in Cina 23 dicembre 2016

0000159-03/01/2017-DGPRE-DGPRE-P
Ministero della Salute
DIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA
UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE
A
ASSESSORATI ALLA SANITA' REGIONI
STATUTO ORDINARIO E SPECIALE
COMANDO CARABINIERI TUTELA DELLA
SALUTE – NAS Sede Centrale
ASSESSORATI ALLA SANITA' PROVINCE
AUTONOME TRENTO E BOLZANO
MINISTERO DELL’INTERNO
DIPARTIMENTO P.S.
DIREZIONE CENTRALE DI SANITA’
U.S.M.A.F. UFFICI DI SANITA’ MARITTIMA,
AEREA E DI FRONTIERA
DIREZIONE GENERALE DELLA
PROGRAMMAZIONE SANITARIA
UFFICIO VI
C/O MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI
DIREZIONE GENERALE SANITA’ ANIMALE E
FARMACO VETERINARIO
MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI
UNITA’ DI CRISI
MINISTERO DEI BENI CULTURALI E DEL
TURISMO
DIREZIONE GENERALE PER LE POLITICHE DEL
TURISMO
COMANDO
GENERALE
CAPITANERIE DI PORTO
CENTRALE OPERATIVA
CORPO
DELLE
ENAC
DIREZIONE SVILUPPO TRASPORTO AEREO
ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA’
MINISTERO DELLO SVILUPPO ECONOMICO
MINISTERO DELLA DIFESA
STATO MAGGIORE DELLA DIFESA
ISPETTORATO GENERALE DELLA SANITA’
CROCE ROSSA ITALIANA
REPARTO NAZIONALE DI SANITA’ PUBBLICA
ISTITUTO NAZIONALE PER LE MALATTIE
INFETTIVE – IRCCS “LAZZARO SPALLANZANI”
MINISTERO DEI TRASPORTI
AZIENDA OSPEDALIERA - POLO
UNIVERSITARIO OSPEDALE LUIGI SACCO
ISTITUTO NAZIONALE PER LA PROMOZIONE
DELLA SALUTE DELLE POPOLAZIONI
MIGRANTI E PER IL CONTRASTO DELLE
MALATTIE DELLA POVERTA’(INMP)
OGGETTO: INFEZIONE UMANA DA VIRUS DELL’INFLUENZA AVIARIA A(H7N9) IN CINA
23 dicembre 2016
Il 20 dicembre 2016, Il Dipartimento Sanitario (DOH), Regione Amministrativa Speciale di Hong Kong
(SAR) ha notificato all’OMS un caso confermato dal laboratorio di infezione umana da virus
dell’influenza aviaria A(H7N9).
Informazioni sul caso
Il caso è un uomo di 75 anni che si è recato a Dongguan, provincia Guangdong, dal 28 novembre al 9
dicembre 2016. L’8 dicembre si sono manifestati dolori al petto e si è recato presso un ospedale locale. È
tornato ad Hong Kong SAR il 9 dicembre ed è stato trasportato direttamente in ospedale dal punto
d’entrata tramite ambulanza, manifestando tosse con espettorato, mancanza di respiro, naso che cola e
dolori al torace.
La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it
http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto
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Il tampone nasofaringeo prelevato il 9 dicembre è risultato positivo per enterovirus/rhinovirus e negativo
per virus influenzali. L’aspirato nasofaringeo (NPA) prelevato il 19 dicembre è risultato positivo per RNA
virale dell’influenza aviare A(H7N9). È stato segnalato che si trovava in gravi condizioni al momento
della notifica. Le sue condizioni sono ulteriormente peggiorate fino a diventare critiche il 21 dicembre.
All’anamnesi risulta che il paziente avesse visitato un mercato per prodotti freschi a Dongguan e
acquistato un pollo non spiumato. Sono in corso gli accertamenti da parte del DOH che è in contatto con
le autorità sanitarie di Guangdong.
Attualmente, dall’inizio del 2013, sono stati notificati in totale 808 casi umani confermati dal laboratorio
con virus dell’influenza aviaria A (H7N9) utilizzando il sistema di notifica del RSI.
Interventi di sanità pubblica
Il Centro per la Protezione Sanitaria del Dipartimento Sanitario ha adottato le seguenti misure:


esortato la popolazione a mantenere rigorose misure di igiene personale, alimentare e ambientale
sia localmente che durante i viaggi;
emanato un’allerta diretto ai medici, agli ospedali, alle scuole e alle istituzioni con le informazioni
aggiornate sulla situazione.
Valutazione del rischio dell’OMS
La maggior parte dei casi umani sono esposti al virus dell’influenza aviaria A(H7N9) attraverso il contatto
col pollame infetto o con ambienti contaminati, incluso mercati del pollame vivo. Poiché il virus continua
ad essere riscontrato negli animali e nell’ambiente, ci si può aspettare che si verifichino ulteriori casi
umani. Sebbene siano stati segnalati piccoli cluster di casi umani con il virus dell’influenza aviaria
A(H7N9) incluso quelli riguardanti operatori sanitari, attualmente le evidenze epidemiologiche e
virologiche suggeriscono che questo virus non abbia acquisito una consistente capacità di trasmissione fra
le persone. Si ritiene pertanto improbabile un’ulteriore diffusione a livello comunitario.
Le infezioni umane con il virus dell’influenza aviaria A(H7N9) non sono comuni e devono essere
monitorate attentamente per identificare eventuali modifiche del virus e/o nelle modalità di trasmissione
all’uomo poiché questo virus può avere un serio impatto di sanità pubblica.
Raccomandazioni dell’OMS
L’OMS raccomanda che i viaggiatori verso paesi in cui sono segnalati focolai di influenza aviaria evitino
di recarsi negli allevamenti avicoli, di entrare in contatto con gli animali nei mercati di uccelli vivi, di
recarsi in zone dove si macella il pollame, o i contatti con qualsiasi superficie con evidente
contaminazione da feci di pollame o di altri animali. I viaggiatori dovrebbero lavarsi frequentemente le
mani con acqua e sapone. I viaggiatori dovrebbero inoltre applicare le buone regole di igiene e sicurezza
degli alimenti.
L’OMS non raccomanda l’effettuazione di uno screening speciale ai punti d’ingresso relativamente a
questo evento, e non raccomanda altresì alcuna limitazione di viaggi o commercio. Come sempre, la
diagnosi di infezione da virus dell’influenza aviaria dovrebbe essere presa in considerazione negli
individui che hanno presentato una grave sintomatologia respiratoria acuta mentre si trovavano in viaggio
o poco dopo il loro ritorno da un’area in cui l’influenza aviaria costituisce un problema.
L’OMS incoraggia i paesi a continuare a rafforzare la sorveglianza dell’influenza, incluso la sorveglianza
delle gravi infezioni respiratorie acute (SARI) e malattie simil-influenzali (ILI) e ad analizzare qualsiasi
tendenza inusuale, per assicurare la notifica delle infezioni umane in base al RSI (2005) e a continuare le
azioni di preparazione sanitaria nazionale.
La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it
http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto
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Per ulteriori informazioni consultare:
http://www.who.int/csr/don/23-december-2016-ah7n9-china/en/
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/avian_influenza/en/
http://www.who.int/influenza/human_animal_interface/en/
Patrizia Parodi
IL DIRETTORE DELL’UFFICIO V
* F.to Francesco Maraglino
*“firma autografa sostituita a mezzo stampa, ai sensi dell’art. 3, comma 2, del d. Lgs. N. 39/1993”
La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it
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