DIAGNOSTICA OCULARE
Analisi fibre nervose (HRT e/o OCT)
Esame per la diagnosi e la gestione del Glaucoma. Consiste nell’esecuzione di scansioni laser del
fondo oculare senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del
paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera che fissa una mira luminosa. Non
occorre dilatare la pupilla per l’HRT. Se il paziente collabora poco si dilata la pupilla per l’OCT.
Non molto attendibile per miopie superiori alle 10 diottrie. L’esame dura 10 minuti circa e la
risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo altri 10 minuti circa.
Angiografia con Verde Indocianina (ICG)
Esame per la diagnosi di membrane neovascolari sottoretiniche in caso di maculopatia. Consiste
nell’esecuzione di fotografie del fondo oculare dopo iniezione in vena di un colorante (Indocianina)
senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente eccetto in
caso di pazienti allergici. Questi devono assumere Deltacortene cpr 250 mg 1 cpr ore 22 la sera
prima dell’esame e 1 cpr la mattina alle 7. Prima dell’esame è prevista la dilatazione della pupilla
con colliri (effetto dopo 30 minuti, durata circa 3-4 ore). Si esegue con il paziente appoggiato alla
mentoniera. Non necessaria per miopie elevate. L’esame dura 45 minuti circa e la risposta viene
consegnata insieme alle immagini a fine mattina o spedita a casa.
Biometria con IOL Master
Esame per il calcolo della lente intraoculare da impiantare al posto del cristallino asportato durante
l’intervento di cataratta. Consiste nell’esecuzione di fotografie senza contatto con l’occhio. Non è
prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla
mentoniera che fissa una mira luminosa. Non occorre dilatare la pupilla. Non molto attendibile per
cataratte mature. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta non viene consegnata ma inserita in
cartella.
Conta delle cellule endoteliali o Microscopia endoteliale
Esame per la diagnosi di scompenso corneale e la gestione di pazienti dopo trapianto di cornea.
Consiste nell’esecuzione di fotografie senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione
domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non occorre dilatare
la pupilla. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo
altri 10 minuti circa.
Campo Visivo computerizzato (CV) o Perimetria Automatica (PAC)
Esame per la diagnosi e la gestione del Glaucoma o di malattie neurooftalmologiche. Consiste
nell’esecuzione di un esame noioso e lungo senza contatto con l’occhio. Non è prevista una
preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera che
fissa una mira luminosa e schiaccia un pulsante ogni volta che vede con la coda dell’occhio una
luce di intensità variabile che si accende. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 30 minuti
circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo altri 10 minuti circa.
Curva tonometrica
Esame per la diagnosi e la gestione del Glaucoma. Consiste nella misurazione della pressione
intraoculare ogni due ore dalle ore 8.00 alle ore 20.00 appoggiando lo strumento sull’occhio aperto
dopo instillazione di collirio anestetico. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente.
Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non occorre dilatare la pupilla. La misura
della pressione dura 10 minuti circa e negli intervalli il paziente è libero di spostarsi. La risposta
viene consegnata alla fine dell’esame.
Ecobiometria
Esame per il calcolo della lente intraoculare da impiantare al posto del cristallino asportato durante
l’intervento di cataratta. Consiste nell’esecuzione di misurazioni ottenute appoggiando lo strumento
sull’occhio aperto dopo instillazione di collirio anestetico. Non è prevista una preparazione
domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente che fissa una mira. Non occorre dilatare la
pupilla. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta non viene consegnata ma inserita in cartella.
Ecografia A e B scan standardizzato
Esame per la diagnosi di numerose malattie. Consiste nell’esecuzione di immagini ottenute
appoggiando lo strumento sull’occhio aperto dopo instillazione di collirio anestetico. Non è prevista
una preparazione domiciliare del paziente. Prima dell’esame è prevista la dilatazione della pupilla
con colliri (effetto dopo 30 minuti, durata circa 3-4 ore). Si esegue con il paziente sdraiato su un
lettino (talvolta seduto). L’esame dura 15 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle
immagini dopo 10 minuti circa.
Elettroretinogramma (ERG, PERG, GLAID)
Esame per la diagnosi di numerose malattie retiniche e del Glaucoma. Consiste nell’esecuzione di
un esame noioso e lungo senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare
del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. L’esame dura 30 minuti circa e
la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa.
Elettrooculogramma (EOG)
Esame per la diagnosi di numerose malattie retiniche e del Glaucoma. Consiste nell’esecuzione di
un esame noioso e lungo senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare
del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. L’esame dura 30 minuti circa e
la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa.
Fluoroangiografia retinica (FAG o ARF)
Esame per la diagnosi di numerose malattie retiniche. Consiste nell’esecuzione di fotografie del
fondo oculare dopo iniezione in vena di un colorante (Fluoresceina) senza contatto con l’occhio.
Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente eccetto in caso di pazienti allergici. Questi
devono assumere Deltacortene cpr 250 mg 1 cpr ore 22 la sera prima dell’esame e 1 cpr la mattina
alle 7. Prima dell’esame è prevista la dilatazione della pupilla con colliri (effetto dopo 30 minuti,
durata circa 3-4 ore). Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. L’esame dura 15 minuti
circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini a fine mattina o spedita a casa.
Fotografia del segmento anteriore
Esame per la gestione di malattie del segmento anteriore. Consiste nell’esecuzione di fotografie
senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue
con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 15 minuti
circa e le immagini vengono consegnate dopo 10 minuti circa.
Microscopia Confocale (Confoscan)
Esame per la diagnosi di malattie corneali. Consiste nell’esecuzione di scansioni ottenute
appoggiando lo strumento sull’occhio aperto dopo instillazione di collirio anestetico. Non è prevista
una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera
Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 30 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme
alle immagini dopo 10 minuti circa.
Pachimetria corneale
Esame per la diagnosi di malattie corneali e di Glaucoma. Consiste nell’esecuzione di misurazioni
ottenute appoggiando lo strumento sull’occhio aperto dopo instillazione di collirio anestetico. Non è
prevista una preparazione domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente seduto. Non occorre
dilatare la pupilla. L’esame dura 10 minuti circa e la risposta viene consegnata dopo 10 minuti
circa.
Potenziali evocati visivi (PEV)
Esame per la diagnosi di numerose malattie neurooftalmologiche. Consiste nell’esecuzione di un
esame noioso e lungo senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del
paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. L’esame dura 30 minuti circa e la
risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa.
Pupillometria
Esame per la visione di aloni e il fastidio alla luce. Consiste nel guardare dentro un monitor in una
stanza buia senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente.
Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura
15 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa.
Retinografia o Fotografia del Fondo Oculare
Esame per la gestione di malattie del segmento anteriore. Consiste nell’esecuzione di fotografie
senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente. Prima
dell’esame è prevista la dilatazione della pupilla con colliri (effetto dopo 30 minuti, durata circa 3-4
ore). Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. L’esame dura 15 minuti circa e le
immagini vengono consegnate dopo 10 minuti circa.
Test di Schirmer e al Rosa Bengala
Esame per la diagnosi di secchezza oculare. Consiste nell’appoggiare due strisce di carta sulla
congiuntiva e poi di colorarla con un collirio. Non è prevista una preparazione domiciliare del
paziente. Si esegue con il paziente seduto. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 10 minuti
circa e la risposta viene consegnata dopo 10 minuti circa.
Tomografia a coerenza ottica (OCT)
Esame per la diagnosi di numerose malattie retiniche e del Glaucoma. Consiste nell’esecuzione di
scansioni laser del fondo oculare senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione
domiciliare del paziente. Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera che fissa una mira
luminosa. Prima dell’esame è prevista la dilatazione della pupilla con colliri (effetto dopo 30
minuti, durata circa 3-4 ore). L’esame dura 15 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme
alle immagini dopo 10 minuti circa.
Topografia corneale o Mappa corneale
Esame per la diagnosi di astigmatismo o alterazioni corneali. Consiste nell’esecuzione di fotografie
della cornea senza contatto con l’occhio. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente.
Si esegue con il paziente appoggiato alla mentoniera. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura
10 minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa.
Ultrabiomicroscopia (UBM)
Esame per la diagnosi di numerose malattie. Consiste nell’esecuzione di immagini ottenute
sull’occhio tenuto aperto con una molletta dopo instillazione di collirio anestetico e pasta da
ecografia non appoggiando lo strumento. Non è prevista una preparazione domiciliare del paziente.
Si esegue con il paziente sdraiato su un lettino. Non occorre dilatare la pupilla. L’esame dura 15
minuti circa e la risposta viene consegnata insieme alle immagini dopo 10 minuti circa.
