DIAGNOSTICA OCULARE.
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DIAGNOSTICA OCULARE Analisi fibre nervose (HRT e/o OCT) Esame per la diagnosi e la gestione del Glaucoma. Consiste nell’esecuzione di scansioni laser del fondo oculare senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera che fissa una mira luminosa. Non occorre dilatare la pupilla per l’HRT. Se il paziente collabora poco si dilata la pupilla per l’OCT. Non molto attendibile per miopie superiori alle 10 diottrie. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo altri 10 minuti circa. Angiografia con Verde Indocianina (ICG) Esame per la diagnosi di membrane neovascolari sottoretiniche in caso di maculopatia. Consiste nell’esecuzione di fotografie del fondo oculare dopo iniezione in vena di un colorante (Indocianina) senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente eccetto in caso di pazienti allergici. Questi devono assumere Deltacortene cpr 250 mg 1 cpr ore 22 la sera prima dell’esame e 1 cpr la mattina alle 7. Prima dell’esame è prevista la dilatazione della pupilla con colliri (effetto dopo 30 minuti, durata circa 3-4 ore). Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non necessaria per miopie elevate. L’esame dura 45 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini a fine mattina o spedita a casa. Biometria con IOL Master Esame per il calcolo della lente intraoculare da impiantare al posto del cristallino asportato durante l’intervento di cataratta. Consiste nell’esecuzione di fotografie senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera che fissa una mira luminosa. Non occorre dilatare la pupilla. Non molto attendibile per cataratte mature. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta non viene consegnata ma inserita in cartella. Conta delle cellule endoteliali o Microscopia endoteliale Esame per la diagnosi di scompenso corneale e la gestione di pazienti dopo trapianto di cornea. Consiste nell’esecuzione di fotografie senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo altri 10 minuti circa. Campo Visivo computerizzato (CV) o Perimetria Automatica (PAC) Esame per la diagnosi e la gestione del Glaucoma o di malattie neurooftalmologiche. Consiste nell’esecuzione di un esame noioso e lungo senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera che fissa una mira luminosa e schiaccia un pulsante ogni volta che vede con la coda dell’occhio una luce di intensità variabile che si accende. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 30 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo altri 10 minuti circa. Curva tonometrica Esame per la diagnosi e la gestione del Glaucoma. Consiste nella misurazione della pressione intraoculare ogni due ore dalle ore 8.00 alle ore 20.00 appoggiando lo strumento sull’occhio aperto dopo instillazione di collirio anestetico. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non occorre dilatare la pupilla. La misura della pressione dura 10 minuti circa e negli intervalli il paziente è libero di spostarsi. La risposta viene consegnata alla fine dell’esame. Ecobiometria Esame per il calcolo della lente intraoculare da impiantare al posto del cristallino asportato durante l’intervento di cataratta. Consiste nell’esecuzione di misurazioni ottenute appoggiando lo strumento sull’occhio aperto dopo instillazione di collirio anestetico. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente che fissa una mira. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta non viene consegnata ma inserita in cartella. Ecografia A e B scan standardizzato Esame per la diagnosi di numerose malattie. Consiste nell’esecuzione di immagini ottenute appoggiando lo strumento sull’occhio aperto dopo instillazione di collirio anestetico. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Prima dell’esame è prevista la dilatazione della pupilla con colliri (effetto dopo 30 minuti, durata circa 3-4 ore). Si esegue con il paziente sdraiato su un lettino (talvolta seduto). L’esame dura 15 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa. Elettroretinogramma (ERG, PERG, GLAID) Esame per la diagnosi di numerose malattie retiniche e del Glaucoma. Consiste nell’esecuzione di un esame noioso e lungo senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. L’esame dura 30 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa. Elettrooculogramma (EOG) Esame per la diagnosi di numerose malattie retiniche e del Glaucoma. Consiste nell’esecuzione di un esame noioso e lungo senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. L’esame dura 30 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa. Fluoroangiografia retinica (FAG o ARF) Esame per la diagnosi di numerose malattie retiniche. Consiste nell’esecuzione di fotografie del fondo oculare dopo iniezione in vena di un colorante (Fluoresceina) senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente eccetto in caso di pazienti allergici. Questi devono assumere Deltacortene cpr 250 mg 1 cpr ore 22 la sera prima dell’esame e 1 cpr la mattina alle 7. Prima dell’esame è prevista la dilatazione della pupilla con colliri (effetto dopo 30 minuti, durata circa 3-4 ore). Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. L’esame dura 15 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini a fine mattina o spedita a casa. Fotografia del segmento anteriore Esame per la gestione di malattie del segmento anteriore. Consiste nell’esecuzione di fotografie senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 15 minuti circa e le immagini vengono consegnate dopo 10 minuti circa. Microscopia Confocale (Confoscan) Esame per la diagnosi di malattie corneali. Consiste nell’esecuzione di scansioni ottenute appoggiando lo strumento sull’occhio aperto dopo instillazione di collirio anestetico. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 30 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa. Pachimetria corneale Esame per la diagnosi di malattie corneali e di Glaucoma. Consiste nell’esecuzione di misurazioni ottenute appoggiando lo strumento sull’occhio aperto dopo instillazione di collirio anestetico. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente seduto. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta viene consegnata dopo 10 minuti circa. Potenziali evocati visivi (PEV) Esame per la diagnosi di numerose malattie neurooftalmologiche. Consiste nell’esecuzione di un esame noioso e lungo senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. L’esame dura 30 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa. Pupillometria Esame per la visione di aloni e il fastidio alla luce. Consiste nel guardare dentro un monitor in una stanza buia senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 15 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa. Retinografia o Fotografia del Fondo Oculare Esame per la gestione di malattie del segmento anteriore. Consiste nell’esecuzione di fotografie senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Prima dell’esame è prevista la dilatazione della pupilla con colliri (effetto dopo 30 minuti, durata circa 3-4 ore). Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. L’esame dura 15 minuti circa e le immagini vengono consegnate dopo 10 minuti circa. Test di Schirmer e al Rosa Bengala Esame per la diagnosi di secchezza oculare. Consiste nell’appoggiare due strisce di carta sulla congiuntiva e poi di colorarla con un collirio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente seduto. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta viene consegnata dopo 10 minuti circa. Tomografia a coerenza ottica (OCT) Esame per la diagnosi di numerose malattie retiniche e del Glaucoma. Consiste nell’esecuzione di scansioni laser del fondo oculare senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera che fissa una mira luminosa. Prima dell’esame è prevista la dilatazione della pupilla con colliri (effetto dopo 30 minuti, durata circa 3-4 ore). L’esame dura 15 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa. Topografia corneale o Mappa corneale Esame per la diagnosi di astigmatismo o alterazioni corneali. Consiste nell’esecuzione di fotografie della cornea senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa. Ultrabiomicroscopia (UBM) Esame per la diagnosi di numerose malattie. Consiste nell’esecuzione di immagini ottenute sull’occhio tenuto aperto con una molletta dopo instillazione di collirio anestetico e pasta da ecografia non appoggiando lo strumento. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente sdraiato su un lettino. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 15 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa.
