Timectomia videotoracoscopica robotica per miastenia gravis
con Intuitive Da Vinci Surgical System
Timo
Il timo è un organo transitorio linfo-epiteliale, impari e mediano, ubicato nella
parte superiore del mediastino anteriore.
Il Timo è costituito da due lobi abbastanza simili che hanno una forma di clava
con i poli superiori che sporgono al di sopra del giugulo.
Hanno un peduncolo vascolare e fibroso proveniente da dietro alla tiroide, in
connessione con la paratiroide inferiore.
I due lobi, sono avvolti da sottile capsula e poggiano sulla vena anonima di
sinistra che incrociano ad angolo retto: nel 4% dei casi uno o entrambi i lobi
sono situati dietro alla vena anonima.
Inferiormente alla vena anonima di sinistra i lobi divengono più espansi e sono
adagiati sul sacco pericardio dal quale sono facilmente scollabili; lateralmente
possono espandersi dietro alla riflessione costo-mediastinica anteriore della
pleura.
La vascolarizzazione è rappresentata da 4 arterie: due superiori, rami
dell’arteria tiroidea inferiore, che penetrano agli apici superiori dei due lobi e
due laterali, rami delle arterie mammarie interne, che si immettono nei lobi
all’altezza della vena anonima sinistra.
Il drenaggio venoso è assicurato da una o due vene (vene di Keynes) che si
immettono sul margine inferiore della vena anonima sinistra.