0014996-15/05/2017-DGPRE-DGPRE-P
Ministero della Salute
DIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA
UFFICIO 5 PREVENZIONE DELLE MALATTIE TRASMISSIBILI E PROFILASSI INTERNAZIONALE
A
ASSESSORATI ALLA SANITA' REGIONI
STATUTO ORDINARIO E SPECIALE
COMANDO CARABINIERI TUTELA DELLA
SALUTE – NAS Sede Centrale
ASSESSORATI ALLA SANITA' PROVINCE
AUTONOME TRENTO E BOLZANO
MINISTERO DELL’INTERNO
DIPARTIMENTO P.S.
DIREZIONE CENTRALE DI SANITA’
U.S.M.A.F. UFFICI DI SANITA’ MARITTIMA,
AEREA E DI FRONTIERA
DIREZIONE GENERALE DELLA
PROGRAMMAZIONE SANITARIA
UFFICIO VI
C/O MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI
DIREZIONE GENERALE SANITA’ ANIMALE E
FARMACO VETERINARIO
MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI
UNITA’ DI CRISI
MINISTERO DEI BENI CULTURALI E DEL
TURISMO
DIREZIONE GENERALE PER LE POLITICHE DEL
TURISMO
COMANDO
GENERALE
CAPITANERIE DI PORTO
CENTRALE OPERATIVA
CORPO
DELLE
ENAC
DIREZIONE SVILUPPO TRASPORTO AEREO
ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA’
MINISTERO DELLO SVILUPPO ECONOMICO
MINISTERO DELLA DIFESA
STATO MAGGIORE DELLA DIFESA
ISPETTORATO GENERALE DELLA SANITA’
CROCE ROSSA ITALIANA
REPARTO NAZIONALE DI SANITA’ PUBBLICA
ISTITUTO NAZIONALE PER LE MALATTIE
INFETTIVE – IRCCS “LAZZARO SPALLANZANI”
MINISTERO DEI TRASPORTI
AZIENDA OSPEDALIERA - POLO
UNIVERSITARIO OSPEDALE LUIGI SACCO
ISTITUTO NAZIONALE PER LA PROMOZIONE
DELLA SALUTE DELLE POPOLAZIONI
MIGRANTI E PER IL CONTRASTO DELLE
MALATTIE DELLA POVERTA’(INMP)
OGGETTO: MALATTIA DA VIRUS EBOLA – REPUBBLICA DEMOCRATICA DEL CONGO
13 maggio 2017
Il 9 maggio 2017, l’OMS è stato informato di un cluster di casi di malattia e di decessi non diagnosticati,
che presentavano sintomi emorragici nella zona sanitaria di Likati, Provincia Bas Uele, situata nel nord
della Repubblica Democratica del Congo (RDC), ai confini con la Repubblica Centro Africana. Dal 22
aprile, sono stati segnalati nove casi inclusi tre decessi. Sei casi sono attualmente ospedalizzati.
L’11 maggio 2017, il Ministero della Salute (MdS) della RDC ha informato l’OMS che dei cinque
campioni prelevati dai casi sospetti, uno è risultato positivo alla RT-PCR per virus Ebola, sottotipo Zaire,
presso l’Istituto Nazionale di Ricerca Biomedicale (INRB) di Kinshasa. Attualmente sono in corso le
analisi su ulteriori campioni e si attendono i risultati, incluso il sequenziamento, per descrivere l’epidemia.
La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it
http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto
1
Il 10 maggio 2017, un team multidisciplinare guidato dal MdS e con il supporto dell’OMS e altri partner,
è stato inviato sul campo e dovrebbe raggiungere la zona colpita il 12 o 13 maggio 2017 per condurre
un’indagine di campo approfondita.
Le indagini sono attualmente in corso e sono disponibili informazioni solo per tre dei casi sospetti. Il
primo caso (e probabilmente il caso indice), un uomo di 39 anni ha mostrato i primi sintomi il 22 aprile
2017 ed è deceduto all’arrivo nella struttura sanitaria. Presentava ematuria, epistassi, diarrea con sangue,
ed ematemesi. Per due contatti di questo caso sono in corso le indagini: una persona che lo ha assistito
durante il trasporto alla struttura sanitaria (che da quel momento ha sviluppato sintomi simili) e un
guidatore di moto-taxi (deceduto) che ha trasportato il paziente alla struttura sanitaria.
Il 12 maggio 2017 sono stati inviati a Kisangani dispositive di protezione individuale (DPI) per gli
operatori sanitari. Sono in corso di preparazione ulteriori kit che saranno inviati non appena disponibili.
Contesto e situazione epidemiologica
Il 20 novembre 2014, in base alle raccomandazioni dell’OMS, il MdS della RDC e l’OMS hanno
dichiarato la fine dell’epidemia di malattia da virus Ebola (MVE) iniziata il 24 agosto 2014 che ha causato
in totale 38 casi confermati dal laboratorio e 28 casi probabili, inclusi 49 decessi a Boende, provincia
Equateur. Si trattava della settima epidemia di MVE da quando è stata scoperta in RDC nel 1976.
2014: 66 casi di MVE inclusi 49 decessi diagnosticati inizialmente nella provincia di Equateur
(Watsi Kengo, Lokolia, Boende, e Boende Muke).
2012: 36 casi inclusi 13 decessi nella provincia Orientale - Isiro (virus Bundibugyo).
2008–2009: 32 casi inclusi 15 decessi nel Kasaï-Occidentale (virus Zaire).
2007: 264 casi inclusi 187 decessi nel Kasaï-Occidentale (virus Zaire).
1995: 315 casi e 250 decessi si sono verificati a Kikwit e area circostante.
1977: 1 caso (virus Zaire).
1976: 318 casi inclusi 280 decessi a Yambuku (virus Zaire).
Esistono cinque sottotipi identificati di virus Ebola. I sottotipi sono stati nominati in base al luogo dove
sono stati individuati per la prima volta. Tre dei cinque sottotipi sono stati associati con estese epidemie di
febbre emorragica da Ebola (FEE) in Africa. Ebola–Zaire, Ebola–Sudan e Ebola–Bundibugyo. La FEE è
una malattia febbrile emorragica mortale nel 25-90% dei casi.
Interventi di sanità pubblica
Sono state implementate le seguenti misure di sanità pubblica:
il comitato nazionale contro la febbre emorragica virale è stato riattivato e continuerà a riunirsi
giornalmente per coordinare le attività di risposta;
è in corso il rafforzamento della sorveglianza e delle indagini, incluso il rintraccio dei contatti;
l’OMS fornirà assistenza e supporto tecnico. Si sta valutando l’invio in RDC di un ulteriore team
multidisciplinare per sostenere le attività di risposta delle autorità nazionali;
è stato attivato il Global Outbreak Alert and Response Network (GOARN) per fornire ulteriore
sostegno, se necessario;
è in via di discussione la necessità e la fattibilità di una potenziale vaccinazione circoscritta per
Ebola.
Valutazione del rischio dell’OMS
Attualmente, l’epidemia è stata segnalata in una zona remota e difficile da raggiungere e sembra essere
geograficamente relativamente limitata. Tuttavia, sono in corso le indagini per valutare la reale
dimensione dell’epidemia e pertanto è necessario che venga ancora mantenuto un alto grado di vigilanza.
La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it
http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto
2
In base alle informazioni attualmente disponibili, l’OMS non raccomanda alcuna restrizione dei viaggi o
del commercio con la RDC.
Per approfondire:
http://www.who.int/csr/don/13-may-2017-ebola-drc/en/
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/en/
http://www.who.int/ebola/en/
Patrizia Parodi
IL DIRETTORE DELL’UFFICIO 5
* F.to Francesco Maraglino
*“firma autografa sostituita a mezzo stampa, ai sensi dell’art. 3, comma 2, del d. Lgs. N. 39/1993”
La presente nota viene inviata esclusivamente via mail ed è pubblicata sul sito www.salute.gov.it
http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=813&area=Malattie infettive&menu=vuoto
3
