CONTENUTI INTRODUZIONE Approccio razionale al paziente con patologia neurologica Metodologia di approccio ESAME NEUROLOGICO Introduzione all’esame neurologico Stato del sensorio Postura Andatura Reazioni posturali Propriocezione Saltellamento (cane e gatto) Carriola Spinta posturale estensoria Posizionamento tattile Raddrizzamento Esame dei nervi cranici Riflesso palpebrale Reazione di minaccia Nistagmo fisiologico Sensibilità delle narici e facciale Apertura della bocca Riflessi spinali Riflessi dell'arto anteriore (estensore radiale del carpo, riflesso flessore) Riflessi dell'arto posteriore (riflesso patellare, riflesso tibiale craniale, riflesso flessore) Riflesso perineale Riflesso estensore crociato Riflesso pannicolare Sensibilità Valutazione della sensibilità superficiale Palpazione del rachide Valutazione della sensibilità profonda LOCALIZZAZIONE DELLA LESIONE Concetti fondamentali di metodologia diagnostica Localizzazione intracranica Localizzazione cerebellare Lesione cerebellare congenita Lesione cerebellare acquisita Localizzazione midollare Itinerario clinico paradigmatico (localizzazione T3-L3, L4S3) Itinerario clinico paradigmatico (localizzazione L4-L6) Itinerario clinico paradigmatico (localizzazione C6-T2, C1-C5) Localizzazione periferica DIAGNOSI DIFFERENZIALE Metodologia diagnostica VITAMIN D Fasi conclusive dell’itinerario diagnostico MALATTIE INTRACRANICHE Infarto cerebrale Meningoencefalite Trauma cranico Idrocefalo Shunt portosistemico Sindrome vestibolare idiopatica Neoplasia intracranica Meningite rispondente agli steroidi MALATTIE SPINALI Embolia fibrocartilaginea Discospondilite Trauma vertebrale Emivertebra Neoplasia spinale Estrusione discale Protrusione discale Stenosi lombosacrale degenerativa MALATTIE DEL SISTEMA NERVOSO PERIFERICO Poliradicoloneurite acuta Polineuropatia cronica Polimiopatia Miastenia gravis ALLEGATI Tecniche diagnostiche Esame del liquor Diagnostica per immagini avanzata Elettrodiagnostica Biopsia neuromuscolare Gestione terapeutica del paziente con epilessia primaria