PROGETTO DI INTERVENTO EDUCATIVO IN AMBITO SCOLASTICO
“LOTTA ALLO STIGMA NEI CONFRONTI DELLA
MALATTIA MENTALE”
Nella lingua italiana il termine stigma significa attribuzione di qualità negative a una persona o
a un gruppo di persone, soprattutto rivolta alla loro condizione sociale e alla loro reputazione
(Tatarelli e Manfredi, 206).Nessuna patologia psichiatrica sembra sfuggire al pregiudizio dello
stigma, ma il grado di stigmatizzazione sembra essere direttamente correlato alla severità del
disturbo mentale (Farina, 1971). La percezione del malato mentale come “sporco, non intelligente,
bugiardo e indegno” non sembra essersi modificata in modo significativo nel corso degli ultimi
anni (Green et al., 1987)
Contemporaneamente è invece aumentata la consapevolezza dell’esistenza del fenomeno
stigma sia in ambito sanitario sia, più ampiamente, nell’ambito dell’opinione pubblica.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha organizzato nel 2003 una Task Force
d’intervento avente come specifico obiettivo la destigmatizzazione, riconoscendo ufficialmente lo
stigma e la discriminazione sociale (Graham et al., 2003).
Le campagne di educazione pubblica indirizzate alla popolazione generale e finalizzate alla
riduzione della disinformazione e del pregiudizio non sembrano aver fornito i risultati attesi. Le
campagne antistigma generiche producono un effetto limitato, evidenziando una forte dispersione
e poca specificità di informazione. Sembrano invece dimostrare una maggior efficacia le
cosiddette strategie mirate, rivolte a gruppi “bersaglio” selezionati, e che utilizzano gli strumenti
usati abitualmente per fornire informazioni sulla malattia mentale (Warner, 2001).
Tenendo presente ciò, la scelta di rivolgere l’intervento ai giovani in età scolare superiore
deriva dalle seguenti ragioni:
1. in età adolescenziale o giovanile hanno esordio la maggior parte dei disturbi psichiatrici
gravi ed è perciò evidente quanto possa essere importante ridurre il pregiudizio nei
confronti della malattia mentale proprio per agevolare un tempestivo accesso specialistico
agli esordi del disturbo;
2. numerosi studi hanno valutato elevato l’interesse generale dei giovani alle problematiche
relative alla salute mentale. E’ utile intervenire in termini anti-stigma in una fascia di età in
cui i luoghi comuni e il pregiudizio sono meno radicati e in cui appare possibile modificare
gli atteggiamenti attraverso l’acquisizione di informazioni. È evidente che se cambia
l’atteggiamento dei giovani nei confronti della malattia mentale le generazioni future ne
avranno un forte beneficio sia per una migliore accessibilità alle cure di chi ne ha bisogno,
sia per un atteggiamento più favorevole verso la persona ammalata .
1
OBIETTIVI:
1. Sensibilizzare gli studenti sui temi della salute mentale e produrre nuove visioni del disagio
per modificare la conoscenza e l’atteggiamento nei confronti del disagio mentale stesso;
2. Ridurre l’intolleranza sociale affrontando i temi del pregiudizio e dello stigma sociale;
METODOLOGIA:
il progetto si articola in tre fasi, che si completeranno entro l’anno scolastico 2007-2008:
1°.
FASE: individuazione di alcuni insegnanti delle classi coinvolte da sensibilizzare, che
assumano il ruolo di referenti;
2°.
FASE: attuazione di un intervento strutturato nell’ambito delle classi con somministrazione
di un questionario, prima e dopo l’intervento, per valutarne l’efficacia;
3°.
FASE: follow-up a distanza per valutare il mantenimento nel tempo dei cambiamenti nelle
conoscenze e atteggiamenti acquisiti;
DESCRIZIONE DELL’INTERVENTO:
Verranno arruolate, in base alla disponibilità degli insegnanti, due classi quarte del Liceo
“Majorana – Corner” e due classi quarte di ragioneria dell’Istituto “VIII Marzo”.
L’intervento formativo verrà attuato su una sola delle classi individuate per ciascuna scuola;
nelle altre due verrà effettuata esclusivamente la somministrazione del questionario (questo
per escludere dai cambiamenti rilevati negli studenti l’effetto della somministrazione dello
stesso).
APPLICAZIONE DELL’INTERVENTO
T
Somministrazione del questionario agli studenti di tutte e quattro le
classi individuate.
Tı
Presentazione ed esecuzione dell’intervento formativo consistente in 3
incontri di 2 ore ciascuno, a distanza di 15 giorni uno dall’altro, nelle
due classi scelte. Ciascun incontro consisterà in:
1. proiezione di spezzoni di film concernenti varie forme di disagio
mentale;
2. discussione guidata di gruppo sull’argomento
T2
Risomministrazione dello stesso questionario, al termine dell’evento,
alle quattro classi di studenti.
T3
Dopo 10 mesi presentazione dei risultati dell’intervento alle due classi
coinvolte direttamente e rivalutazione delle conoscenze acquisite.
2
TEMPI e IMPEGNO ORARIO
TIPO
PERIODO
N° incontri
INTERVENTO
Presentazione
Maggio 2007
del progetto ai
1 per scuola
DURATA
TOTALE
INCONTRI
Tempo
1 ora x scuola
2 ore
1 ora x scuola
2 ore
30 m’ x classe
2 ore
2 ore x incontro
12 ore
30 m’ x classe
2 ore
1 ora x classe
2 ore
(tot 2)
Dirigenti
scolastici
Presentazione Settembre
del progetto agli 2007
1 per scuola
(tot 2)
Insegnanti
individuati
T
Ottobre 2007
1x classe
(tot 4)
Tı
Ottobre-
3 x classe
dicembre
(tot 6)
2007
T2
Dicembre
2007
T3
Ottobre 2008
1x classe
(tot 4)
1x classe
(tot 2)
Totale
18 mesi
Totale 22
Totale 22
NOTE:
1. gli insegnanti preferibilmente non partecipano alle attività di formazione;
2. se ci sono più classi la scelta deve essere fatta col criterio della casualità;
3. le classi devono avere circa lo stesso numero di alunni.
____________________________________________________________________
3
QUESTIONARIO SULLE CONOSCENZE E GLI ATTEGGIAMENTI
NEI CONFRONTI DEI DISTURBI MENTALI
Questo questionario è anonimo. Le informazioni che ci darai rimarranno strettamente confidenziali. Ci
servono per meglio capire che cosa pensano i giovani dei disturbi mentali e quante sono le persone che
ne soffrono. Ti preghiamo di rispondere facendo una croce o scrivendo un numero ad ogni domanda. Se
sbagli, scrivi NO accanto ai segno sbagliato e poi metti la risposta giusta.
Età ____________ anni
Maschio o
Femmina o
Professione dei genitori: madre ___________________ padre _________________
Dove abiti:
□
□
□
□
□
□
□
□
□
Campagnalupia
frazione
Campolongo Magg.
frazione
Componogara
frazione
Dolo
frazione
Fiesso d’Artico
frazione
Fossò
frazione
Martellago
frazione
Mira
frazione
Mirano
frazione
□
□
□
□
□
□
□
□
□
Noale
frazione
Pianiga
frazione
Salzano
frazione
S. Maria di Sala
frazione
Scorzè
frazione
Spinea
frazione
Strà
frazione
Vigonovo
frazione
Altro…………………………
..
4
1. Quanti sono i tuoi parenti stretti o i parenti che comunque conosci abbastanza bene, diciamo che
incontri almeno una volta ogni sei mesi?
1-2 o
3-4 o
5-9 o
10-14 o
15-19 o
20-29 o
30-39 o
40 e più o
2. Quanti sono i tuoi amici o comunque ragazze/ragazzi che frequenti regolarmente (che incontri
almeno una volta la settimana senza contare i compagni di classe)
1-2 o
3-4 o
5-9 o
10-14 o
15-19 o
20-29 o
30-39 o
40 e più o
Ecco ora alcune domande sul numero di persone che conosci con alcuni problemi conseguenti ad un
disturbo mentale. Rispondi per favore a tutte le domande. Se non conosci nessuno con quel problema
scrivi 0 (zero) nelle caselle corrispondenti.
Tabella 1
N°
N°
N°
QUANTE PERSONE CONOSCI CHE
Tra te e i
tuoi
compagni
di classe
Tra i
parenti
indicati
prima
Tra gli
amici
indicati
prima
1
Mancano di stima di sé, pensano di non valere nulla o quasi
nulla
2
Si sono chiuse in se stesse, non frequentano nessuno o quasi
3
Si sentono grasse anche se sono troppo magre e cercano di
dimagrire mangiando troppo poco o facendo troppo esercizio
fisico
4
Hanno paure ingiustificate (le cosiddette fobie) che
condizionano molto il loro comportamento
5
Hanno perso la voglia di fare, tendono a non fare nulla tutto
il giorno
6
Si sentono come costrette a ripetere più volte gli stessi atti
anche se sanno che non sene a nulla (ad esempio si lavano o
controllano le stesse cose più e più volte)
7
Si sentono perseguitate, come vittime di un complotto contro
di loro
8
Hanno strane idee o convinzioni, tanto strane che nessuno
dei loro conoscenti le può condividere
9
Pensano spesso che non valga la pena di vivere
10
Come conseguenza del bere o delle droghe hanno problemi
di salute o nella vita sociale o nel lavoro/studio
5
11
Sono prepotenti con gli altri, si divertono ad umiliarli e a far
loro del male
12
Sentono spesso delle voci quando non c'è nessuno attorno
da cui possono venire
13
Hanno tentato negli ultimi 24 mesi di suicidarsi o di farsi
seriamente del male
14
Presentano 4 o più dei seguenti sei problemi:
chiusura in se stessi, sentire voci, avere idee strane, fare poco
o nulla, sentirsi perseguitate, andare male a scuola o al lavoro
Tabella 2
SECONDO TE QUALI DEI SEGUENTI SONO
DISTURBI MENTALI?
Depressione
Metti una crocetta nella casella con
la risposta che ritieni giusta
SI
NO
NON SO
Attacco di panico
Morbo di Hodgkin
AIDS
Schizofrenia
Sclerosi multipla
Fobia sociale
Cirrosi
Alcolismo
Anoressia
Personalità antisociale
Disturbo d’ansia
6
Definiamo come affetta da Disturbo Psicotico una persona che ha 4 o più (non necessariamente tutti) i
seguenti sintomi:
1. strane idee o convinzioni che nessuno dei suoi conoscenti può condividere
2. sentire voci che nessun altro sente o avere visioni
3. chiusura in se stessa
4. forte diminuzione della capacità di studiare o di lavorare
5. mancanza di iniziativa e di voglia di fare le cose
6. sentirsi perseguita o vittima di un complotto.
Ti chiediamo di rispondere alle seguenti domande con la massima sincerità
LEGENDA
1.
nessuna o quasi
=
0-5% delle volte
Poche
=
25% delle volte
un buon numero
=
50% delle volte
la maggior parte
=
75% delle volte
tutte o quasi
=
95-100% delle volte
Secondo te per quante persone che soffrono di Disturbo Psicotico ci sono terapie (farmaci e/o
psicoterapie) efficaci ( = che danno buoni risultati)?
nessuna o quasi o
2.
poche o
un buon numero o
la maggior parte o
tutte o quasi o
Secondo te quante persone che soffrono di Disturbo Psicotico possono guarire o migliorare
molto?
nessuna o quasi o
3.
un buon numero o
la maggior parte o
tutte o quasi o
Secondo te quante persone che soffrono di Disturbo Psicotico sono pericolose?
nessuna o quasi o
4.
poche o
poche o
un buon numero o
la maggior parte o
tutte o quasi o
Secondo te quante persone che soffrono di Disturbo Psicotico sono oggetto di soprusi e
violenza da parte di altri?
nessuna o quasi o
5.
poche o
un buon numero o
la maggior parte o
tutte o quasi o
Secondo te quante persone che soffrono di Disturbo Psicotico dovrebbero potere aver un
lavoro perché in grado, se aiutate, di rendersi utili?
nessuna o quasi o
poche o
un buon numero o
la maggior parte o
tutte o quasi o
7
6.
Secondo te quante persone che soffrono di Disturbo Psicotico dovrebbero essere curate a lungo
negli ospedali e nelle case di cura e non presso le loro abitazioni?
nessuna o quasi o
poche o
un buon numero o
la maggior parte o
tutte o quasi o
Hai mai desiderato di essere capace di aiutare una persona con uno dei problemi riferiti alle
domande della 1° tabella?
molto spesso o
spesso o
qualche volta o
raramente o mai o
Se hai risposto “spesso o qualche volta” segna, eventualmente anche con il numero
corrispondente, per quale disagio (massimo 2)
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Ti interesserebbe sapere di più sui sintomi e i disturbi mentali?
moltissimo o
molto o
così così o
poco o
per niente o
Se si , su quali disturbi in particolare vorresti saperne di più? Facendo riferimento a quelli
nella 1° tabella segna, eventualmente anche con il numero corrispondente, quale disagio
(massimo 2).
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
Ti ringraziamo per la tua preziosa collaborazione.
Non esitare a fare domande su questa iniziativa.
8
DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE ULSS 13 MIRANO-VE
QUESTIONARIO SUI DISTURBI MENTALI
I disturbi mentali sono circondatati da una serie di pregiudizi che rendono spesso difficile individuarli
correttamente e curarli in modo adeguato. Il questionario che ti presentiamo si propone .di raccogliere
informazioni sulla conoscenza e sugli atteggiamenti relativi a tali tipi di malattia. Questa iniziativa vuole
combattere tali pregiudizi (definiti con la parola stigma, cioè segno che marchia), per aiutare chi soffre di
disturbi mentali a superarli e a inserirsi più facilmente nella vita sociale.
Il questionario rimarrà anonimo e i dati raccolti verranno esclusivamente utilizzati per fini di studio,
in ottemperanza alla legge 675/96 sulla tutela della privacy.
Età _______________ anni
Sesso:
M F
Professione dei genitori: madre ___________________ padre _________________
Dove abiti:
□
□
□
□
□
□
□
□
□
Campagnalupia
frazione
Campolongo Magg.
frazione
Componogara
frazione
Dolo
frazione
Fiesso d’Artico
frazione
Fossò
frazione
Martellago
frazione
Mira
frazione
Mirano
frazione
□
□
□
□
□
□
□
□
□
Noale
frazione
Pianiga
frazione
Salzano
frazione
S. Maria di Sala
frazione
Scorzè
frazione
Spinea
frazione
Strà
frazione
Vigonovo
frazione
Altro …………………………..
.
9
PRIMA PARTE
1) Quali pensi siano le cause principali dei disturbi mentali?
(Puoi scegliere più di una risposta)
□
□
□
□
□
□
□
□
fattori ambientali
fragilità emotiva
ereditarietà
abuso di sostanze
traumi/incidenti
fattori organici
non so
altri fattori ______________________
2) Conosci il nome di qualche disturbo mentale?
□ sì
□ no
se sì, quale: ___________________________________
3) Conosci qualcuno che soffre di un disturbo mentale?
□ sì
□ no
se sì, di quale ti tipo? ____________________________________________
4) Secondo
te,
le
persone
che
soffrono
di
un
disturbo
mentale
si
riconoscono
persone
che
soffrono
di
un
disturbo
mentale
si
riconoscono
dalle cose che fanno?
□
□
□
Sì
no
non so
5) Secondo
te,
le
dalle cose che dicono?
□
□
□
sì
no
non so
10
6) Secondo
te,
le
persone
che
soffrono
di
un
disturbo
mentale
si
riconoscono
dal loro aspetto?
□
□
□
7)
sì
no
non so
Avresti
paura
a
parlare
con
qualcuno
che
ha
sofferto
a
parlare
con
qualcuno
che
soffre
in
passato
di
un
disturbo mentale?
□ Sì
□ no
□ non so
8)
Avresti
paura
attualmente
di
un
disturbo
mentale?
□ si
□ no
□ non so
9) Avresti problemi a stare nella stessa classe con qualcuno che soffre di un disturbo mentale?
□ si
□ no
□ non so
10) Potresti diventare amico di qualcuno che soffre di un disturbo mentale?
□ si
□ no
□ non so
11) Ti sentiresti in imbarazzo se i tuoi amici sapessero che qualcuno della tua famiglia soffre
di un disturbo mentale?
□
□
□
sì
no
non so
11
12) Se un tuo amico o un tuo familiare mostrasse segni di un disturbo mentale, a chi ti
rivolgeresti per cercare aiuto?
□
□
□
□
□
□
□
□
□
□
nessuno
amico
famiglia
medico di base
polizia
operatore sociale
psichiatra .
ospedale
parrocchia
altro, specificare _______________________________________________
SECONDA PARTE
13) Eri a conoscenza del fatto che nel nostro paese gli ospedali psichiatrici sono stati
definitivamente chiusi?
□
□
□
sì
no
non so
14) Se sì, giudichi opportuna la definitiva chiusura degli ospedali psichiatrici?
□
□
□
sì
no
non so
15) Quali tipi di cure conosci per il trattamento delle persone che soffrono di un disturbo mentale?
□
□
□
□
cure farmacologiche
cure psicologiche
non so
altro _______________________________________________
16) Dove hai ottenuto le informazioni relative ai disturbi mentali?
(Puoi scegliere più di una risposta)
□
□
□
□
□
media (televisione, radio, giornali)
amici o parenti
esperienze personali con una persona malata di mente
scuola
altro ______________________________________
12
TERZA PARTE
Qui di seguito è elencata una serie di affermazioni sui disturbi mentali: leggile attentamente e scegli la
risposta che più corrisponde alla tua opinione.
Le persone affette da disturbi mentali hanno una doppia personalità
Vero
Falso
Le persone affette da disturbi mentali sono più violente delle persone "normali"
Vero
Falso
Può capitare a tutti, nel corso della propria vita, di ammalarsi di un disturbo mentale
Vero
Falso
Le persone affette da un disturbo mentale non sono in grado di lavorare
Vero
Falso
Le persone affette da un disturbo mentale di solito hanno bisogno di farmaci
Vero
Falso
Le persone affette da un disturbo mentale sono spesso ritardate o con una intelligenza
inferiore alla media .
Vero
Falso
Le persone affette da un disturbo mentale non guariscono mai
Vero
Falso
Grazie per la tua collaborazione
13
