glutammico-ossalacetica) Enzima
delle cellule muscolari e del miocardio trasforma gli
aminoacidi in energia.
Enzima contenuto nelle cellule che rivestono lo
strato più interno dei dotti biliari intraepatici.
Prodotto di degradazione dell'EME (proteina dei
globuli rossi).
Prodotto di degradazione dell'EME (vedi sopra),
legata all’albumina per essere escreta con la bile
Enzima implicato nel recupero di aminoacidi
U.I./L
attraverso la membrana cellulare, coinvolto nei
meccanismi di disintossicazione epatica.
misura il tempo di coagulazione del plasma;
verificando la produzione di alcuni fattori della
Secondi
coagulazione prodotti dal fegato.
Enzima presente in moltissimi tessuti
U.I./L
dell'organismo, fegato incluso.
Composto organico della famiglia dei lipidi steroidei. Regola
fluidità e permeabilità delle membrane cellulari; Precursore della
mg/dL
vit. D, dei sali biliari e degli ormoni steroidei, maschili e femminili
(testosterone, progesterone, estradiolo, cortisolo ecc).
Detto colesterolo cattivo; responasbile delle placche dette
ateromi con conseguenti danni vascolari.
mg/dL
Detto colesterolo buono;trasferisce il colesterolo in eccesso nei
tessuti e nel fegato dove viene smaltito.
mg/dL
mg/dL
U.I./L
Grassi del sangue che derivano dall’alimentazione.
Enzimi digestivi che trasformano l'amido alimentare in una
miscela di zuccheri semplici.
U.I./L
Enzima digestivo che, coadiuvato dalla bile, trasforma i
trigliceridi in glicerolo ed acidi grassi.
Test per il controllo del metabolismo degli zuccheri.
Verifica la quantità di zucchero, trasformato in glucosio a
livello dell’intestino, presente nel sangue.
Monitoraggio della glicemia in fasi diverse della giornata, sia a digiuno sia dopo un pasto.
<50 aa 60-115
>50 aa 60-130
Indicazioni da seguire prima dell’esame:
mg/dL
Per alcuni esami necessita di digiuno da 12 ore e riposo.
SCHEDA TECNICA INFORMATIVA (DA NON SOSTITUIRSI PER AUTOMEDICAZIONE NE CONSULENZA DEL PROPRIO MEDICO DI FIDUCIA).
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Docente: Lorenzo Mina
SCHEDA n° 3
SALI MINERALI E FUNZIONALITA’ RENALE
Valore di
riferimento:
Esame richiesto:
AZOTEMIA/UREA
(azoto
non proteico
o urea sierica)
CREATININEMIA
♀ 15-50
♂ 18-50
mg/dL
<12 anni 0,25-0,85
♀ 0,57-1,1
♂0,8-1,3
mg/dL
CLEARANCE
CREATININICA
<12 anni 50 - 90
♀ 88-130
♂ 95-140
mL/min.
OSMOLARITA’
PLASMATICA
≈ 290
mOsm/
L
135-145
mmol/L
3,6 – 5,5
mmol/L
oppure
mEq/L
SODIO (Na)
POTASSIO (K)
CLOREMIA (CL)
96 – 106
mEq/L
CALCEMIA (Ca)
bambino: 9-11
adulto: 8,9-10,1
ESAME URINE COMPLETO:
Colore/Aspetto
Peso specifico
pH
Glucosio/glicosuria
Proteine/proteinuria
Emoglobina/…binuria
Corpi chetonici
Bilirubina
Urobilinogeno
Nitriti
Leucociti
Sedimento
limpido
1,005-1,030
4,6-8,0
assente
assente
assente
assente
assente
assente
assente
assente
N.N.
mg/dL
U.M.:
…cos’è ed a cosa serve….
Deriva dalla scomposizione delle proteine (es.: alimentari),
si forma a livello epatico a partire dall'ammoniaca. Indice
dell’idratazione del paziente. La sua sintesi è un processo
continuo, i suoi livelli nel sangue si stabilizzano intorno ad
un valore molto basso ma relativamente costante (Un valore
alterato dell’azotemia è spesso correlato ad un’alimentazione
sbilanciata e ricca in proteine).
Importante funzione energetica, presente con sforzi fisici
intensi e di breve durata, interamente filtrata ed eliminata dal
rene. Prodotto di rifiuto sintetizzato dall'organismo durante il
metabolismo della creatina
(Depurazione) Quantità sangue depurata dal rene da
sostanza nell'unità di tempo (1 minuto). Per deter-minarla è
necessario fare la raccolta delle urine nelle 24h, valutando la
creatininuria e la creatininemia (concentraz. di creatinina
nelle urine ed ematica).
Indica la concentrazione di una soluzione, ovvero il numero
di particelle in essa disciolte indipen-dentemente dalla
carica elettrica e dalle dimensioni.
Rappresenta l'elettrolita principale del liquido extracellulare: il 90% del sodio totale corporeo è extracellulare; è
coinvolto nella trasmissione di impulsi nervosi, nello
scambio cellulare e nella contrazione muscolare.
ll 98% presente nell'organismo è intracellulare. Ha un ruolo
chiave nell'attivazione di processi enzimatici, partecipa alla
trasmissione degli impulsi nervosi ed alla regolazione degli
equilibri acido-base ed idroelettrolitici.
Principale anione (ione carica negativa); il 70% circa si
trova all'esterno delle cellule, per il rimanente al loro
interno, nell'osso e nel tessuto connettivo. E’ particolarmente abbondante nei succhi gastrici, (acido cloridrico).
In parte in forma libera, in parte legato a proteine plasmatiche,
come l'albumina (80%) e le globiline (20%). Circa il 99% del
calcio è depositato nelle ossa, nelle unghie e nei denti, il
restante si trova nei tessuti e nei liquidi intravascolari.
.
Pigmento (urocromo) definizione della concentrazione e/o presenza di sostanze.
In riferimento alla concentrazione delle urine in rapporto all’acqua.
Utili nella indagine su calcoli (può variare molto con la dieta).
Determinata da elevata glicemia o diminuzione della soglia renale.
Presente in caso di diabete, pressione alta o un danno renale.
Sussiste in caso di sanguinamento tratto urinario (raro emolisi intravascolare).
Presente se: diabete o alcolismo o digiuno prolungato o diete ricche di grassi.
Con valore scarso o assente di urobilinogeno: ostruzione epatica o biliare.
Presente se sofferenza epatica o malattie emolitiche.
Indice generico di infezioni batteriche delle vie urinarie.
Presenza dovuta ad infezioni o infiammazioni di vario genere delle vie urinarie
Per valutare la presenza di detriti (sali/cristalli) o cellulari (emazie, ecc..).
Indicazioni da seguire prima dell’esame:
Per alcuni esami necessita di digiuno da 12 ore.
SCHEDA TECNICA INFORMATIVA (DA NON SOSTITUIRSI PER AUTOMEDICAZIONE NE CONSULENZA DEL PROPRIO MEDICO DI FIDUCIA).
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SCHEDA n° 4
GHIANDOLE & ORMONI
Valore di
riferimento:
Esame richiesto:
Ipofisi:
O. Somatotropo (GH)
O. Follico stimolante (FSH)
O. Luteotropo (LH)
O. Prolattina (PRL)
Effetto anabolizzante influenzando il metabolismo
proteico e stimolando l'accrescimento corporeo
(muscolare e scheletrico). Aumenta il catabolismo dei
lipidi e risparmia glucosio
0,3-5,5
mUI/ml
Stimola la tiroide, a produrre di ormoni tiroidei (T3 e T4)
♀ 5-27
♂7-50
♀3,4-20-124
♂ 1,5-14
♀ 1,6-8,3
♂1,4-7,7
♀ 0-20-400
♂6,0-12
pgr/ml
mUI/ml
mUI/ml
ngr/ml
O. Antidiuretico (ADH)
0,5-7,6
pg/ml
Ossitocina (FSH)
00-00
-------
Epifisi:
Melatonina
Tiroide:
Tiroxina (T4)
Porzione libera T4
Triiodiotiroxina (T3)
Porzione libera T3
Calcitonina
ParaTiroide:
Paratormone (PTH)
Pancreas:
Glucagone
Insulina
Somatostatina
Surrenali:
Aldosterone
Idrocortisone
8-70
5-12,5
0,8-12,5
80-190
2-3,5
♀< 14 ♂ < 19
14-72
50-150
a digiuno 10
♀ 75-115
♂60-104
Ortostatismo 2,4-40,3
Clinostatismo 1,9-25,7
Matt. 5-23 pom. 3-16
mcgr/ml
ng/ml
ng/dl
pg/ml
pgr/ml
pgr/ml
pgr/mL
mUI/L
Indicazioni da seguire prima dell’esame:
Stimola il surrene, per la secrezione di glicocorticoidi.
Stimola le cellule follicolari ovariche a produrre
estrogeni, nel maschio controlla la spermatogenesi.
Induce l'ovulazione e la trasformazione del follicolo in
corpo luteo. Nell'uomo, i testicoli a produrre testosterone.
Partecipa sviluppo ghiandola mammaria e produzione di
latte. Nel maschio stimola l'attività della prostata.
Organo bersaglio i reni favorendone il riassorbimento
dell’acqua dall’urina.
Stimola le contrazioni uterine del parto, secrezione latte
materno (comportamenti socali e relazionali)
Regola tramite la luce il ritmo circadiano
dell'organismo con effetto sedativo per il cervello.
Regolano il metabolismo basale (grassi, zuccheri,
proteine) e l’accrescimento. Responsabili del corretto
funzionamento della maggior parte delle cellule corporee.
Aumenta l'escrezione renale di fosforo e il riassorbimento
del calcio favorendone il deposito nelle ossa.
Aumenta i livelli di calcio nel sangue e diminuisce i
livelli di fosfato, favorisce l’attività della vitamina D.
- aumentando la concentrazione di glucosio nel sangue
- accelerare il trasporto e l’utilizzo del glucosio
attraverso le membrane cellulari
Ormone inibitore dell’ipofisi e del pancreas
ngr/dL
ngr/dL
Mattino 5-23
ngr/dL
Pomeriggio 3-16
Variabili a seconda
del ciclo ed età
ngr/dL
fertile/no
Testicolo: Testosterone
Ovaie:
Estrogeni
Progesterone
pgr/ml
20-190
Adrenalina
…cos’è ed a cosa serve….
ngr/ml
♀ 0,1-10
♂1-5
O. Tiroideo (TSH)
O. Adenocorticotropo (ACTH)
U.M.:
Controlla la concentrazione nell'organismo di
sostanze chimiche (sodio, potassio, ecc.).
Attiva metabolismo mantenendo costante la glicemia.
+ Azione antinfiammatoria e immunosopressiva
Aumento consumo ossigeno, Freq. e gittata cardiaca,
deviazione del flusso sanguigno verso i muscoli,
Aumento libido, aggressività, aumento tratti
somatici maschili.
- Maturazione dei follicoli ovarici, aumentano la
massa e tono muscolare uterina. Aumento della
libido, del seno, sviluppo del fenotipo femminile
- Sostegno della funzione secretiva nell'allattamento,
potenziamento dell'effetto inibitorio degli estrogeni,
ritenzione di sodio e acqua.
Per alcuni esami necessita di digiuno da 12 ore e riposo.
SCHEDA TECNICA INFORMATIVA (DA NON SOSTITUIRSI PER AUTOMEDICAZIONE NE CONSULENZA DEL PROPRIO MEDICO DI FIDUCIA).
(Gli intervalli di riferimento possono differire da un laboratorio all'altro, fare quindi sempre riferimento a quelli presenti sul vostro referto.)
ANNO ACCADEMICO 2015-2016
IL CORPO UMANO IN ANALISI…(di laboratorio)
GRUGLIASCO
Riscoperta del corpo umano attraverso le indagini di laboratorio
Docente: Lorenzo Mina
SCHEDA n° 5
PROTEINE, PLASMA & VITAMINE
Esame richiesto:
Proteine Totali
Valore di
riferimento:
6,4-8,3
U.M.:
gr/dl
ELETTROFORESI
Proteine
(Protidogramma)
Albumina
0,3-5,5
0,1-0,3
0,6-1,0
0,7-1,2
Alfa-1-globuline
Alfa-2-globuline
Beta-globuline
Gamma-globuline
Alfa 1 antitripsina
Alfa 1 fetoproteina
Aptoglobina
Transferrina
Fibrinogeno
0,7-1,6
200-800
<06
50-300
200-320
200-400
<0,6
Proteina C reattiva
Emopessina
50-115
Beta2 microglobulina
0,0-1,9
Tempo di Protrombina
(PT) [tempo di Quick]
Tempo di Tromboplastina
Parziale (PTT)
Antiprotrombina
9,5-13,8
PTT
60-70
aPTT
28-40
0,2-0,45
20-60
Vitamina A (Retinolo)
2-5
Vitamina B1 (Tiamina)
2-4
Vitamina B2 (Riboflavina)
50-250
Vitamina B6 (Piridossina)
200-900
Vitamina C (Acido ascorbico)
10-30
Vitamina D
0,8-1,5
Vitamina E(Tocoferolo)
70-100
Vitamina H (Biotina)(B7)
15-30
Vitamina K
0,5-0,8
Vitamina PP (Niacina)
Indicazioni da seguire prima dell’esame:
gr/dl
…cos’è ed a cosa serve….
Componente dell’organismo dalle molteplici funzioni
(strutturale, trasporto, difesa, movimento, enzimatica, ecc.)
Separa ed analizza le varie tipologie di proteine ematiche;
sottoposte ad un campo elettrico si spostano verso il polo positivo con differenti velocità. Nel referto vi è un tracciato in cui
sono presenti cinque cuspidi (una per ogni categoria di proteine).
La più abbondante ed importante, trasporta lipidi,
bilirubina, ormoni, vitamine, farmaci.
gr/dl
gr/dl
gr/dl
Proteine che aumentano
nei processi infiammatori acuti.
Intervengono nel processo della coagulazione.
Gruppi di immunoglobuline prodotte a seguito
d’infiammazioni croniche o in risposta ad agenti
gr/dl
batterici, micotici, virali e parassitari..
(Gruppo Alfa1glob.) Controlla l’azione lesiva dei leucociti.
mgr/dL
(Gruppo Alfa1glob.) Sintetizzata nel sacco vitellino e fegato.
ngr/mL
(Gruppo Alfa2glob.) Ricicla l’emoglobia dei Globuli rossi.
mg/dL
(Gruppo Beta glob.) Proteina adibita al trasporto del ferro.
mg/dL
(Gruppo Beta glob.) Primo anello della catena della
mg/dL
coagulazione e produzione di fibrina.
(Gruppo Beta glob.) Presente durante stati infiammatori.
mg/dL
(Gruppo Beta glob.) Proteina che si lega alla
mg/dL
emoglobina riciclando le frazioni dei globuli rossi.
(Gruppo Beta glob.) Proteina presente sulla superficie
mg/l delle cellule dilinfociti e macrofagi.
L’esame misura quanto velocemente avviene il
secondi processo di trasformazione della protrombina in
trombina nel processo della coagulazione.
Misura la presenza dei fattori della coagulazione I-II-VVIII (fattore antiemofilico)- IX- XI –XII.
secondi
(il suffisso a indica una forma attivata)
Inibisce il fattore II della coagulazione, impedendo la
mg/ml
coagulazione spontanea.
Vista,
crescita ossea funz ovarica e testicolare ed antiossidante...
mcg/dl
mcg/dl Favorisce la trasformazione dei carboidrati in energia…
mcg/dl Migliora l’utilizzo dell’ossigeno nelle cellule….
mg/ml
Essenziale nella sintesi del DNA, RNA e degli aminoacidi…
mcg/dl Antiossidante, antistaminico, combatte le infezioni batteriche….
mg/ml
Stimola l'assorbimento del calcio e del fosforo per le ossa…
mcg/dl Antiossidante, stabilizza le membrane cellulari e i depositi di grasso...
ngr/dl
Interviene nella sintesi di grassi e metabolismo delle proteine.
mg/dl
Attività antiemorragica e favorisce la coagulazione del sangue
mg/dl
Coenzima della catena respiratoria e ossidazione degli acidi grassi.
Per alcuni esami necessita di digiuno da 12 ore e riposo.
SCHEDA TECNICA INFORMATIVA (DA NON SOSTITUIRSI PER AUTOMEDICAZIONE NE CONSULENZA DEL PROPRIO MEDICO DI FIDUCIA).
(Gli intervalli di riferimento possono differire da un laboratorio all'altro, fare quindi sempre riferimento a quelli presenti sul vostro referto.)
