05 - Le allergie da ambienti interni: le cose da sapere Indice dei contenuti Che cosa sono gli allergeni da ambienti interni? Che cosa sono gli allergeni da ambienti interni? ....................................................................... 1 Che cosa si sa effettivamente sugli allergeni da ambienti interni? ........................................... 2 Tabella dei funghi e delle muffe più frequenti che si trovano negli ambienti domestici .......... 5 Che cosa sono gli allergeni da ambienti interni? Quando vi trovate in determinati spazi chiusi avete dei disturbi? Come per es. quando state nel letto o sfogliate dei vecchi giornali? O quando accarezzate il vostro gatto o andate in cantina per cercare una bottiglia di vino? Se questi disturbi sono accompagnati da naso che cola, irritazione agli occhi, eruzione cutanea, insufficienza respiratoria o addirittura i alcuni casi attacchi di asma è molto probabile che soffriate di allergia. In questo non siete soli: secondo le stime più recenti in Germania le persone che soffrono di reazioni allergiche vanno dai 10 ai 20 milioni. E la tendenza è in aumento. Inizialmente la reazione allergica è provocata dal contatto con la sostanza che provoca l'allergia. Questa sostanza entra nel corpo per es. attraverso le vie respiratorie o per contatto con la pelle. Il sistema immunitario di ciascuna persona reagisce alla presenza di questo "intruso", cercando di renderlo innocuo in quanto si potrebbe anche trattare di un germe patogeno pericoloso. Nelle persone allergiche però il sistema immunitario - stimolato dall'assunzione di questa sostanza in sé innocua - si sbaglia e produce una quantità elevata di un'altra sostanza (l'Immunoglobulina E) che, in ultima istanza è la vera responsabile della reazione allergica. Non tutto ciò che provoca dei disturbi però è da ritenersi una vera allergia. Gli inquinanti ambientali per es. come la Formaldeide possono provocare delle malattie in molte persone, sono solo in chi soffre di allergia. Inoltre, nel caso degli inquinanti, il sistema immunitario non è direttamente coinvolto nello sviluppo della malattia. Da noi le allergie da ambienti interni che avvengono più frequentemente sono dovute agli acari della polvere domestica, alle muffe e agli animali domestici. Negli Stati Uniti a questo elenco si devono aggiungere anche gli scarafaggi. Del resto i medici hanno già scoperto diversi "allergeni esotici" come: i pesciolini d'argento, il Ficus Benjamin o addirittura le foglie di menta! 1(6) Che cosa si sa effettivamente sugli allergeni da ambienti interni? Iniziamo con gli acari della polvere domestica. Gli acari sono piccolissimi aracnidi la cui grandezza corporea è di 0,1-0,5 millimetri. Si insediano preferibilmente nei letti perché lì trovano delle condizioni di vita ottimali: una piacevole temperatura e umidità garantite da chi dorme. Inoltre nel letto gli acari trovano anche il loro pasto preferito, ovvero piccoli pezzi di pelle morta rilasciati quando si dorme. Pensate solo che un milione di acari può nutrirsi per una settimana con un grammo di pelle e ogni persona perde durante la notte circa 1.5 gr. di pelle! Sicuramente a letto non siete da soli. Si possono trovare acari anche nei tappeti, nei divani, nelle tende o nei vestiti. Gli allergeni sono delle sostanze proteiche che si trovano sia negli acari sia nei loro escrementi. Negli spazi interni le muffe possono in linea di principio trovarsi ovunque ci sia un alto grado di umidità. Crescono su materiali organici come la frutta e la verdura ma anche su materiale inorganico come le fessure delle guarnizioni del bagno, che in seguito assumono un colore nero, o sotto la carta da parati, quando le pareti su cui è stata applicata sono troppo fredde. Si trovano anche nelle piante da interni o nei fiori da taglio, nel terriccio per i fiori e specialmente nelle idrocolture. Condizionatori e umidificatori d'aria possono aumentarne la diffusione. Gli allergeni non sono i funghi presenti nelle muffe ma piuttosto le loro spore che dal fungo si spargono nell'aria per permetterne la riproduzione. La tabella posta alla fine di questo volantino contiene un elenco delle muffe più frequenti che si possono formare negli spazi domestici. Anche gli animali possono causare delle forti reazioni allergiche. Nei cani la maggior parte degli allergeni è contenuta nei piccoli pezzi di pelle morta che poi volano nell'aria come polvere sottile. L'allergene più aggressivo è quello che si trova nei Boxer e negli Schnauzer. Nei gatti gli allergeni sono contenuti nei pezzi di pelle e nei peli che vengono allisciati con la saliva. Possono passare fino a due anni di tempo prima che gli allergeni prodotti dal gatto spariscano del tutto da un appartamento. Già la sola presenza degli allergeni dei gatti sugli abiti di un collega di lavoro può provocare delle reazioni allergiche nelle persone particolarmente sensibili a questo tipo di allergia. Gli allergeni dei porcellini d'India e dei criceti dorati si trovano nelle urine. Anche gli uccelli possono provocare reazioni allergiche. In ogni modo le allergie non sono scatenate solo da animali vivi ma anche dal loro pelame, 2(6) dalle pellicce, dai cuscini di piuma o dai piumini o dai materassi riempiti con del pelo di animale. Cosa si deve fare quando si ha il sospetto di una allergia da ambienti interni? Per scoprire se i vostri disturbi sono causati da un'allergia agli ambienti interni è consigliabile rivolgersi a un medico allergologo specializzato (come quello che probabilmente vi ha consegnato questo volantino). Il medico vi porrà alcune domande accurate sul decorso della vostra malattia, chiedendovi se nella vostra famiglia si sono verificati spesso casi di allergia e quando e come si manifestano i disturbi. La mattina prima di alzarvi per es. vi cola il naso o avete un'insufficienza respiratoria? I disturbi aumentano in autunno? Allora la causa potrebbe essere dovuta agli acari. Infatti in autunno con l'accensione dei riscaldamenti le particelle allergeniche si disgregano in una polvere sottile così da entrare nelle vie respiratorie ancor più facilmente. Il vostro medico inoltre vi sottoporrà a diversi esami per scoprire l'allergene o gli allergeni responsabili del disturbo. Con molta probabilità vi verranno applicate delle soluzioni allergeniche sulla pelle dell'avambraccio o sulla schiena per individuare quale allergene comporta l'insorgenza di un pomfo o di un arrossamento della pelle. Nel caso di un test di provocazione l'allergene viene portato dove compare il disturbo, quindi in questo caso per es. nel naso. Se con questo si manifesta una reazione allergica allora potete stare sicuri che il vostro medico è riuscito a trovare l'allergene giusto. Il trattamento per le allergie da ambienti interni Il tipo di trattamento dipende completamente da quale allergene è stato individuato come rilevante dal vostro medico. Se avete una reazione allergica contro gli acari della polvere allora dovete sottoporvi all'immunoterapia specifica, l'unica terapia causale in grado di combattere le cause dell'allergia. Il vostro medico vi inietta a intervalli regolari una soluzione allergenica in modo da farvi diventare immuni all'allergene degli acari della polvere. Per i bambini o per i pazienti particolarmente sensibili c'è la possibilità di ricorrere a una soluzione in gocce. Per la riuscita della terapia la vostra collaborazione è molto importante. Gli scienziati hanno sviluppato una speciale copertura per il letto, capace di tenere efficacemente lontano gli 3(6) allergeni. E' possibile trovare questa copertura in farmacia o nei negozi di articoli sanitari. La copertura va messa sopra il materasso e i cuscini e chiusa ermeticamente per mezzo di una cerniera lampo. Sopra è possibile stendere le lenzuola normali. La copertura è permeabile al vapore acqueo in modo da facilitare l'asportazione del sudore prodotto durante la notte. Per un'eventuale assunzione dei costi da parte del Servizio sanitario nazionale parlatene con il vostro medico. Anche se vi è stata diagnosticata una allergia ai funghi e alle muffe Alternaria o Cladosporium il vostro medico vi potrà sottoporre all'immunoterapia specifica contro questo allergene. Lo stesso è possibile nel caso di un'allergia ai peli del gatti, anche se, in questo caso, vi verrà comunque consigliato di separarvi dal vostro animale domestico. Se vi viene diagnosticata un'allergia da ambienti interni prestate ascolto ai seguenti consigli validi in generale e in particolare per la vostra camera da letto: Abbassate il grado di umidità presente nei vostri interni, aerando gli spazi interni e rimuovendo le piante da interno. Così gli acari e le muffe non si sentiranno più a loro agio nella vostra casa Eliminate quelli oggetti che possono trattenere la polvere come tappeti, pellami etc. Questo inoltre vi faciliterà nella pulizia domestica. Pulite a fondo con un panno umido i pavimenti e le pareti. Se passate voi stessi l'aspirapolvere si consiglia di utilizzare una mascherina. Cercate possibili sorgenti di muffe e rimuovetele. Per favore allontanate gli animali dal vostro spazio domestico, anche se questo vi dovesse risultare molto difficile. Gli animali infatti non sono solo rilasciano allergeni ma, perdendo i peli e la pelle, rafforzano la crescita degli acari. Pensate anche a utilizzare per il vostro letto solo materiali lavabili. Vi auguriamo di guarire presto! 4(6) Tabella dei funghi e delle muffe più frequenti che si trovano negli ambienti domestici Cladosporium (fungo molto diffuso, il rilascio delle spore aumenta durante la piena estate) Serra, frigorifero, giunture Alternaria (Il rilascio delle spore aumenta durante la piena estate) Farina, frutta e verdure, cornice delle finestre Aspergillus Cotone, mobile imbottito, materassi di schiuma espansa, carta da parati, bagno, cantina Penicillium Agrumi, generi alimentari, guarnizioni di gomma Mucor Mobili in pelle, si alzano quando si procedere a tagliare l'erba. Aureobasidium foglie, bagno, cucina Botrytis Fragole, uva, noci Fusarium Terra, erba, cereali, umidificatori d'aria Phoma Macchie di muffa e umido Neurospora Muffa del pane 5(6) HAL Allergie Group J.H. Oortweg 15-17 2333 CH Leiden The Netherlands Tel: +31-88-1959 000 Fax: +31-88-1959 001 Email: [email protected] Internet: www.hal-allergy.com HAL Allergy s.r.l. Piazzale Asia, 21 Scala B, Piano 4 Interno 21 00144 Roma Italy Tel: +39-06-97243570 Fax: +39-06-97243571 Email: [email protected] Internet: www.halallergy.it 6(6)