Variazione dell’esplorazione visiva negli individui affetti da VCFS durante l’esecuzione del Benton Visual Retention Test Marie-Christine Ottet, Bronwyn Glaser, Manolo Fuentes, Catherine Pasca, Mélanie Chabloz, Martin Debbané, Stephan Eliez Come vediamo le cose che sono intorno a noi? Perché ciò é pertinente alla VCFS? Scoperte precedenti: • Deficit delle abilità attentive (Simon et al., 2002; Bish et al., 2005 ) – L’esplorazione visiva efficente necessita attenzione • Deficit della memoria visuo-spaziale (Bearden et al., 2001) – Alterazione del lobo parietale (Simon et al., 2005) – La memoria si poggia sull’esplorazione visiva • I genitori riportano un’ esplorazione visiva incompleta Popolazione • 78 partecipanti – 41 affetti da VCFS and 38 partecipanti di Controllo – Età comresa tra gli 8 ed i 26 anni • 2 tipi di evaluazione : – Cognitiva: attraverso l’utilizzo di un Eyetracker – Cerebrale: attraverso la Risonanza Magnetica Strutturale Benton Visual Retention (Test BVRT) Versione computerizzata • BVRT scelta multipla – 10 carte rappresentanti figure Imaggine 1 Imaggine 2 Imaggine 3 Imaggine 4 Imaggine 5 Imaggine 6 Imaggine 7 Imaggine 8 Imaggine 9 Imaggine 10 geometriche Come misurare ed analizzare l’esplorazione visiva ? • Eyetracker Tobii 1750 • Misurazioni posibili attraverso l’eyetracker: – Tempo totale dell’esplorazione e della dispersione visiva – Numero, durata e coordinate dei punti di fissazione • Analisi delle regioni d’ interesse (AOI) – 3 gruppi di figure • Figure semplici principali • Figure complesse principali • Figure Periferiche Risultati Globali VCFS • Fissazione minore • Maggiore dispersione • Stesse aree osservate Controllo Risultati delle regioni d’interesse AOI In rosso : numero minore di fissazioni originate da partecipanti affetti da VCFS 10.78>8.67 8.45>6.83 10.24>8.63 2.68>1.44 Imaggine 2 Imaggine 1 Imaggine 3 5.50>4.59 2.11>1.15 2.29>1.54 Imaggine 4 Imaggine 5 Imaggine 6 3.58>2.56 1.45>0.98 2.34>1,51 1.39>0.83 1.76>1.12 5.87>4.22 Imaggine 7 Imaggine 8 4.82>3.71 1.42>0.59 Imaggine 10 Imaggine 9 Risultati: Analisi AOI • Minori fissazioni su : 7 di 8 figure periferiche 5 di 7 figure semlici principali Image 1 Image 2 Image 3 Image 4 Image 5 Image 6 • 2 Influenze: Image 7 Image 8 1. Deficit Spaziali « Neglect » laterale dell’immagine Minore fissazione sulle figure periferiche Alterazione del lobo parietale 2. Deficit Attentivi Deficit del disimpegno attentivo Minore fissazione sulle figure semplici principali Alterazioni del lobo frontale Image 10 Image 9 Miurazione dell’Anatomia Cerebrale • Metodo: FreeSurfer (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/) Musurazione del volume della materia grigia della corteccia cerebrale Suddivisione automatica della corteccia: Desikan, R.S., (2006) – Parcelle del lobo frontale – Parcelle del lobo parietale Analisi del volume delle parcelle relative all’Esplorazione Visiva Emisfero sinistro Correlazioni controllate per età e sesso tra: • Volume della Materia Grigia • AOIs •Frontale Superiore • Medio Fronto Caudale •Cingolo Anteriore •Pre centrale •Post centrale Emisfero destro •Medio Fronto Caudale •Para ippocampo Sommario • Stesse aree osservate in entrambe i gruppi ma inferiore precisione dell’esplorazione visiva nei VCFS (numero, durata e dispersione) • Deficit attentivo e spaziale sull’ esplorazione visiva nei VCFS • Possibile alterazione della pianificazione motoria Come possono guidare l’intervento i nostri risultati? • Importanza del trattamento dei deficit attentivi: – Recupero cognitivo – Trattamento Medico • Strategie – Incominciare sempre l’esplorazione visiva dai lati delle immagini – Item importanti evidenziati da stimoli salienti (es. Parole chiave in rosso come compito) Grazie…. ….. per la Vostra attenzione Ringraziamenti Grazie alle associazioni Generation22 Connect22 Relais22 Grazie ai colleghi Ed ai finanziatori SNF CIBM Eagle FHMS NARSAD Von Meissner Grazie alla disponibilità di tutte le famiglie Stephan Eliez Martin Debbané Bronwyn Glaser AnnaLaura Lagioia Marie Schaer Maude Schneider Catherine Pasca Mélanie Chabloz Bertrand Auckenthaler Michal Epstein Catherine Audrin Manolo Fuentes Ryan Murray