Il morbo di Alzheimer Dalla diagnosi al trattamento Dott.ssa Amadio Antonella Che cos’è l’Alzheimer? Descritta nel 1907-1911 dall’omonimo medico, è una malattia degenerativa del S.N.C che comporta una progressione gerarchica della sintomatologia, in essa si distinguono: Fase iniziale • minimo disorientamento temporale •Difficoltà nel ricordare eventi recenti •Difficoltà nel trovare termini appropriati •Aprassia costruttiva per figure tridimensionali •Ansia, depressione, negazione della malattia •Difficoltà sul lavoro Fase intermedia • disorientamento spazio-temporale • Deficit di memoria medio-grave interferente con AVQ • Disturbo del linguaggio (parafasie, anomie, circumlocuzioni, deficit di compressione) •Aprassia costruttiva, ideativa, ideo-motoria e dell’abbigliamento • Agnosia • Deliri, allucinazioni • Bradicinesia, segni extrapiramidali • Povera cura della propria persona Fase terminale • Perdita completa delle abilità cognitive con difficoltà nel riconoscere volti e luoghi familiari • Rigidità, bradicinesia,crisi epilettiche, mioclono • Perdita del linguaggio • Aggressività • Perdita completa dell’autosufficienza per lavarsi, vestirsi ed alimentarsi • Incontinenza sfinterica A secondo dell’età d’insorgenza si può descrivere una demenza presenile (< 65aa) oppure senile (>65aa), la sintomatolgia è la medesima. In entrambi i casi c’è una degenerazione dei neuroni corticali con la formazione di placche amiloidi di colore argenteo caratteristiche della malattia. La diagnosi certa è possibile solo postuma previo esame autoptico.La diagnosi possibile si effettua tramite esami strumentali (TC, RMN) esami ematici e batterie di tests neuropsicologici. INTERVENTI RIABILITATIVI • COGNITIVO • COMPORTAMENTALE • TECNICHE DI RILASSAMENTO • INTERVENTI DI STIMOLAZIONE ASPECIFICA (terapia occupazionale) •ESERCIZIO FISICO E STIMOLAZIONE SENSORIALE • MILIEU THERAPY • TECNICHENMNEMONICHE • ROT Terapia di Riorientamento(R.O.T) La ROT è in grado di rallentare la progressione dei sintomi cognitivi del paz. lieve-moderato, tale approccio riabilitativo fu ideato nel 1958 da Folsom.La ROT ha la finalità di riorientare il paziente rispetto alla propria vita personale,la propria storia, ambiente circostante,spazio e tempo