DIPARTIMENTO DELLA COMUNICAZIONE E PREVENZIONE DIREZIONE GENERALE DELLA PREVENZIONE SANITARIA UFFICIO V - MALATTIE INFETTIVE E PROFILASSI INTERNAZIONALE Prot. DGPREV.V/24912/P/I.4.c.a.9 TELEFAX A \ UFFICI DI SANITA' MARITTIMA E AEREA LORO SEDI ASSESSORATI ALLA SANITA' REGIONI STATUTO ORDINARIO E SPECIALE LORO SEDI ASSESSORATI ALLA SANITA' PROVINCE AUTONOME TRENTO E BOLZANO LORO SEDI MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE PER I RAPPORTI CON L’UNIONE EUROPEA E PER I RAPPORTI INTERNAZIONALI UFFICIO VI C/0 MINISTERO DEGLI AFFARI ESTERI 00184 ROMA MINISTERO DELLA SALUTE DIREZIONE GENERALE VETERINARIA E ALIMENTI 00144 ROMA MINISTERO AFFARI ESTERI UNITA’ DI CRISI 00184 ROMA Roma, 18 settembre 2007 e.p.c. MINISTERO ATTIVITA' PRODUTTIVE 00184 ROMA MINISTERO DIFESA DIREZIONE GENERALE SANITA' MILITARE 00184 ROMA MINISTERO TRASPORTI 00161 ROMA INFRASTRUTTURE E MINISTERO INTERNO DIPARTIMENTO P.S. DIREZIONE CENTRALE SANITA' 00184 ROMA DIREZIONE GENERALE TURISMO 00184 ROMA SANITA’ ISTITUTO SUPERIORE DI SANITA’ 00161 ROMA UFFICIO III SEDE OGGETTO: FEBBRE EMORRAGICA DA VIRUS EBOLA IN REPUBBLICA DEMOCRATICA DEL CONGO – AGGIORNAMENTO SITUAZIONE 17 SETTEMBRE 2007 11 SETTEMBRE 2007 IN DATA 11 SETTEMBRE 2007, IL MINISTERO DELLA SALUTE DELLA REPUBBLICA DEMOCRATICA DEL CONGO HA CONFERMATO UN FOCOLAIO EPIDEMICO DI FEBBRE EMORRAGICA DA VIRUS EBOLA, NELLA PROVINCIA OCCIDENTALE DEL KASAI. GLI ESAMI DI LABORATORIO, EFFETTUATI PRESSO IL CENTRO INTERNAZIONALE DI RICERCHE MEDICHE DI FRANCEVILLE (CIRMF), NEL GABON, E PRESSO IL CENTRO PER LA PREVENZIONE E CONTROLLO DELLE MALATTIE DI ATLANTA, 1 NEGLI STATI UNITI, HANNO CONFERMATO LA PRESENZA DEL VIRUS EBOLA IN CAMPIONI OTTENUTI DA CASI ASSOCIATI ALL’EPIDEMIA. I TEST DI LABORATORIO CONDOTTI PRESSO L’ISTITUTO NATIONALE DI RICERCHE BIOLOGICHE A KINSHASA SU URINE E SANGUE, RACCOLTI DAI CASI SOSPETTI, HANNO RISCONTRATO LA PRESENZA DI SHIGELLA DYSENTERIAE, DI TIPO 1; TALE EVENTO HA RAPPRESENTATO UN FATTORE CONFONDENTE PER LA DEFINIZIONE DI CASO E PRESENTAZIONE CLINICA, LADDOVE LA RISPOSTA ALLA TERAPIA DI SUPPORTO E AL TRATTAMENTO ANTIBIOTICO INDICANO LA POSSIBILITÀ DI UN CONCOMITANTE FOCOLAIO EPIDEMICO DI ALTRA EZIOLOGIA. DALLA DATA DELL’11 SETTEMBRE 2007, L’O.M.S. È AL CORRENTE DI 372 CASI E 166 DECESSI, ASSOCIATI ALL’ANDAMENTO DELL’EVENTO EPIDEMICO NELLA PROVINCIA. SONO STATI RACCOLTI ULTERIORI CAMPIONI PER ULTERIORI INDAGINI DI LABORATORIO. L’UFFICIO NAZIONALE, REGIONALE ED I QUARTIERI GENERALI DELL’O.M.S. STANNO SUPPORTANDO IL MINISTERO DELLA SALUTE DELLA REPUBBLICA DEMOCRATICA DEL CONGO CON INDAGINI DI CAMPO, PER LOCALIZZARE L’EPIDEMIA. UNA SQUADRA DI SUPPORTO PER ORGANIZZARE UNA RISPOSTA ALL’EPIDEMIA E MEZZI, INCLUSI GLI EQUIPAGGIAMENTI PROTETTIVI PERSONALI, SONO STATI INVIATI PRESSO L’AREA. UNA SQUADRA COMPOSTA DA ESPERTI NAZIONALI ED INTERNAZIONALI È STATA MOBILITATA PER MIGLIORARE LE STRATEGIE DI CONTROLLO PER LA FEBBRE EMORRAGICA DA VIRUS EBOLA E SUPPORTARE LE INDAGINI DI CAMPO SULL’EPIDEMIA NELLA PROVINCIA. L’ORGANIZZAZIONE MEDICI SENZA FRONTIERE (BELGIO) HA MESSO A DISPOSIZIONE CLINICI, ACQUA, ESPERTI IN IGIENE PUBBLICA E IN LOGISITICA PER L’AREA ED HA PREDISPOSTO ADEGUATE MISURE DI ISOLAMENTO. UNA RICHIESTA ULTERIORE DI SOSTEGNO È STATA INVIATA ALLA RETE GLOBALE DI ALLERTA E RISPOSTA (GOARN) NELLE AREE IN CUI È NECESSARIA LA GESTIONE DEL CASO CLINICO, IL CONTROLLO DELL’INFEZIONE, LA SORVEGLIANZA EPIDEMIOLOGICA SUL CAMPO, LA COMUNICAZIONE DEL RISCHIO, LE CAMPAGNE DI INFORMAZIONE ALLA POPOLAZIONE E L’ORGANIZZAZIONE LOGISTICA. L’O.M.S. STA COLLABORANDO CON IL CENTRO INTERNAZIONALE DI RICERCHE MEDICHE DI FRANCEVILLE (CIRMF), NEL GABON, L’ISTITUTO NATIONALE DI RICERCHE BIOLOGICHE A KINSHASA, IL CDC DI ATLANTA E L’AGENZIA DI SALUTE PUBBLICA DEL LABORATORIO DEL CANADA A WINNIPEG, PER ASSICURARE AL MINISTERO DELLA SALUTE CONGOLESE UN SOSTEGNO PIÙ COMPLETO PER IL CONTROLLO E LE INDAGINI SUL CAMPO DEL FOCOLAIO. L’O.M.S. NON RAVVISA CHE CI SIANO AL MOMENTO INDICAZIONI ALLA RESTRIZIONE DEI VIAGGI INTERNAZIONALI O PER LE ROTTE COMMERCIALI CON LA REPUBBLICA DEMOCRATICA DEL CONGO. 2 13 SETTEMBRE 2007 IN SEGUITO ALLA CONFERMA, OTTENUTA DALLA DIAGNOSI DI LABORATORIO, RIGUARDANTE IL RISCONTRO DEL VIRUS EBOLA IN CAMPIONI OTTENUTI DA CASI NELLA PROVINCIA OCCIDENTALE DI KASAI, NELLA REPUBBLICA DEMOCRATICA DEL CONGO, L’O.M.S. STA, AL MOMENTO ATTUALE, RAFFORZANDO LE SUE OPERAZIONI SUL CAMPO, PER SUPPORTARE IL MINISTERO DELLA SALUTE CONGOLESE NELLA GESTIONE E CONTROLLO DELL’EPIDEMIA. UNA SQUADRA COMPOSTA DA MEMBRI DELL’UFFICIO NAZIONALE DELL’O.M.S., CON IL SUPPORTO DI MEMBRI DELL’UFFICIO REGIONALE DELL’O.M.S., DI ESPERTI DEL G.O.A.R.N. E DI MEMBRI DI MEDICI SENZA FRONTIERE, SONO SUL CAMPO DALLA PRIMA SETTIMANA DI SETTEMBRE. QUESTO TEAM, COSÌ COMPOSTO È AL LAVORO CON I RAPPRESENTATNI DEL MINISTERO DELLA SALUTE CONGOLESE PER RAFFORZARE LE STRUTTURE ESISTENTI. ALTA PRIORITÀ È RAPPRESENTATA DALLA COSTRUZIONE DI UN’UNITÀ MOBILE DA CAMPO DA AFFIANCARE AL REPARTO DI ISOLAMENTO GIÀ ESISTENTE, AL FINE DI RENDERE PIÙ RAPIDA LA DIAGNOSI DEI PAZIENTI, SOPRATTUTTO, LA DIAGNOSI DIFFERENZIALE TRA DIFFERENTI MICROORGANISMI PATOGENI, COME AD ESEMPIO LA SHIGELLA DYSENTERIAE DI TIPO 1, CHE È STATA ASSOCIATA ALLA PRESENTE EPIDEMIA. CONTINUANO LA SORVEGLIANZA ATTIVA E LA RICERCA DEI CASI, DI PARI PASSO CON LE ATTIVITÀ DI INFORMAZIONE RIVOLTE ALLA POPOLAZIONE LOCALE, CON TUTTE LE INFORMAZIONI UTILI A CONTENERE L’EPIDEMIA. L’O.M.S. STA, INOLTRE PREDISPONENDO UNA PIATTAFORMA LOGISTICA NELLE VICINANZE, PER SUPPORTARE LE OPERAZIONI SUL CAMPO E FACILITARE L’ACCESSO NELLE AREE COLPITE. PS IL DIRETTORE DELL’UFFICIO V 3