Igiene ed Educazione Sanitaria 2010 -2011 L'IGIENE E' fondata sulla Ricerca per : • La conoscenza delle cause dei fenomeni • Sulla promozione dei determinanti della Salute • Sulla lotta ai fattori di rischio o di malattia La PREVENZIONE delle MALATTIE ha come obiettivo: •II mantenimento di un ottimale STATO DI SALUTE E' quindi il contenuto basilare dell'Igiene La struttura della disciplina igienistica Salute (fine) Prevenzione (obiettivo) Sanità Pubblica (modello operativo) Igiene (filosofia) Epidemiologia (metodologia) Statistica (modello concettuale) Indicatori (strumento) La SALUTE è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale, e non semplice assenza di malattia o di difetti (Organizzazione Mondiale della Sanità, 1946) Cos’è la malattia? Malattia fisica: È data da cambiamenti nella struttura e funzione di organi Malessere mentale: È l’esperienza del disagio come sofferenza, ansietà, depressione Malattia sociale: È la rottura funzionale che colpisce le relazioni personali e la vita lavorativa Cos’è la salute? Approccio funzionale: La salute è uno stato di capacità ottimale di un individuo per un efficace svolgimento dei ruoli e dei compiti per i quali esso è stato socializzato (Pearson 1972). La salute è determinata da una capacità di comportamento che include componenti biologiche e sociali per (Bonnevie 1973). adempiere alle funzioni fondamentali Cos’è la salute? Approccio percettivo: La salute non è semplicemente l’assenza di malattia, è qualcosa di positivo, un’attitudine felice alla vita e una lieta accettazione delle responsabilità che la vita stessa comporta (Singerist 1941). La salute è legata al “senso di coerenza di ciascuno” inteso come un’orientamento all’essere confidenti che qualsiasi stimolo che provenga dall’interno o dall’esterno durante la nostra vita è strutturato, prevedibile e spiegabile, che abbiamo le risorse per rispondere alle richieste che questi stimoli ci rivolgono, queste richieste sono sfide degne di impegno e di ivestimento (Antonovsky 1987). Cos’è la salute? Approccio adattativo: La salute è il prodotto di una relazione armoniosa tre l’uomo e la sua ecologia (Rossdale 1965). La salute è l’adattamento perfetto e continuo di un organismo al suo ambiente (Wylie 1970). La salute è espressa da livelli di resistenza alla malattia (Gordon 1953). I DETERMINATI DELLA SALUTE ..sono i Fattori che influenzano lo stato di salute di un individuo o ancor più di una comunità I determinati quindi sono alla base della sanità pubblica perché consentono di analizzare e di conseguenza se possibile modificare, i fattori che influenzano l’insorgenza e l’evoluzione delle malattie. I Determinanti della Salute (G Dahlgren, Whitehead 1993) Situazione socio economica Condizioni di vita e di lavoro Istruzione, casa, lavoro, alimentazione, ambiente, servizi sanitari… Relazioni sociali e affettive Stili di vita Fattori biologici STATO DI SALUTE FATTORI CHE POSSONO INCIDERE SULLA SALUTE FATTORI PSICOLOGICI FATTORI ACCIDENTALI (stess, turni di lavoro, relazioni umane) (situazioni di pericolo, velocità,influenza dell’alcool,droghe) FATTORI BIOLOGICI (batteri, virus, elminti etc.) FATTORI FISICI (rumore illuminazione, clima, radiazioni, etc.) FATTORI CHIMICI (sostanze chimiche, polveri, farmaci, tabacco etc.) I Determinanti della Salute Agente eziologico: È necessario (condizione sine qua non) per la comparsa della malattia Fattore di rischio: Non è necessario per la comparsa della malattia; tuttavia l’esposizione ad esso aumenta la probabilità di comparsa della malattia L’esposizione ad agenti eziologici o a fattori di rischio non costituisce condizione sufficiente per la comparsa di malattia. Fattori positivi che concorrono a determinare il livello di salute Aspetti fisici • Buono stato nutrizionale • Sufficiente protezione immunitaria • Benessere fisico soggettivo PERSONALI Aspetti psichici Aspetti culturali • Identità affermata • Stabilità emotiva • Situazione affettiva soddisfacente • Adeguata educazione sanitaria Fattori positivi che concorrono a determinare il livello di salute Abitudini di vita • Abitudini di vita corrette, Sonno, svago sufficienti COMPORTAMENTALI Lavoro • Lavoro appagante, stimolante e non stressante Fattori positivi che concorrono a determinare il livello di salute Aspetto fisico Aspetto biologico • Buona qualità delle matrici ambientali (acqua, aria, suolo) • Adeguato smaltimento rifiuti • Qualità e adeguata disponibilità di alimenti • Protezione microbiologica AMBIENTALI Aspetto sociale • Buone condizioni igieniche di abitazioni e città • Disponibilità di lavoro non nocivo • Integrazione sociale e relazioni interpersonali stabili • Servizi sanitari, scolastici e sociali adeguati I risultati di molti studi epidemiologici indicano il fattore SOCIO-ECONOMICO come il principale determinante della salute E’ stato ampiamente riconosciuto che i maggiori progressi negli ultimi due secoli nello stato di salute delle popolazioni è dovuto più al miglioramento delle condizioni di vita piuttosto che agli interventi medici preventivi o alle terapie. L’igiene scolastica rappresenta tutte quelle norme che vanno applicate per conservare e proteggere lo stato di benessere psicofisico dell’alunno Campi di interesse dell’Igiene della scuola – Epidemiologia e prevenzione delle principali malattie infettive ed infettive dell'età scolare (morbillo, rosolia, epatite A, gastroenteriti, pediculosi, ecc.) – Epidemiologia e prevenzione delie malattie non infettive dell'età scolare (carie,miopia, scoliosi) – Epidemiologia e prevenzione delle patologie da abitudini voluttuarie (tabagismo, alcolismo, tossicodipendenze) – Igiene dell'ambiente (microclima, spazi aperti, acqua) – Igiene dell'alimentazione – Igiene personale – Igiene del vestiario L’igiene scolastica rappresenta tutte quelle norme che vanno applicate per conservare e proteggere lo stato di benessere psicofisico dell’alunno Campi di interesse dell’Igiene della scuola – Epidemiologia e prevenzione delle principali malattie infettive ed infettive dell'età scolare (morbillo, rosolia, epatite A, gastroenteriti, pediculosi, ecc.) – Epidemiologia e prevenzione delie malattie non infettive dell'età scolare (carie,miopia, scoliosi) – Epidemiologia e prevenzione delle patologie da abitudini voluttuarie (tabagismo, alcolismo, tossicodipendenze) – Igiene dell'ambiente (microclima, spazi aperti, acqua) – Igiene dell'alimentazione – Igiene personale – Igiene del vestiario