Spazio per marca
da bollo
Euro 14,62
Marca da bollo
€ 16,00
spazio per protocollo generale
Rif. Interno
Informativa:
Non dovuta nei casi di esenzione di cui al DPR
642/72
n°
 Al Comando Polizia Municipale
Comune di Pontassieve (FI)
DOMANDA DI AUTORIZZAZIONE PER INSTALLAZIONE
MEZZI PUBBLICITARI TEMPORANEI
(manifesti, striscioni, stendardi,locandine)
(ai sensi dell’art.16 del Regolamento comunale imposta di pubblicità)
Fonti normative e abbreviazioni:
-
Codice della strada – Cod.Str. – (D.Lgs 285/92)
Regolamento di attuazione del codice della strada – Reg.Cod.Str. – (DPR 495/92)
Regolamento comunale imposta di pubblicità – Reg.Pubbl. – (Del.CC n.170/95 e succ. modif.):
Piano generale degli impianti per la pubblicità – all.B-Reg.Pubbl. – (Allegato B al suddetto regolamento):
www.comune.pontassieve.fi.it (in guide tematiche: urbanistica,edilizia e lavori pubblici – regolamenti)
ll/La sottoscritto/a
1. Dati relativi all’avente titolo
Cognome ……………………………………………….……….. Nome ……………………………………………………..
nato/a
a
……………………….………………………....…….
Prov.
…………
il
……….…………...
residente
nel Comune di …………………………………..…………….… Prov. ………… c.a.p. ….………….…via/piazza
…………………...……………………… n.c. …….… Tel. ……../……………………… Fax ………/……………………
cittadinanza italiana ovvero ……………………………..……C.F. |
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in qualità di □ proprietario □ responsabile del partito politico __________________________ □ responsabile della
associazione/circolo con denominazione………………………………………..…………………….…….. con sede
□ legale
□ amministrativa nel Comune di …………….…………..………………………… Prov. .………. c.a.p.
….………….…via/piazza …………………...……………………… n.c. …….… Tel. ……../….………………… Fax
……/…….……… P.IVA |
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| C.F. |
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Cellulare …………………………….e-mail …………………………….…@ …………………. …………………………….
1bis. Dati relativi al REFERENTE UNICO della pratica a cui saranno inviate le comunicazioni
Cognome e nome ………………………………………………. □ richiedente
□ tecnico incaricato
e-mail ……………………………………………….…@ ………………………………..……….
(N.B.: L’indicazione della mail consente all’Amministrazione l’invio della corrispondenza per posta elettronica, con tempi più celeri)
chiede
il rilascio dell’autorizzazione alla installazione del mezzo pubblicitario temporaneo di seguito descritto per
la durata di giorni ___________ a partire dal giorno ________________ fino al giorno _________________:
1
2. Tipologia del mezzo pubblicitario
Definizione
□ Locandina (art.47.5 Reg.Cod.Str.)
□ Striscione (art.47.5 Reg.Cod.Str.)
□ Stendardo (art.47.5 Reg.Cod.Str.)
□ Impianto di pubblicità o propaganda (art.47.8
Reg.Cod.Str.)
Principali divieti
- divieto di manifesti lungo le strade nelle Zone “A” e “B” (artt.2.2 e
3.2 all.B-Reg.Pubbl.)
- divieto di stendardi nelle Zone “A” e “C” (artt.8.11 all.B-Reg.Pubbl.)
- divieto assoluto in Zona “C “ (art.4.3 all.B-Reg.Pubbl.)
- divieto di stendardi con dimensioni diverse da m. 1,30 x 1,90 di
altezza (art.8.1 all.B-Reg.Pubbl.)
- divieto di stendardi ad altezza da terra inferiore a m. 3,00 (art.8.5)
- divieto di striscioni di altezza superiore a m. 1,00 (art.8.13)
- divieto di striscioni trasversali alla strada (art.8.14 all.B-Reg.Pubbl.)
eccettuati quelli per manifestazioni artistiche, culturali, sportive,
turistiche, congressuali, di pubblico interesse.
3. Caratteristiche fisiche del mezzo pubblicitario)
Mezzo pubblicitario tipo n° 1
Scritta pubblicitaria riportata sul mezzo:
Forma e dimensioni faccia:
……………………………………………………... □ rettangolare (lunghezza m…..…….…. x altezza m…………….)
□ circolare (raggio m…………)
……………………………………………………... □ ……………………………………………………………...
……………………………………………………... A) Superficie della faccia: mq……………
B) N° facce: …..……
……………………………………………………... Superficie del mezzo pubblicitario A) x B): mq …………………...
C) Numero di ripetizioni del mezzo:
……………………………………………………...
(p.es. numero totale locandine)
Superficie totale A) x B) x C): mq …………………………......
(le superfici inferiori ad 1 MQ si arrotondano per eccesso al MQ, e le frazioni
……………………………………………………..
di esso, oltre il 1°, a mezzo M rif. art. 28 c2 Reg. Pubb)
……………………………………………………..
……………………………………………………..
Materiale :…………………………………..............................
Colori prevalenti :……..………………………………………..
……………………………………………………………………
Aspetto □ non luminoso; □ illuminato; □ luminoso
……………………………………………………..
Mezzo pubblicitario tipo n° 2
Scritta pubblicitaria riportata sul mezzo:
Forma e dimensioni faccia:
……………………………………………………... □ rettangolare (lunghezza m…..…….…. x altezza m…………….)
□ circolare (raggio m…………)
……………………………………………………... □ ……………………………………………………………...
……………………………………………………... A) Superficie della faccia: mq……………
B) N° facce: …..……
……………………………………………………... Superficie del mezzo pubblicitario A) x B): mq …………………...
C) Numero di ripetizioni del mezzo:
……………………………………………………...
(p.es. numero totale locandine)
Superficie totale A) x B) x C): mq …………………………......
(le superfici inferiori ad 1 MQ si arrotondano per eccesso al MQ, e le frazioni
……………………………………………………..
di esso, oltre il 1°, a mezzo M rif. art. 28 c2 Reg. Pubb)
……………………………………………………..
……………………………………………………..
Materiale :…………………………………..............................
Colori prevalenti :……..………………………………………..
……………………………………………………………………
Aspetto □ non luminoso; □ illuminato; □ luminoso
……………………………………………………..
2
4. Descrizione sommaria dell’attività da pubblicizzare
……………………………………………………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………………………..…….
……………………………………………………………………………………………………………...
5. Dati relativi al sito oggetto dell’installazione
Zona territoriale di riferimento secondo la classificazione dell’art.1 all.B-Reg.Pubbl.:
□ ZONA “A” – aree di interesse storico (si veda l’elenco vie dell’art.1)
□ ZONA “B” – aree urbane (si veda il sistema insediativo individuato sulla tavola d1 del regolamento urbanistico)
□ ZONA “C” – aree rurali (si veda il sistema del territorio rurale individuato sulla tavola d1 del regolamento urbanistico)
Ubicazione
1) Numero impianti……………collocati in via/piazza
……………………………………………….n.c. ….…
□ edificio; □ manufatto; □ area pubblica/privata; □ altro, specificare ……………………….……tipo1:
□1/ □2
2) Numero impianti…………...collocati in via/piazza ………………….……………………………………….n.c. ….…
□ edificio; □ manufatto; □ area pubblica/privata; □ altro, specificare …………………………… tipo1:
□1/ □2
3) Numero impianti……………collocati in via/piazza …………….…………………………………………….n.c. ….…
□ edificio; □ manufatto; □ area pubblica/privata; □ altro, specificare …………………………... tipo1:
□1/ □2
4) Numero impianti……………collocati in via/piazza ………………………………………………………….n.c. ….…
□ edificio; □ manufatto; □ area pubblica/privata; □ altro, specificare …………………………… tipo1:
□1/ □2
5) Numero impianti…..…………collocati in via/piazza ………….…………………………………………….n.c. ….…
□ edificio; □ manufatto; □ area pubblica/privata; □ altro, specificare …………………..………..tipo1:
□1/ □2
6) Numero impianti……………..collocati in via/piazza ……….……………………………………………….n.c. ….…
□ edificio; □ manufatto; □ area pubblica/privata; □ altro, specificare …………………………… tipo1:
□1/ □2
7) Numero impianti……………..collocati in via/piazza ……….……………………………………………….n.c. ….…
□ edificio; □ manufatto; □ area pubblica/privata; □ altro, specificare …………………………… tipo1:
□1/ □2
8) Numero impianti……………..collocati in via/piazza ……….……………………………………………….n.c. ….…
□ edificio; □ manufatto; □ area pubblica/privata; □ altro, specificare …………………………… tipo1:
□1/ □2
(1) Vedi specifica caratteristiche mezzo pubblicitario (locandina, striscione, stendardo, impianto di pubblicità o propaganda)
a tal fine allega alla presente domanda:
6. Documenti allegati
-
Attestazione del versamento di Euro
35,00 effettuato tramite:
versamento diretto agli appositi sportelli dell’Ag.di Pontassieve, Sieci, Santa Brigida, Rufina della Cassa di Risparmio di Firenze;
versamento sul c/c postale n. 30436505 intestato al Servizio di Tesoreria del Comune di Pontassieve (Coordinate per eventuale
bonifico IBAN: IT94 G 07601 02800 000030436505);
bonifico bancario sul c/c n. 123/01 intestato al Servizio di Tesoreria del Comune di Pontassieve presso la suddetta Agenzia
bancaria (Coordinate IBAN: IT68 A 06160 38010 000000123C01);
in relazione alla seguente CAUSALE:
DIRITTI PER AUT. MEZZI PUBBLICITARI (Del. G.M. n. 130 del 28/12/10)
-
-
Autorizzazione all’installazione da parte del proprietario dell’area (solo nel caso in cui venga richiesta
l’installazione su una proprietà privata);
Copia fotostatica di un documento di riconoscimento;
N° ______ fotografie a colori del/dei mezzo/i pubblicitari o, in alternativa, contenuto e bozzetto del messaggio
pubblicitario.
3
7. Dichiarazione
A tal fine, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000 n° 441, per la falsità degli
atti e dichiarazioni mendaci
DICHIARO
1) che gli impianti pubblicitari sopra indicati, saranno posti in opera con materiali non deperibili, con strutture
di sostegno ed elementi di ancoraggio opportunamente dimensionati tenendo conto della natura del
terreno o del luogo di ancoraggio e dell’azione del vento e degli agenti atmosferici nel rispetto delle
prescrizioni previste, in materia, dal Regolamento di esecuzione del Nuovo Codice della Strada (D.P.R.
n° 495/1992);
2) di essere a conoscenza che l’autorizzazione comunale non preclude l’eventuale rimozione anche coattiva
del mezzo pubblicitario in caso di sopravvenute condizioni in contrasto con la vigente normativa in
materia di sicurezza stradale e che le relative spese saranno poste integralmente a carico del titolare
dell’autorizzazione;
3) di essere stato informato ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003 e di acconsentire il trattamento dei dati
conferiti nei limiti consentiti dalla legge.
8. Trattamento dati personali
I dati
di cui al presente procedimento amministrativo sono trattati nel rispetto delle norme sulla tutela della privacy,
di cui all D.Lgs. 196/2003. I dati vengono archiviati e trattati sia in formato cartaceo sia su supporto informatico
nel rispetto delle misure minime di sicurezza di cui al D.Lgs. 196/2003. L’interessato può esercitare i diritti di cui
agli artt. 7 e 8 del D.Lgs. 196/2003 presentando richiesta direttamente presso Il Comando Polizia Municipale del
Comune di Pontassieve..
luogo………………………………….. lì……………………………….
il richiedente
__________________________________________________
(firma da apporre davanti all’impiegato oppure allegare fotocopia
del documento di riconoscimento in corso di validità)
9. Determinazione e pagamento dell’imposta di pubblicità
-
-
-
-
Copia dell’autorizzazione rilasciata dal comune sarà trasmessa all’Ufficio Tributi e al concessionario del
servizio (Società ABACO S.P.A., Montebelluna (TV) tel. 0423-601755 fax 0423-602900 www.abacospa.it – con sede locale presso il Servizio affissioni e pubblicità – gestione ABACO
S.p.a. - Via Tanzini 36 - Pontassieve) ai fini del controllo dell’imposta relativa (art.18.6 Reg.Pubbl.)
Prima dell’installazione del mezzo pubblicitario l’interessato è tenuto a presentare al suddetto
concessionario del servizio, apposita DICHIARAZIONE, esclusivamente su modello inviato in allegato alla
lettera di ritiro, contenente tutte le notizie utili ai fini dell’esatta applicazione dell’imposta (art.25
Reg.Pubbl.), pena l’applicazione delle sanzioni previste dagli artt.26, 45, 46, 47 Reg.Pubbl.)
Eccettuati i casi di esenzione o esclusione dall’imposta previsti dagli artt.36 e 37 Reg.Pubbl., il
concessionario del servizio determinerà l’imposta con le modalità previste dagli artt.27-31 Reg.Pubbl., in
applicazione delle tariffe vigenti riportate alla pagina
Il pagamento dell’imposta deve essere effettuato mediante versamento a favore del concessionario del
servizio. L’attestazione dell’avvenuto pagamento deve essere allegata alla prescritta DICHIARAZIONE
(art.32 Reg.Pubbl.)
4
10. Informazioni di carattere generale
-
-
-
-
Il presente modello può essere utilizzato unicamente per la richiesta di autorizzazione per l’installazione di
mezzi pubblicitari temporanei (manifesti, striscioni, stendardi, locandine) presentata da soggetti che non
siano imprenditori o che comunque non rappresentino attività produttive ed economiche (possono, ad
esempio, utilizzarlo i circoli per le sagre e i partiti politici);
L’ufficio competente per le procedure amministrative è quello della Polizia Municipale con sede in via
Tanzini n° 31 (tel 055 8360244 / fax 055 8367454 / mail: [email protected]
L’ufficio è aperto al pubblico tutti i giorni feriali dalle ore 8.30 alle ore 12.30 e il martedì e giovedì dalle ore
16 alle ore 19;
la collocazione dei mezzi pubblicitari lungo le strade o in vista di esse è soggetta in ogni caso ad
autorizzazione da parte dell’ente proprietario della strada nel rispetto delle norme contenute nel Codice
della Strada e relativo Regolamento di Esecuzione. Nell’interno dei centri abitati la competenza è del
Comune salvo il preventivo nulla – osta tecnico dell’ente proprietario se la strada è statale.
Quando i mezzi pubblicitari per i quali si chiede la collocazione all’installazione sono visibili da un’altra
strada appartenente ad un ente diverso, il rilascio dell’autorizzazione è subordinata al preventivo nulla –
osta di quest’ultimo.
(riservato all’ufficio)
Parere della Polizia Municipale (art.16.2 Reg.Pubbl.): DATA_____________________
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……………….………………………………………………………………...…………………………...
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